Σχέση
Koo HJ, Lee KR, Kim HS, Lee ΒΜ. Επιδράσεις αποτοξίνωσης του πολυσακχαρίτη αλόης και της πρόπολης στην απέκκριση του μεταβολίτη των ούρων σε καπνιστές. (Αφαιρείται ο σύνδεσμος). 2019 · 130: 99-108.
Στόχος μελέτης
Για να αξιολογηθεί η πιθανή χρήση του πολυσακχαρίτη και της πρόπολης αλόης ως χημειοπροφύλαξης σε καπνιστές μετρώντας τις επιδράσεις αυτών των φυσικών παραγόντων στην απέκκριση των κύριων καρκινογόνων καπνού και της νικοτίνης. Για να μελετηθούν οι συνεργιστικές επιδράσεις του πολυσακχαρίτη και της πρόπολης αλόης χρησιμοποιώντας ένα συνδυασμό αυτών των δραστικών συστατικών σε χαμηλότερες δόσεις.
Προσχέδιο
Τυχαιοποιημένη, πολυ-βραχίονα, τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο μελέτη, διάρκεια 4 εβδομάδων
Συμμετέχοντες και παρέμβαση
Συνολικά 50 συμμετέχοντες χωρίζονται σε 5 ομάδες 10 ατόμων το καθένα.
Σαράντα υγιείς καπνιστές (20-40 CIG/ημέρα x 1-10j) και 10 υγιείς μη καπνιστές (ποτέ καπνιστές). Όλοι οι άνδρες, 20 έως 28 ετών. Όλοι οι φοιτητές από το Πανεπιστήμιο Sungkyunkwan, Suwon, Δημοκρατία της Κορέας.
Ομάδα 1. 10 μη καπνιστές. Εικονικό φάρμακο.
Ομάδα 2. 10 καπνιστές. εικονικό φάρμακο
Ομάδα 3. 10 καπνιστές. 600 mg/ημέρα εκχύλισμα πολυσακχαρίτη αλόης
Ομάδα 4. 10 καπνιστές. Εξόδους πρόπολης 600 mg/ημέρας
Ομάδα 5. 10 καπνιστές: μείγμα 420 mg/ημέρα αλόης πολυσακχαρίτη και 180 mg/ημέρα πρόπολη
Οι παράμετροι μελέτης αξιολογήθηκαν
- Ausscheidung von Benzo über den Urin[a]Pyren (BaP) und Cotinin
- Blutspiegel von Kreatinin, Glukose und Gesamtbilirubin
Κύρια μέτρα έκβασης
- Urinspiegel von BaP und Cotinin
- Blutspiegel von Kreatinin, Glukose und Gesamtbilirubin
Περιορισμοί μελέτης
Όλοι οι συμμετέχοντες ήταν νέοι, άνδρες της Ανατολικής Ασίας.
Βασικές ιδέες
Η απέκκριση του BAP και της κοτινίνης στα ούρα αυξήθηκε σημαντικά κατά τρόπο εξαρτώμενο από το χρόνο με θεραπεία με πολυσακχαρίτη αλόης, πρόπολη και μείγμα των δύο δραστικών συστατικών. Η θεραπεία μόνο με πολυσακχαρίτη αλόης είχε μόνο μεγαλύτερη επίδραση στην απέκκριση των ούρων και της κοτινίνης (BAP, 2,23 φορές αύξηση, κοτινίνη, 2,64 φορές αύξηση έναντι του εικονικού φαρμάκου του καπνίσματος).Π.<0,05).
Το μίγμα πολυσακχαρίτη αλόης και πρόπολη σε χαμηλότερες δόσεις είχαν παρόμοιο αποτέλεσμα (BAP, 2,33 φορές αύξηση, κοτινίνη, 2,28 φορές αύξηση σε σχέση με την ομάδα του εικονικού φαρμάκου του καπνίσματος) ως αυτή του πολυσακχαρίτη αλόης μόνο σε υψηλότερη δόση, αποδεικνύοντας τις συνεργιστικές επιδράσεις των προϊόντων Aloe και Propolis.
Η αυξημένη κάθαρση των καρκινογόνων μπορεί να είναι χημειοπαραμενότητα περιορίζοντας την αλληλεπίδραση των ηλεκτροφιλικών καρκινογόνων με βιομόρια.
Τα επίπεδα κρεατινίνης, η γλυκόζη και η ολική χολερυθρίνη μειώθηκαν μόνο από τον πολυσακχαρίτη αλόης (15,24%, 40,22%και 48,82%αντίστοιχα), 46%, 46.37 αντίστοιχα). %Π.<0,05).
Πρακτικές συνέπειες
Τα προϊόντα καπνού προκαλούν πολυάριθμους τύπους καρκίνου, καθώς και καρδιαγγειακές, αναπνευστικές και διάφορες φλεγμονώδεις ασθένειες. Σύμφωνα με την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας, περίπου 8 εκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως πεθαίνουν κάθε χρόνο ως αποτέλεσμα της κατανάλωσης καπνού. Περισσότεροι από 7 εκατομμύρια θάνατοι είναι το αποτέλεσμα της άμεσης κατανάλωσης καπνού και 1,2 εκατομμύρια οφείλονται στον μεταχειρισμένο καπνό.1Στις Ηνωμένες Πολιτείες, το κάπνισμα των τσιγάρων είναι η κύρια αιτία ασθένειας και θανάτου. Παρά τις μειωμένες τάσεις του καπνίσματος, περισσότεροι από 34 εκατομμύρια Αμερικανοί ενήλικες συνεχίζουν να καπνίζουν, περισσότερα από 16 εκατομμύρια ζουν με ασθένεια που σχετίζεται με το κάπνισμα και περίπου 480.000 πεθαίνουν κάθε χρόνο ως αποτέλεσμα της χρήσης καπνού.2
Μια τρέχουσα ανησυχητική τάση είναι η ταχεία αύξηση της χρήσης ηλεκτρονικών τσιγάρων ή ηλεκτρονικών τσιγάρων. Μερικοί άνθρωποι που καπνίζουν κανονικά τσιγάρα μεταβαίνουν τώρα σε ηλεκτρονικά τσιγάρα επειδή πιστεύουν ότι είναι μια ασφαλέστερη εναλλακτική λύση.3Μια άλλη ανησυχητική εξέλιξη είναι η χρήση των ηλεκτρονικών τσιγάρων από τους νέους. Είναι το πιο συχνά χρησιμοποιημένο προϊόν καπνού μεταξύ των μαθητών μεσαίας και γυμναστικής.4.5Τα ηλεκτρονικά τσιγάρα είναι εξαιρετικά εθιστικά προϊόντα που παράγουν μια ποικιλία χημικών ουσιών. Ένα δελτίο τύπου CDC με ημερομηνία 6 Σεπτεμβρίου 2019,6δήλωσε ότι η σοβαρή πνευμονική νόσο έχει συνδεθεί με προϊόντα ηλεκτρονικού τσιγάρου. Ενώ δεν είναι σαφές ποια χημικά συστατικά προκαλούν την μεγαλύτερη βλάβη, επηρεάζονται οι χρήστες τόσο των προϊόντων που περιέχουν THC όσο και της νικοτίνης.7
Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης έχουν μια μοναδική ευκαιρία να εκπαιδεύσουν τους ασθενείς σχετικά με την παύση του καπνίσματος και να τους παρέχουν εργαλεία για να τους βοηθήσουν να σταματήσουν το κάπνισμα. Μια σύντομη και αποτελεσματική παρέμβαση μπορεί να διαρκέσει λιγότερο από 10 λεπτά. Ένας εύκολος τρόπος για να το κάνετε αυτό είναι να χρησιμοποιήσετε το 5 ως:
- Fragen Sie nach der Verwendung
- Zum Aufhören raten
- Versuchsbereitschaft einschätzen
- Beim Aufhören helfen
- Vereinbaren Sie eine Nachsorge
Ακόμη και σε ασθενείς που δεν είναι ακόμη έτοιμοι να σταματήσουν το κάπνισμα, απλά μιλώντας σε γιατρό για μια συνήθεια καπνίσματος έχει αποδειχθεί ότι αυξάνει τα κίνητρα και αυξάνει την πιθανότητα εγκατάλειψης του καπνίσματος στο μέλλον.8
Η στρατηγική των 5 R μπορεί να είναι χρήσιμη στην παροχή κινήτρων:
- Relevanz (machen Sie es für den Patienten persönlich relevant)
- Risiken (akute, chronische und Umweltauswirkungen adressieren)
- Belohnungen (z. B. verbesserte Gesundheit, verbessertes Aussehen und gespartes Geld)
- Straßensperren (Entzug, Heißhunger und Ressourcen)
- Wiederholung (bei unmotivierten Patienten jedes Mal wiederholen; die meisten Menschen unternehmen mehr als einen Versuch aufzuhören).
Εκτός από τις τεχνικές παροχής συμβουλών, πολλά φάρμακα πρώτης γραμμής έχουν αποδειχθεί ότι αυξάνουν τα ποσοστά μακροχρόνιας αποχής του καπνίσματος, συμπεριλαμβανομένων των προϊόντων που περιέχουν Bupropion SR, Varenicline και νικοτίνης (π.χ. τσίχλα). Οι κατάλληλες συμβουλές σχετικά με πιθανές παρενέργειες και προσδοκίες είναι απαραίτητη κατά την προσθήκη ταυτόχρονης φαρμάκων. Ενώ τόσο η παροχή συμβουλών όσο και η φαρμακευτική αγωγή μπορούν να χρησιμοποιηθούν μεμονωμένα, ο συνδυασμός των δύο είναι πιο αποτελεσματικός.8
Δεδομένης της τρέχουσας επιδημίας της χρήσης καπνού και των επιπτώσεών της στην παγκόσμια υγεία, είναι έγκαιρη έρευνα, όπως αυτή που περιγράφεται σε αυτό το άρθρο για να παρακάμψει τις επιβλαβείς επιπτώσεις των προϊόντων καπνού. Σε αυτή τη μελέτη, τα εκχυλίσματα αλόης αλόης και των εκχυλισμάτων της πρόπολης, τόσο μεμονωμένα όσο και σε συνδυασμό, περιορισμένη έκθεση σε καρκινογόνα αυξάνοντας την απέκκριση ούρων τους. Ο καπνός καπνού περιέχει τουλάχιστον 70 ανθρώπινα καρκινογόνα. Το BAP, ένας από τους πρώτους καρκινογόνους παράγοντες που ταυτοποιήθηκαν, εκκρίθηκε πιο αποτελεσματικά στα ούρα ατόμων που έλαβαν πολυσακχαρίτη αλόης είτε μόνοι είτε σε συνδυασμό με εκχύλισμα πρόπολης.
Αυτή η μελέτη μέτρησε επίσης την απέκκριση της κοτινίνης, ενός σημαντικού μεταβολίτη νικοτίνης και ενός δείκτη επιλογής για την παρακολούθηση της εισπνοής καπνού καπνού. Η απέκκριση κοτινίνης βελτιώθηκε επίσης από τα προϊόντα Aloe και Propolis. Το εκχύλισμα πολυσακχαρίτη Aloe μόνο ήταν πιο αποτελεσματικό από το εκχύλισμα της πρόπολης μόνο και ο συνδυασμός των δύο εκχυλισμάτων είχε παρόμοια επίδραση με εκείνη των πολυσακχαρίτη της Αλόης μόνο. Οι συντάκτες αυτής της μελέτης υποδεικνύουν ότι η ενισχυμένη κάθαρση των καρκινογόνων μπορεί να είναι χημειοπαραγωγική περιορίζοντας την αλληλεπίδραση των ηλεκτροφιλικών καρκινογόνων με βιομόρια.
Η Aloe Vera έχει χρησιμοποιηθεί από καιρό ως λαϊκή θεραπεία για την τοπική θεραπεία των πληγών και των εγκαυμάτων. Έχει επίσης προταθεί ότι έχει αντιμικροβιακά, αντιδιαβητικά, αντιοξειδωτικά και αναλγητικά αποτελέσματα. Έχει χρησιμοποιηθεί σε ασθενείς με δερματικές παθήσεις, αρθρίτιδα και έλκη στομάχου.9Τα φυτά αλόης αποτελούνται από ένα εξωτερικό φλοιό, κύτταρα θηκαριών των φύλλων που ονομάζονται λατέξ και ένα εσωτερικό διαυγές πήκτωμα. Οι γλυκοσίδες της ανθρακινόνης (π.χ. Emodin) λαμβάνονται από το λατέξ και έχουν καθαρτικό αποτέλεσμα. Οι πολυσακχαρίτες αλόης είναι τα κύρια συστατικά του πηκτώματος εσωτερικού φύλλου της Αλόης και έχουν αποδειχθεί ότι έχουν χημειοπαραγωγικά και ανοσορυθμιστικά αποτελέσματα.10Το εκχύλισμα αλόης πολυσακχαρίτη χρησιμοποιήθηκε στην παρούσα μελέτη.
Η πρόπολη είναι ένα φυσικό μίγμα ρητίνης που παράγεται από μέλισσες από ουσίες που συλλέγονται από μέρη φυτών, μπουμπούκια και εξόδους. Είναι γνωστό ότι έχει αντιβακτηριακές, αντιμυκητιακές, αντιοξειδωτικές και αντιφλεγμονώδεις δραστηριότητες,11καθώς και αντιδιαβητική και ηπατοπροστατευτική δραστηριότητα.12Σε αυτή τη μελέτη, παρασκευάστηκε ένα υδατοδιαλυτή παρασκευή σκόνης με εκχύλισμα αιθανόλης με κατάψυξη.
Εκτός από τη βελτίωση της απέκκρισης του BAP και της κοτινίνης, η πολυσακχαρίτη και η πρόπολη της αλόης μείωσε επίσης τα επίπεδα της κρεατινίνης, της γλυκόζης και της ολικής χολερυθρίνης, τα οποία σχετίζονται με προστατευτικές επιδράσεις στους νεφρούς και το ήπαρ καθώς και την αντιδιαβητική δράση.
Και οι δύο πολυσακχαρίτες της Αλόης και η πρόπολη έχουν εξαιρετικά αρχεία ασφαλείας και θα μπορούσαν να είναι χρήσιμα ως δυνητικοί χημειοπαραγωγικοί παράγοντες σε ασθενείς που είναι τρέχοντες καπνιστές ή προσπαθούν να σταματήσουν το κάπνισμα.