Suche
Mein Konto
Връзка
Kumar R, Mooventhan A, Manjunath NK. Незабавен ефект от иглата при CV-12 (Zhongwan) акупунктурна точка върху нивата на кръвната глюкоза при пациенти със захарен диабет тип 2: рандомизирано плацебо-контролирано пилотно проучване.J акупунктура меридиан родословен. 2017: 19 (4): 240-244.
Цел на изучаването
Да се изследва ефекта от иглата при CV-12 върху нивата на произволна кръвна глюкоза (RBG) при мъже с диабет тип 2 (T2D).
Чернова
Пилотно проучване, рандомизирано, плацебо-контролирано проучване.
Участник
Четиридесет мъже с T2D, на възраст 56,2 ± 11,0 години, които бяха стабилни по лекарствата си през последните 3 месеца, бяха на случаен принцип или на лечебната група (n = 20), или на плацебо групата (n = 20). Двете групи бяха сходни по индекс на възраст, пол, височина, тегло и телесна маса (ИТМ). Критериите за изключване включват анамнеза за усложнения на T2D, игла фобия и психични заболявания.
Първични мерки за резултат
Случайна кръвна глюкоза преди и след третиране с преносимо Accu-Chek Active, изпълнение на нано устройство от Roche Diagnostics, Mumbai, Индия.
интервенция
Участниците в групата за лечение бяха иглата при CV-12 4 CUN (4 пъти по-голяма от ширината на палеца на човек в глезена) над центъра на пъпа за 30 минути до дълбочина 0,5 CUN с локално произведена 0,5 CUN филиформна медна игла с диаметър 0,38 mm с дължина 13 mm. Участниците в групата на плацебо бяха игла за 30 минути със същия тип игла в 1 CUN страничен до CV-12, където няма известна точка на акупунктура. Ръчната стимулация, известна като кълване на птици, където иглата се премества нагоре и надолу, се извършва 5 минути във всяка група.
Ключови прозрения
В сравнение с контролната група, RBG е малко по -висок в лечебната група в началото (146,1 срещу 139,15 mg/dL) и малко по -ниска след акупунктура (133,85 срещу 138,8 mg/dL). Промяната от изходното ниво в RBG след акупунктура (146,1 срещу 133,85 mg/dL) е значителна в групата на лечение (P<0,001), но не и в групата на плацебо. Няма значима разлика между двете групи в RGB промяна от изходното ниво след акупунктура.
Последици на практиката
Импулсът за настоящото проучване е експеримент от 1999 г. за електроакупунктура при диабетни плъхове. Това проучване стигна до заключението, че секрецията на ендогенна бета-ендорфин намалява плазмената глюкоза по инсулин-зависим начин след 30 минути електроакупунктура при CV-12 при нормални плъхове и плъхове с T2D, но не и при плъхове с диабет тип 1, индуциран от стрептозотоцин или генетика.1Хипогликемичният ефект е премахнат от налоксон в доза, достатъчна за блокиране на опиоидни рецептори и не се поддържа от глюкагон.
В проучване, публикувано през 2016 г., Mohanti et al. Проведе първия човешки тест на проучването на плъхове от 1999 г. на 36 доброволци, които са получили акупунктура в продължение на 20 минути без стимулация нито при CV-12, нито на описаната по-горе точка.2Имаше леко намаляване на RBG в лечебната група и леко увеличение на RBG в групата на плацебо или срамни лечения, но резултатите не бяха статистически значими. Същите 3 изследователи след това проведоха и публикуваха настоящото проучване.
Акупунктурата може да понижи кръвната захар, ако правилната точка (и) е дадена в правилния човек, но издръжливостта на понижената кръвна захар все още не е доказана в клинично изпитване.
В проучване, проведено малко преди проучването за 2016 г. от Mohanti et al. е публикувана, изследователите извършват акупунктура на CV-12, C-10, C-6, C-4, ST-24, TW-5, ST-25, SP-15. и KI-13 три пъти седмично в продължение на 3 седмици при 30 затлъстели участници с T2D и сравняват отговорите си с 30 подобни пациенти (затлъстяване с T2D), приемащи лекарства самостоятелно.3В групата на акупунктурата систолното кръвно налягане, обиколката на талията, ИТМ, кръвната глюкоза на гладно, 2-часов тест за толеранс на глюкоза, инсулин на гладно, общ холестерол и липопротеин с ниска плътност (LDL) холестерол бяха значително намалени (P<0,05). Общият процент на отговор е 93% (28/30) в групата на акупунктурата и 23% (7/30) в групата само за лекарства, значителна разлика (P<0,01). Те не съобщиха дали ефектът е траен.
Други скорошни проучвания подкрепят ползите от акупунктурата за контрол на глюкозата при хората. Проучване, публикувано през 2014 г., включва 99 затлъстели жени с риск от диабет.4Те бяха третирани с акупунктура, моксибуция, електроакупунктура и комбинации от 3 и имат значително намаляване на телесното тегло (P<0,001), ИТМ (P<0,001), инсулин (P<0,01) и индекс на инсулинова резистентност (P<0,01) в сравнение с Шам. По този начин се наблюдава значително намаляване на общия им риск от развитие на диабет.
Доклад за изследване, публикуван през 2010 г., заключи, че има доказателства, че акупунктурата подобрява инсулиновата резистентност.5Голяма част от данните идват от животни, но имаше някои експериментални данни за хората. Авторите призовават за проучвания за определяне на осъществимостта на акупунктурата като ефективно лечение на диабет.
CV-12 (Zhongwan) лежи на меридиана на съда за зачеване.6Традиционно се използва за проблеми, свързани със средни нагъвки; Храносмилателни проблеми като болка, подуване на корема, рефлукс, повръщане, диария, жълтеница; Храносмилателни проблеми, свързани с нервен стомах като тревожност, безсъние, преодоляване и притеснение; и проблеми, свързани с хранопровода. CV-12 също е предната точка на MU за далака.7Следователно, той е полезен за храносмилателни проблеми, свързани с преодоляване и преувеличаване. От гледна точка на чакра CV-12 е слънчевата плексус чакра и представлява увереност и контрол върху живота ви.7За пациенти с игла фобия CV-12 може да се лекува с моксибуция.
Резюме
През 2014 г. Световната здравна организация изчисли, че диабетът засегна 422 милиона възрастни по целия свят или 8,5% от възрастното население.8В Северна Америка настоящата честота е 1 на 10 възрастни, като тази цифра се очаква да бъде между 1 на 3 и 1 на 5 до 2050 г. В настоящото проучване акупунктурата значително намалява RBG при мъже с диабет в сравнение с фалшивата акупунктура. Той не намали RBG до недиабетични нива и трайният му ефект не беше оценен. Акупунктурата може да понижи кръвната захар, ако правилната точка (и) е дадена в правилния човек, но издръжливостта на понижената кръвна захар все още не е доказана в клинично изпитване.3-5Клинично акупунктурата може да бъде част от по -широк протокол за лечение за лечение на диабет тип 2, но не е доказано, че е лек за диабет.
Ограничения на проучването
Ограниченията на проучването, отбелязани от авторите, включват неговия малък размер на извадката, включване само на пациенти от мъжки пол, неуспех в оценка на дългосрочните ефекти и измерване на само RBG (спрямо глюкоза на гладно, постпрандиална глюкоза, хемоглобин А1вили инсулин). Допълнителните ограничения, които идентифицирах, бяха липсата на информация за лекарствата, които участниците приемаха за своя T2D, включително видове лекарства, дози и продължителност на лечението, време между последното хранене и лечението с акупунктура и средно ниво на глюкоза на гладно за седмицата преди изпитанието. Освен това нормалните и диабетни нива на глюкоза варират в зависимост от страната на държава и авторите не са отчетели нивата, използвани в Индия. Въпреки че авторите заявиха, че човекът, който е извършил акупунктурата, не е този, който рандомизира или анализира данните, нито един отделен автор не е идентифициран с нито една от тези роли.