Suche
Suhe
Koo HJ, Lee KR, Kim HS, Lee BM. Aaloe polüsahhariidi ja taruvaigu detoksifitseeriv toime metaboliitide eritumisele uriiniga suitsetajatel. (Link eemaldatud). 2019;130:99-108.
Uuringu eesmärk
Hinnata aaloe polüsahhariidi ja taruvaigu potentsiaalset kasutamist suitsetajate kemopreventsioonina, mõõtes nende looduslike ainete mõju peamiste tubaka kantserogeenide ja nikotiini eritumisele uriiniga. Uurida aaloe polüsahhariidi ja taruvaigu sünergistlikku toimet, kasutades nende toimeainete kombinatsiooni väiksemates annustes.
Mustand
Randomiseeritud, mitme rühmaga, pime, platseebokontrolliga uuring, kestus 4 nädalat
Osalejad ja sekkumine
Kokku osales 50 osalejat 5 rühma, millest igaühes on 10 inimest.
Nelikümmend tervet suitsetajat (20-40 sigarit päevas x 1-10j) ja 10 tervet mittesuitsetajat (mitte kunagi suitsetanud). Kõik mehed vanuses 20 kuni 28 aastat. Kõik õpilased Sungkyunkwani ülikoolist, Suwonist, Korea Vabariigist.
Rühm 1. 10 mittesuitsetajat. Platseebo.
Rühm 2. 10 suitsetajat. platseebo
Rühm 3. 10 suitsetajat. 600 mg aloe polüsahhariidi ekstrakti päevas
Rühm 4. 10 suitsetajat. 600 mg taruvaigu ekstrakti päevas
Rühm 5. 10 suitsetajat: 420 mg/päevas aaloe polüsahhariidi ja 180 mg taruvaigu segu
Hinnatud uuringu parameetreid
- Ausscheidung von Benzo über den Urin[a]Pyren (BaP) und Cotinin
- Blutspiegel von Kreatinin, Glukose und Gesamtbilirubin
Esmased tulemusnäitajad
- Urinspiegel von BaP und Cotinin
- Blutspiegel von Kreatinin, Glukose und Gesamtbilirubin
Õppepiirangud
Kõik osalejad olid noored Ida-Aasia mehed.
Peamised arusaamad
BaP ja kotiniini eritumine uriiniga suurendas oluliselt ajast sõltuvat ravi aaloe polüsahhariidi, taruvaigu ja kahe toimeaine seguga. Ainuüksi aaloe polüsahhariidiga ravil oli suurem mõju BaP ja kotiniini eritumisele uriiniga (BaP, 2,23-kordne tõus; kotiniin, 2,64-kordne tõus võrreldes suitsetamise platseeborühmaga) kui ravi taruvaiguga (BaP, 1,30-kordne tõus; kotiniin, 2,08-kordne tõus;P<0,05).
Aaloe polüsahhariidi ja taruvaigu segul väiksemates annustes oli sarnane toime (BaP, 2,33-kordne tõus; kotiniin, 2,28-kordne tõus võrreldes suitsetava platseeborühmaga) kui aaloe polüsahhariidil üksinda suuremas annuses, mis näitab aaloe ja taruvaigutoodete sünergistlikku toimet.
Kantserogeenide suurenenud kliirens võib olla kemopreventiivne, piirates elektrofiilsete kantserogeenide koostoimet biomolekulidega.
Kreatiniini, glükoosi ja üldbilirubiini taset veres alandasid ainult aaloe polüsahhariid (vastavalt 15,24%, 40,22% ja 48,82%), ainult taruvaik (vastavalt 16,83%, 36,25% ja 52,59%) ning aaloe polüsahhariid (3%, 3% ja 6%, 6%, 6%, 6%). vastavalt 39,20%. %;P<0,05).
Praktika tagajärjed
Tubakatooted põhjustavad paljusid vähiliike, aga ka südame-veresoonkonna, hingamisteede ja erinevaid põletikulisi haigusi. Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel sureb igal aastal tubakatarbimise tagajärjel maailmas umbes 8 miljonit inimest; Rohkem kui 7 miljonit surmajuhtumit on otsese tubakatarbimise tagajärg ja 1,2 miljonit on põhjustatud passiivsest suitsetamisest.1Ameerika Ühendriikides on sigarettide suitsetamine ennetatavate haiguste ja surmade peamine põhjus. Vaatamata suitsetamissuundumuste vähenemisele jätkab enam kui 34 miljonit Ameerika täiskasvanut suitsetamist, enam kui 16 miljonit elab suitsetamisega seotud haiguste all ja ligikaudu 480 000 sureb igal aastal tubakatarbimise tagajärjel.2
Praeguseks murettekitavaks trendiks on elektrooniliste sigarettide ehk e-sigarettide kasutamise kiire kasv. Mõned inimesed, kes varem suitsetasid tavasigarette, lähevad nüüd üle e-sigarettidele, kuna arvavad, et need on ohutum alternatiiv.3Teine murettekitav areng on e-sigarettide kasutamine noorte poolt; Need on kesk- ja keskkooliõpilaste seas kõige sagedamini kasutatav tubakatoode.4.5E-sigaretid on väga sõltuvust tekitavad tooted, mis toodavad mitmesuguseid kemikaale. CDC pressiteade 6. septembril 20196väitis, et rasket kopsuhaigust on seostatud e-sigaretitoodetega. Kuigi on ebaselge, millised keemilised komponendid põhjustavad kõige rohkem kahju, mõjutab see nii THC kui ka nikotiini sisaldavate toodete kasutajaid.7
Tervishoiuteenuste osutajatel on ainulaadne võimalus harida patsiente suitsetamisest loobumise teemal ja pakkuda neile vahendeid, mis aitavad neil suitsetamisest loobuda. Lühike ja tõhus sekkumine võib kesta vähem kui 10 minutit. Lihtne viis seda teha on kasutada 5 As:
- Fragen Sie nach der Verwendung
- Zum Aufhören raten
- Versuchsbereitschaft einschätzen
- Beim Aufhören helfen
- Vereinbaren Sie eine Nachsorge
Isegi patsientidel, kes ei ole veel valmis suitsetamisest loobuma, on ainuüksi arstiga suitsetamisharjumusest rääkimine suurendanud motivatsiooni ja suurendab tõenäosust suitsetamisest loobuda tulevikus.8
5 R strateegia võib olla abiks motiveerivas nõustamises:
- Relevanz (machen Sie es für den Patienten persönlich relevant)
- Risiken (akute, chronische und Umweltauswirkungen adressieren)
- Belohnungen (z. B. verbesserte Gesundheit, verbessertes Aussehen und gespartes Geld)
- Straßensperren (Entzug, Heißhunger und Ressourcen)
- Wiederholung (bei unmotivierten Patienten jedes Mal wiederholen; die meisten Menschen unternehmen mehr als einen Versuch aufzuhören).
Lisaks nõustamisvõtetele suurendavad mitmed esmavaliku ravimid, sealhulgas bupropioon SR, varenikliin ja nikotiini sisaldavad tooted (nt närimiskumm), suurendavad pikaajalise suitsetamisest loobumise määra. Samaaegselt kasutatavate ravimite lisamisel on vajalik asjakohane nõuanne võimalike kõrvaltoimete ja ootuste kohta. Kuigi nii nõustamist kui ka ravimeid saab kasutada eraldi, on nende kahe kombineerimine tõhusam.8
Arvestades praegust tubakatarbimise epideemiat ja selle mõju ülemaailmsele tervisele, on käesolevas artiklis kirjeldatud uuringud tubakatoodete kahjulike mõjude vältimiseks õigeaegsed. Selles uuringus piirasid aaloe polüsahhariidi ja taruvaigu ekstraktid nii üksikult kui ka kombineeritult kokkupuudet kantserogeenidega, suurendades nende uriiniga eritumist. Tubakasuits sisaldab vähemalt 70 inimesele kantserogeenset ainet. BaP, üks esimesi tuvastatud kantserogeene, eritus kõige tõhusamalt nende inimeste uriiniga, kes said aaloe polüsahhariidi kas üksi või koos taruvaigu ekstraktiga.
Selles uuringus mõõdeti ka kotiniini, nikotiini peamise metaboliidi ja tubakasuitsu sissehingamise jälgimise markeri eritumist. Kotiniini eritumist parandasid ka aaloe- ja taruvaigutooted. Aaloe polüsahhariidi ekstrakt üksi oli tõhusam kui taruvaigu ekstrakt eraldi ja nende kahe ekstrakti kombinatsioonil oli sarnane toime aaloe polüsahhariidide omaga. Selle uuringu autorid viitavad sellele, et kantserogeenide suurenenud kliirens võib olla kemopreventiivne, piirates elektrofiilsete kantserogeenide koostoimet biomolekulidega.
Aloe verat on pikka aega kasutatud rahvapärase vahendina haavade ja põletuste paikseks raviks. Samuti on oletatud, et sellel on antimikroobne, diabeedivastane, antioksüdant ja valuvaigistav toime. Seda on kasutatud nahahaiguste, artriidi ja maohaavanditega patsientidel.9Aaloe taimed koosnevad välimisest koorest, lehtede kestarakkudest, mida nimetatakse lateksiks, ja sisemisest läbipaistvast geelist. Antrakinoonglükosiidid (nt emodiin) saadakse lateksist ja neil on lahtistav toime. Aaloe polüsahhariidid on aaloe siselehe geeli peamised komponendid ja neil on näidatud kemopreventiivset ja immunomoduleerivat toimet.10Käesolevas uuringus kasutati aaloe polüsahhariidi ekstrakti.
Taruvaik on looduslik vaigusegu, mida mesilased toodavad taimeosadest, pungadest ja eksudaatidest kogutud ainetest. Sellel on teadaolevalt antibakteriaalne, seenevastane, antioksüdantne ja põletikuvastane toime,11samuti diabeedivastane ja hepatoprotektiivne toime.12Selles uuringus valmistati vees lahustuv pulberpreparaat etanooliekstrakti külmkuivatamise teel.
Lisaks BaP ja kotiniini eritumise parandamisele vähendasid aaloe polüsahhariid ja taruvaik ka kreatiniini, glükoosi ja üldbilirubiini taset veres, mis on seotud neerude ja maksa kaitsva toimega ning diabeedivastase toimega.
Nii aaloe polüsahhariididel kui taruvaigul on suurepärased ohutusandmed ja need võivad olla kasulikud potentsiaalsete kemopreventiivsete ainetena patsientidel, kes praegu suitsetavad või üritavad suitsetamisest loobuda.