Denne artikkelen er en del av spesialutgaven for sunn aldring fra mai 2022. Last ned hele utgaven her.
Forhold
Zhang JY, Lo HC, Yang FL, Liu YF, Wu WM, Chou CC. Plantebaserte snacks rike på antioksidanter øker plasmaantioksidantkapasiteten og endrer tarmbakteriesammensetningen hos eldre voksne.Næringsstoffer. 2021;13(11):3872.
Nøkkel å ta med
En fire måneders intervensjon med hele plantebaserte smoothies kombinert med snacks basert på sesamfrø har positive effekter på sirkulerende antioksidantparametre hos eldre, samt målbare effekter på mikrobiomet.
Utkast
Åpen, enarms intervensjon
Deltager
Friske og underfriske eldre voksne (N = 42, gjennomsnittsalder 79,7 ± 8,6 år) i 2 seniorboliger som drives av Yonghe Cardinal Tien Hospital, New Taipei City, Taiwan
Inkluderingskriterier
alder 65 år eller mer; beboere av anlegget i 2 eller flere måneder; Sunn eller sub-sunn diagnose av lege. Subhelse ble definert som ingen eksisterende patologi, men eksisterende prehypertensjon, overvekt eller undervekt, serumlipider over grensen og/eller suboptimal nyre- eller leverhelse.
Eksklusjonskriterier
Kreft, kronisk obstruktiv lungesykdom, alvorlig funksjonshemming eller demens
Instrumenter
Antropometriske mål (vekt, høyde, midje- og hofteomkrets), kroppsmasseindeks (BMI), midje-hofte-forhold, fullstendig blodtelling (CBC) med differensial, lipidpanel, blodurea-nitrogen (BUN), kreatinin, høysensitivt C-reaktivt protein (hs-CRP), antioksidantenzymer i plasma og ery (tiobarbitursyrereaktive stoffer, redusert glutation, oksidert glutation, totale sulfhydrylgrupper, proteinbundne sulfhydrylgrupper, ikke-proteinsulfhydrylgrupper), avføringsprøver (kortkjedede fettsyrer [SCFA], eddiksyre, propionsyre, smørsyre, totalt bakteriell DNA, operasjonell taksonomiske enheter, alfa-diversitet, beta-diversitet). Etterforskerne utførte målinger ved baseline, 2 måneder og 4 måneder.
innblanding
Det var 4 forskjellige plantebaserte smoothies med oransje, grønn, mørkegrønn og lilla farge. Forskerne brukte følgende prosesser for hver: "rengjøring, klargjøring, blanchering, mikroprosessering, pakking og frossenlagring ved -30 C."
Hver smoothie, 150 g, inneholdt 1 erstatning av grønnsaker (2 typer), 1 erstatning av frukt (2 typer) og 1 erstatning av nøtter (145-186 kcal, 21-29 g karbohydrater, 4-5 g protein, 7 g fett, 2,7-4,7 g fiber og diverse mineraler, vitaminer og kjemikalier med lavt innhold av kolester, fettsyrer og karbohydrater lite natrium, lavt sukker og 10%-15% av anbefalt daglig inntak av vitamin A, C, B1, kalium, kalsium og magnesium). Også snacks laget av sesampulver og smørepålegg (10 g hver) med 57,6 kcal og 63,3 kcal, 2,1 g og 2,5 g karbohydrater, 1,6 g og 1,3 g protein, 5,5 g og 5,7 g lipider, hver med ulike vitaminer og mineraler gitt for å øke absorpsjonen av mettet kalsium og polyunært plantestoff, vitamin E, fett.
Hver uke i 4 måneder fikk deltakerne 1 porsjon av hver type smoothie (totalt 4 typer) og en 5thValgfri porsjon (totalt 5 porsjoner per uke) og 3 porsjoner av sesammaten. Samsvar og forbruk ble registrert.
Resultater
Etterforskere rekrutterte 59 eldre voksne, med 30 kvinner og 12 menn som deltok i intervensjonen og blodinnsamlingen. En kvinne og en mann nektet å gi avføringsprøver etter den 4-måneders intervensjonen. Kvinner var 77,7 år gamle+7,6 år; Menn var 85,3 år gamle+8,4 år. Det var ingen signifikante forskjeller i BMI (grunnlinje = 24,0 ± 2,8 kg/m)2) eller midje-hofte-forhold hos kvinner og menn.
Overholdelse av smoothies og snacks var 88,0 % for kvinner og 92,5 % for menn. Kroppsvekten økte betydelig etter 2 måneder (P=0,028) og deretter redusert til ca. 1 kg over baseline, mens BMI, midje- og hofteomkrets og midje-hofte-forhold ikke endret seg signifikant.
Røde blodlegemer (RBC), hematokrit, albumin og urea reduserte signifikant etter 4 måneder; Hemoglobin, kolesterol og high-density lipoproteins (HDL) økte også betydelig, men endringen i low-density lipoprotein (LDL) kolesterol var ikke signifikant. Redusert glutation (P<0,001), totalt sulfhydryl (P<0,015), proteinbundet sulfhydryl (P<0,019) og den totale antioksidantkapasiteten (P<0,015) økte betydelig i løpet av de 4 månedene. Oksidert glutation (P< 0,001) redusert signifikant i løpet av de 4 månedene, mens det ikke var noen signifikant endring i tiobarbitursyre-reaktive stoffer.
Fekale SCFA-er var uendret etter 4 måneder, det samme var forskjellige SCFA-nivåer. Bakteriearter i feces ble betydelig redusert etter 2 og 4 måneder. De 4 dominerende phylaene var Firmicutes, Bacteroidetes, Proteobacteria og Verrucomicrobia gjennom hele studien og utgjorde 95 % av det totale bakterietallet. Etterforskere identifiserte 28 bakterielle taxa ved baseline og etter 2 og 4 måneder. De eldre hadde takket neiBaciller,Streptococcus, Ruminiclostridium, Deltaproteobacteria,Patescibakterierog økteLaktobacilleretter 2 og 4 måneder sammenlignet med baseline. Ved 2 måneder ble det øktBacteroidetesogBacteroides thetaiotaomikronog økte etter 4 månederAgathobactersammenlignet med baseline. En sammenligning av mikrobiota og total antioksidantkapasitet (TAC) ble funnetRuminiclostridium_5, Agathobacter, Bacteroidetes,ogFusobakteriernegativt assosiert med TAC (P= 0,003).Lactobacillus salivariusvar positivt assosiert med TAC (P=0,005). Prøvestørrelser ble funnet å være tilstrekkelige til å oppdage interaksjoner mellom tarmbakteriesammensetning og antioksidantenzymer.
Nøkkelinnsikt
Plantebaserte snacks og smoothies rike på antioksidanter kan forbedre antioksidantkapasiteten og endre gastrointestinal mikrobiota hos eldre voksne over 4 måneder når de konsumeres regelmessig.
Åpenhet: Forfatterne avslører ingen interessekonflikter. Finansiering ble gitt av tilskudd fra departementet for vitenskap og teknologi, Taiwan.
Implikasjoner for praksis
En diett rik på grønnsaker, frukt, fullkorn og nøtter har en antioksidant, anti-inflammatorisk og derfor antialdringseffekt og reduserer skrøpelighet.1.2Høyere inntak av flavonoider i frukt og grønnsaker er assosiert med mindre subjektiv kognitiv nedgang hos eldre amerikanske voksne.3En av de uheldige fakta er at når voksne blir eldre, reduseres evnen deres til å tygge, svelge og fordøye, en antagelse som er gjort for denne studiepopulasjonen og derfor en faktor i utformingen av denne studien.4
Aktive fytokjemikalier med antioksidantegenskaper er assosiert med fargerik mat: frukt, grønnsaker, nøtter og frø.5Spørsmålet som legene gjerne vil ha svar på er: Hvilken frukt, grønnsaker, nøtter og frø produserer den mest effektive eller problematiske endringen i en pasients mikrobiom når de har prediabetes, kognitive sviktrisikofaktorer, kreftrisikofaktorer osv.?6Her går kliniske spørsmål foran vitenskapelige svar.
sesamfrø,Sesamum indicum,Antatt å være hjemmehørende i Afrika sør for Sahara og India, var Pedaliaceae den første menneskelige oljefrøavlingen og ble domestisert som en tørketolerant plante for mer enn 5500 år siden.7Produksjonen i 2018 var mer enn 6 millioner tonn. I 100 g eller 3,5 gram er det 573 kalorier, 5 % vann, 23 % karbohydrater hvorav 12 % fiber, 50 % fett, 18 % protein og 20 % eller mer av den anbefalte daglige verdien av flere B-vitaminer, jern, magnesium, kalsium, fosfor og sink.7Tilstede er også fytinsyre, et kjent bindemiddel av mineraler som kan redusere deres absorpsjon i tynntarmen, samt lignane sesamolin, sesamin, pinoresinol og lariciresinol.8Hva sesam støtter eller reduserer tarmbakterier er stort sett ukjent. Dessverre er sesam et vanlig allergen på nummer 9thhos barn og voksne, og siden november 2019 i Canada og USA, må det være oppført på etiketten hvis det finnes i en matvare.9Omtrent 17 % av barna er allergiske mot sesam, med 20 % til 30 % forventet å vokse ut av denne allergien.8
Sesam er dessverre et vanlig allergen, rangert på 9. plass hos barn og voksne, og fra og med november 2019 må det være oppført på etiketten i Canada og USA hvis det finnes i en matvare.»
Denne 4-måneders studien fant at det var rimelig tid å evaluere noen biomeendringer. Svært begrensede data ble gitt om studiedeltakere; for eksempel ville jeg gjerne ha visst hvor mange som ble klassifisert som friske versus underfriske voksne og om det var forskjeller i resultater mellom de to gruppene. Det var ingen indikasjon på om snacks ble smakstestet for å gjøre dem velsmakende eller attraktive for studiedeltakere, en faktor som kunne begrense forbruket. På samme måte var det ingen data om utvalget av den 5thsmoothie og om dette var basert på smak, farge, begge deler eller begge deler. Informasjon om ingrediensene til de 4 smoothiene ble heller ikke gitt. Til slutt beskrev etterforskerne matvarene som å være "teksturelt endret", men vi vet ikke om dette forbedret deres evne til å bli tygget, svelget og fordøyd, heller ikke hvordan teksturen ble endret, eller hvor godt forsøkspersonene likte smoothiene og snacks. Studien var generelt godt skrevet, men ikke alle underoverskrifter samsvarte med innholdet i denne delen.
Plantebaserte, antioksidantrike smoothies som inneholder ukjente grønnsaker, frukt og nøtter, samt snacks tilberedt av sesamfrø, kan forbedre antioksidantkapasiteten og endre gastrointestinal mikrobiota hos eldre, antagelig taiwanesiske, voksne over 4 måneder når de konsumeres regelmessig.
