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Este artigo faz parte de nossa edição especial de maio de 2022 sobre Envelhecimento Saudável. Baixe a edição completa aqui.
Relação
Zhang JY, Lo HC, Yang FL, Liu YF, Wu WM, Chou CC. Lanches à base de plantas ricos em antioxidantes aumentam a capacidade antioxidante do plasma e alteram a composição bacteriana intestinal em idosos.Nutrientes. 2021;13(11):3872.
Chave para levar
Uma intervenção de quatro meses com smoothies à base de plantas inteiras combinadas com lanches à base de sementes de gergelim tem efeitos positivos nos parâmetros antioxidantes circulantes em idosos, bem como efeitos mensuráveis no microbioma.
Rascunho
Intervenção aberta e de braço único
Participante
Idosos saudáveis e subsaudáveis (N = 42, idade média de 79,7 ± 8,6 anos) em 2 instalações de convivência para idosos operadas pelo Hospital Yonghe Cardinal Tien, cidade de Nova Taipei, Taiwan
Critérios de inclusão
idade igual ou superior a 65 anos; residentes da instalação por 2 ou mais meses; Diagnóstico saudável ou sub-saudável por um médico. Subsaúde foi definida como nenhuma patologia existente, mas pré-hipertensão existente, excesso de peso ou baixo peso, lipídios séricos acima do limite e/ou saúde renal ou hepática abaixo do ideal.
Critérios de exclusão
Câncer, doença pulmonar obstrutiva crônica, incapacidade grave ou demência
Instrumentos
Medidas antropométricas (peso, altura, circunferências da cintura e do quadril), índice de massa corporal (IMC), relação cintura-quadril, hemograma completo (hemograma completo) com diferencial, painel lipídico, nitrogênio ureico no sangue (BUN), creatinina, proteína C reativa de alta sensibilidade (PCR-as), enzimas antioxidantes no plasma e eritrócitos (tiobarbitúrico). substâncias reativas a ácidos, glutationa reduzida, glutationa oxidada, grupos sulfidrila totais, grupos sulfidrila ligados a proteínas, grupos sulfidrila não proteicos), amostras de fezes (ácidos graxos de cadeia curta [SCFA], ácido acético, ácido propiônico, ácido butírico, DNA bacteriano total, unidades taxonômicas operacionais, diversidade alfa, beta diversidade). Os investigadores realizaram medições no início do estudo, 2 meses e 4 meses.
intervenção
Havia 4 smoothies vegetais diferentes com cor laranja, verde, verde escuro e roxo. Os pesquisadores utilizaram os seguintes processos para cada um: “limpeza, preparação, branqueamento, microprocessamento, embalagem e armazenamento congelado a -30 C”.
Cada smoothie, de 150 g, continha 1 substituto de vegetais (2 tipos), 1 substituto de frutas (2 tipos) e 1 substituto de nozes (145-186 kcal, 21-29 g de carboidratos, 4-5 g de proteína, 7 g de gordura, 2,7-4,7 g de fibra e vários minerais, vitaminas e fitoquímicos, baixo teor de gorduras saturadas, nenhum colesterol, baixo teor de sódio, baixo teor de açúcar e 10%-15% da ingestão diária recomendada de vitaminas A, C, B1, potássio, cálcio e magnésio). Também snacks à base de gergelim em pó e pasta (10 g cada) com 57,6 kcal e 63,3 kcal, 2,1 g e 2,5 g de hidratos de carbono, 1,6 g e 1,3 g de proteínas, 5,5 g e 5,7 g de lípidos, cada um com diversas vitaminas e minerais fornecidos para aumentar a absorção de cálcio, ácidos gordos poli-insaturados, vitamina E e substâncias vegetais secundárias.
A cada semana, durante 4 meses, os participantes receberam 1 porção de cada tipo de smoothie (4 tipos no total) e uma porção de 5oPorção à sua escolha (5 porções no total por semana) e 3 porções do lanche de gergelim. A conformidade e o consumo foram registrados.
Resultados
Os investigadores recrutaram 59 idosos, sendo 30 mulheres e 12 homens participantes da intervenção e coleta de sangue. Uma mulher e um homem recusaram-se a fornecer amostras de fezes após a intervenção de 4 meses. As mulheres tinham 77,7 anos+7,6 anos; Os homens tinham 85,3 anos+8,4 anos. Não houve diferenças significativas no IMC (valor basal = 24,0 ± 2,8 kg/m2) ou relação cintura-quadril em mulheres e homens.
A adesão a smoothies e lanches foi de 88,0% para as mulheres e 92,5% para os homens. O peso corporal aumentou significativamente após 2 meses (P=0,028) e depois diminuiu para cerca de 1 kg acima do valor basal, enquanto o IMC, a circunferência da cintura e do quadril e a relação cintura-quadril não mudaram significativamente.
Os glóbulos vermelhos (RBC), o hematócrito, a albumina e a ureia diminuíram significativamente após 4 meses; A hemoglobina, o colesterol e as lipoproteínas de alta densidade (HDL) também aumentaram significativamente, mas a alteração no colesterol das lipoproteínas de baixa densidade (LDL) não foi significativa. Glutationa reduzida (P<0,001), sulfidrila total (P<0,015), sulfidrila ligada a proteínas (P<0,019) e a capacidade antioxidante total (P<0,015) aumentou significativamente ao longo dos 4 meses. Glutationa oxidada (P< 0,001) diminuiu significativamente ao longo dos 4 meses, enquanto não houve alteração significativa nas substâncias reativas ao ácido tiobarbitúrico.
Os SCFAs fecais permaneceram inalterados após 4 meses, assim como vários níveis de SCFA. As espécies bacterianas nas fezes foram significativamente reduzidas após 2 e 4 meses. Os 4 filos dominantes foram Firmicutes, Bacteroidetes, Proteobacteria e Verrucomicrobia ao longo do estudo e representaram 95% da contagem bacteriana total. Os investigadores identificaram 28 táxons bacterianos no início do estudo e após 2 e 4 meses. Os idosos diminuíramBacilos,Streptococcus, Ruminiclostridium, Deltaproteobactérias,Patescibactériase aumentouLactobacilosapós 2 e 4 meses em comparação com a linha de base. Aos 2 meses houve aumentoBacteroideseBacteroides thetaiotaomicrone aumentou após 4 mesesAgathobacterem comparação com a linha de base. Uma comparação da microbiota e da capacidade antioxidante total (TAC) foi encontradaRuminiclostridium_5, Agathobacter, Bacteroidetes,eFusobactériasnegativamente associado ao TAC (P=0,003).Lactobacillus salivariusfoi positivamente associado ao TAC (P =0,005). Os tamanhos das amostras foram considerados adequados para detectar interações entre a composição bacteriana intestinal e as enzimas antioxidantes.
Principais insights
Lanches e smoothies à base de plantas ricos em antioxidantes podem melhorar a capacidade antioxidante e alterar a microbiota gastrointestinal em idosos com mais de 4 meses, quando consumidos regularmente.
Transparência: Os autores não revelam conflitos de interesse. O financiamento foi fornecido por doações do Ministério da Ciência e Tecnologia de Taiwan.
Implicações práticas
Uma dieta rica em vegetais, frutas, grãos integrais e nozes tem efeito antioxidante, antiinflamatório e, portanto, antienvelhecimento e reduz a fragilidade.1.2A maior ingestão de flavonóides em frutas e vegetais está associada a um declínio cognitivo menos subjetivo em adultos americanos mais velhos.3Um dos fatos infelizes é que, à medida que os adultos envelhecem, sua capacidade de mastigar, engolir e digerir diminui, uma suposição feita para a população deste estudo e, portanto, um fator no desenho deste estudo.4
Fitoquímicos ativos com propriedades antioxidantes estão associados a alimentos coloridos: frutas, vegetais, nozes e sementes.5A pergunta que os médicos gostariam de ver respondida é: Quais frutas, vegetais, nozes e sementes produzem a mudança mais eficaz ou problemática no microbioma de um paciente quando ele tem pré-diabetes, fatores de risco de comprometimento cognitivo, fatores de risco de câncer, etc.?6Aqui, as questões clínicas têm precedência sobre as respostas científicas.
sementes de gergelim,Sesamum indicum,Consideradas nativas da África Subsaariana e da Índia, as Pedaliaceae foram a primeira cultura humana de oleaginosas e foram domesticadas como uma planta tolerante à seca há mais de 5.500 anos.7A produção em 2018 foi superior a 6 milhões de toneladas. Em 100 g ou 3,5 onças existem 573 calorias, 5% de água, 23% de carboidratos, dos quais 12% de fibra, 50% de gordura, 18% de proteína e 20% ou mais do valor diário recomendado de várias vitaminas B, ferro, magnésio, cálcio, fósforo e zinco.7Também estão presentes o ácido fítico, conhecido aglutinante de minerais que pode reduzir sua absorção no intestino delgado, bem como as lignanas sesamolina, sesamina, pinoresinol e lariciresinol.8O que o gergelim suporta ou reduz as bactérias intestinais é amplamente desconhecido. Infelizmente, o gergelim é um alérgeno comum no número 9oem crianças e adultos, e desde novembro de 2019 no Canadá e nos Estados Unidos, deve ser listado no rótulo se estiver presente num alimento.9Cerca de 17% das crianças são alérgicas ao gergelim, e espera-se que 20% a 30% superem essa alergia.8
Infelizmente, o gergelim é um alérgeno comum, ocupando o 9º lugar em crianças e adultos e, a partir de novembro de 2019, deve estar listado no rótulo no Canadá e nos Estados Unidos se estiver presente em um alimento.”
Este estudo de 4 meses descobriu que era um tempo razoável para avaliar algumas mudanças no bioma. Foram fornecidos dados muito limitados sobre os participantes do estudo; por exemplo, eu gostaria de saber quantos foram classificados como adultos saudáveis e sub-saudáveis e se houve diferenças nos resultados entre os dois grupos. Não houve indicação se o sabor dos lanches foi testado para torná-los palatáveis ou atraentes para os participantes do estudo, fator que poderia limitar o consumo. Da mesma forma, não houve dados sobre a seleção do 5ºosmoothie e se isso foi baseado no sabor, na cor, em ambos ou em ambos. Também não foram fornecidas informações sobre os ingredientes dos 4 smoothies. Finalmente, os investigadores descreveram os alimentos como sendo “alterados na textura”, mas não sabemos se isso melhorou a sua capacidade de serem mastigados, engolidos e digeridos, nem como a textura foi alterada, nem quão bem os participantes gostaram dos smoothies e lanches. O estudo foi geralmente bem escrito, mas nem todos os subtítulos correspondiam ao conteúdo desta seção.
Smoothies ricos em antioxidantes à base de plantas contendo vegetais, frutas e nozes desconhecidos, bem como lanches preparados com sementes de gergelim, podem melhorar a capacidade antioxidante e alterar a microbiota gastrointestinal em adultos mais velhos, presumivelmente taiwaneses, com mais de 4 meses de idade, quando consumidos regularmente.