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Koo HJ, Lee KR, Kim HS, Lee BM. Effets détoxifiants du polysaccharide d'aloès et de la propolis sur l'excrétion urinaire de métabolites chez les fumeurs. (Lien supprimé). 2019;130 :99-108.
Objectif de l'étude
Évaluer l'utilisation potentielle du polysaccharide d'aloès et de la propolis comme chimioprévention chez les fumeurs en mesurant les effets de ces agents naturels sur l'excrétion urinaire des principaux cancérogènes du tabac et de la nicotine. Étudier les effets synergiques du polysaccharide d'aloès et de la propolis en utilisant une combinaison de ces ingrédients actifs à des doses plus faibles.
Brouillon
Étude randomisée, multi-bras, en aveugle, contrôlée par placebo, durée 4 semaines
Participants et interventions
Un total de 50 participants répartis en 5 groupes de 10 personnes chacun.
Quarante fumeurs en bonne santé (20-40 cig/jour x 1-10j) et 10 non-fumeurs en bonne santé (jamais fumeurs). Tous hommes, de 20 à 28 ans. Tous les étudiants de l’Université Sungkyunkwan, Suwon, République de Corée.
Groupe 1. 10 non-fumeurs. Placebo.
Groupe 2. 10 fumeurs. placebo
Groupe 3. 10 fumeurs. 600 mg/jour d'extrait de polysaccharide d'aloès
Groupe 4. 10 fumeurs. 600 mg/jour d'extrait de propolis
Groupe 5. 10 fumeurs : Mélange de 420 mg/jour de polysaccharide d'aloès et 180 mg/jour de propolis
Paramètres de l'étude évalués
- Ausscheidung von Benzo über den Urin[a]Pyren (BaP) und Cotinin
- Blutspiegel von Kreatinin, Glukose und Gesamtbilirubin
Mesures des résultats principaux
- Urinspiegel von BaP und Cotinin
- Blutspiegel von Kreatinin, Glukose und Gesamtbilirubin
Restrictions d'étude
Tous les participants étaient de jeunes hommes d’Asie de l’Est.
Informations clés
L'excrétion de BaP et de cotinine dans l'urine a été significativement augmentée en fonction du temps par un traitement avec du polysaccharide d'aloès, de la propolis et un mélange des deux principes actifs. Le traitement avec le polysaccharide d'aloès seul a eu un impact plus important sur l'excrétion urinaire de BaP et de cotinine (BaP, augmentation de 2,23 fois ; cotinine, augmentation de 2,64 fois par rapport au groupe placebo fumeur) que le traitement par la propolis (BaP, augmentation de 1,30 fois ; cotinine, augmentation de 2,08 fois ;P.<0,05).
Le mélange de polysaccharide d'aloès et de propolis à des doses plus faibles a eu un effet similaire (BaP, 2,33 fois plus élevé ; cotinine, 2,28 fois plus élevé que le groupe placebo fumeur) à celui du polysaccharide d'aloès seul à une dose plus élevée, démontrant les effets synergiques des produits à base d'aloès et de propolis.
Une clairance accrue des cancérogènes peut avoir un effet chimiopréventif en limitant l'interaction des cancérogènes électrophiles avec les biomolécules.
Les taux sanguins de créatinine, de glucose et de bilirubine totale ont été diminués par le polysaccharide d'aloès seul (15,24 %, 40,22 % et 48,82 %, respectivement), par la propolis seule (16,83 %, 36,25 % et 52,59 %, respectivement) et par le mélange de polysaccharide d'aloès et de propolis (16,36 %, 46,37 % et 39,20% respectivement). % ;P.<0,05).
Implications sur la pratique
Les produits du tabac sont à l'origine de nombreux types de cancer, ainsi que de maladies cardiovasculaires, respiratoires et diverses maladies inflammatoires. Selon l'Organisation mondiale de la santé, environ 8 millions de personnes dans le monde meurent chaque année des suites de la consommation de tabac ; Plus de 7 millions de décès sont dus à la consommation directe de tabac et 1,2 million sont dus au tabagisme passif.1Aux États-Unis, le tabagisme est la principale cause de maladies et de décès évitables. Malgré la baisse des tendances du tabagisme, plus de 34 millions d'adultes américains continuent de fumer, plus de 16 millions vivent avec une maladie liée au tabagisme et environ 480 000 meurent chaque année des suites du tabagisme.2
Une tendance inquiétante actuelle est l’augmentation rapide de l’utilisation des cigarettes électroniques, ou e-cigarettes. Certaines personnes qui fumaient des cigarettes ordinaires se tournent désormais vers les cigarettes électroniques parce qu’elles pensent qu’elles constituent une alternative plus sûre.3Une autre évolution inquiétante est l’utilisation de la cigarette électronique par les jeunes ; Ils constituent le produit du tabac le plus consommé par les collégiens et lycéens.4.5Les cigarettes électroniques sont des produits hautement addictifs qui produisent une variété de produits chimiques. Un communiqué de presse du CDC daté du 6 septembre 2019,6a déclaré que des maladies pulmonaires graves ont été liées aux produits de cigarette électronique. Même s’il n’est pas clair quels composants chimiques sont les plus nocifs, les utilisateurs de produits contenant du THC et de la nicotine sont touchés.7
Les prestataires de soins de santé ont une occasion unique d’éduquer les patients sur l’abandon du tabac et de leur fournir des outils pour les aider à arrêter de fumer. Une intervention courte et efficace peut prendre moins de 10 minutes. Un moyen simple de le faire est d'utiliser les 5 A :
- Fragen Sie nach der Verwendung
- Zum Aufhören raten
- Versuchsbereitschaft einschätzen
- Beim Aufhören helfen
- Vereinbaren Sie eine Nachsorge
Même chez les patients qui ne sont pas encore prêts à arrêter de fumer, il a été démontré que le simple fait de parler à un médecin de leur habitude de fumer augmente la motivation et augmente la probabilité d'arrêter de fumer à l'avenir.8
La stratégie des 5 R peut être utile dans le conseil motivationnel :
- Relevanz (machen Sie es für den Patienten persönlich relevant)
- Risiken (akute, chronische und Umweltauswirkungen adressieren)
- Belohnungen (z. B. verbesserte Gesundheit, verbessertes Aussehen und gespartes Geld)
- Straßensperren (Entzug, Heißhunger und Ressourcen)
- Wiederholung (bei unmotivierten Patienten jedes Mal wiederholen; die meisten Menschen unternehmen mehr als einen Versuch aufzuhören).
En plus des techniques de conseil, il a été démontré que plusieurs médicaments de première intention augmentent les taux d'abstinence tabagique à long terme, notamment le bupropion SR, la varénicline et les produits contenant de la nicotine (par exemple, le chewing-gum). Des conseils appropriés sur les effets secondaires possibles et les attentes sont indispensables lors de l’ajout de médicaments concomitants. Bien que les conseils et les médicaments puissent être utilisés individuellement, la combinaison des deux est plus efficace.8
Compte tenu de l’épidémie actuelle de tabagisme et de son impact sur la santé mondiale, des recherches telles que celles décrites dans cet article pour contourner les effets nocifs des produits du tabac arrivent à point nommé. Dans cette étude, les extraits de polysaccharide d’aloès et de propolis, à la fois individuellement et en combinaison, ont limité l’exposition aux cancérogènes en augmentant leur excrétion urinaire. La fumée du tabac contient au moins 70 substances cancérigènes pour l'homme. Le BaP, l'un des premiers cancérogènes identifiés, a été excrété le plus efficacement dans l'urine des individus ayant reçu du polysaccharide d'aloès, seul ou en combinaison avec de l'extrait de propolis.
Cette étude a également mesuré l'excrétion de la cotinine, un métabolite majeur de la nicotine et un marqueur de choix pour le suivi de l'inhalation de fumée de tabac. L'excrétion de cotinine a également été améliorée par les produits à base d'aloès et de propolis. L'extrait de polysaccharide d'aloès seul était plus efficace que l'extrait de propolis seul, et la combinaison des deux extraits avait un effet similaire à celui des polysaccharides d'aloès seuls. Les auteurs de cette étude suggèrent qu'une clairance accrue des cancérogènes pourrait avoir un effet chimiopréventif en limitant l'interaction des cancérogènes électrophiles avec les biomolécules.
L'Aloe Vera est utilisée depuis longtemps comme remède populaire pour le traitement topique des plaies et des brûlures. Il a également été suggéré qu’il aurait des effets antimicrobiens, antidiabétiques, antioxydants et analgésiques. Il a été utilisé chez des patients souffrant de maladies de peau, d’arthrite et d’ulcères d’estomac.9Les plantes d’aloès sont constituées d’une écorce externe, de cellules de la gaine des feuilles appelées latex et d’un gel interne transparent. Les glycosides d'anthraquinone (par exemple l'émodine) sont obtenus à partir du latex et ont un effet laxatif. Les polysaccharides d'aloès sont les principaux composants du gel interne de la feuille d'aloès et il a été démontré qu'ils ont des effets chimiopréventifs et immunomodulateurs.10L'extrait de polysaccharide d'aloès a été utilisé dans la présente étude.
La propolis est un mélange de résine naturelle produit par les abeilles à partir de substances collectées dans les parties de plantes, les bourgeons et les exsudats. Il est connu pour ses activités antibactériennes, antifongiques, antioxydantes et anti-inflammatoires,11ainsi qu'une activité antidiabétique et hépatoprotectrice.12Dans cette étude, une préparation de poudre soluble dans l’eau a été préparée par lyophilisation d’un extrait à l’éthanol.
En plus d'améliorer l'excrétion du BaP et de la cotinine, le polysaccharide d'aloès et la propolis ont également réduit les taux sanguins de créatinine, de glucose et de bilirubine totale, qui sont associés à des effets protecteurs sur les reins et le foie ainsi qu'à une activité antidiabétique.
Les polysaccharides d’aloès et la propolis ont d’excellents dossiers de sécurité et pourraient être utiles comme agents chimiopréventifs potentiels chez les patients qui fument actuellement ou tentent d’arrêter de fumer.