Ηλικιωμένοι: Τα φυτικά σνακ ενισχύουν τα αντιοξειδωτικά του πλάσματος και το μικροβίωμα

Αυτό το άρθρο είναι μέρος της ειδικής έκδοσης για την Υγιεινή Γήρανση Μαΐου 2022. Κατεβάστε το πλήρες τεύχος εδώ.

Σχέση

Zhang JY, Lo HC, Yang FL, Liu YF, Wu WM, Chou CC. Τα φυτικά σνακ πλούσια σε αντιοξειδωτικά αυξάνουν την αντιοξειδωτική ικανότητα του πλάσματος και αλλάζουν τη βακτηριακή σύνθεση του εντέρου σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας.Θρεπτικά συστατικά. 2021; 13(11):3872.

Κλειδί για αφαίρεση

Μια τετράμηνη παρέμβαση με ολόκληρα smoothies φυτικής προέλευσης σε συνδυασμό με σνακ με βάση το σουσάμι έχει θετικά αποτελέσματα στις κυκλοφορούσες αντιοξειδωτικές παραμέτρους στους ηλικιωμένους, καθώς και μετρήσιμα αποτελέσματα στο μικροβίωμα.

Προσχέδιο

Ανοιχτή, μονόχειρη παρέμβαση

Συμμέτοχος

Υγιείς και υπουγιείς ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας (N = 42, μέση ηλικία 79,7 ± 8,6 έτη) σε 2 εγκαταστάσεις διαβίωσης ηλικιωμένων που λειτουργούν από το Yonghe Cardinal Tien Hospital, Νέα Ταϊπέι, Ταϊβάν

Κριτήρια ένταξης

ηλικία 65 ετών ή περισσότερο· κάτοικοι της εγκατάστασης για 2 ή περισσότερους μήνες· Υγιεινή ή υπουγιή διάγνωση από γιατρό. Ως υπουγεία ορίστηκε η μη υπάρχουσα παθολογία αλλά η υπάρχουσα προυπέρταση, το υπέρβαρο ή λιποβαρές, τα λιπίδια του ορού πάνω από το όριο και/ή η υποβέλτιστη νεφρική ή ηπατική υγεία.

Κριτήρια αποκλεισμού

Καρκίνος, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, σοβαρή αναπηρία ή άνοια

Όργανα

Ανθρωπομετρικές μετρήσεις (βάρος, ύψος, περιφέρεια μέσης και ισχίου), δείκτης μάζας σώματος (ΔΜΣ), αναλογία μέσης-ισχίου, πλήρης εξέταση αίματος (CBC) με διαφορικό, λιπιδικό πάνελ, άζωτο ουρίας αίματος (BUN), κρεατινίνη, υψηλής ευαισθησίας C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (hs-CRP), αντιοξειδωτικά ένζυμα αντιδραστικές σε οξύ ουσίες, ανηγμένη γλουταθειόνη, οξειδωμένη γλουταθειόνη, ολικές σουλφυδρυλικές ομάδες, συνδεδεμένες με πρωτεΐνες σουλφυδρυλικές ομάδες, μη πρωτεϊνικές σουλφυδρυλικές ομάδες), δείγματα κοπράνων (λιπαρά οξέα βραχείας αλυσίδας [SCFA], οξικό οξύ, προπιονικό οξύ, βουτυρικό οξύ, ολικό βακτηριακό DNA, λειτουργικές διμερείς ταξινομήσεις). Οι ερευνητές πραγματοποίησαν μετρήσεις κατά την έναρξη, 2 μήνες και 4 μήνες.

παρέμβαση

Υπήρχαν 4 διαφορετικά smoothies φυτικής προέλευσης με πορτοκαλί, πράσινο, σκούρο πράσινο και μωβ χρώμα. Οι ερευνητές χρησιμοποίησαν τις ακόλουθες διαδικασίες για καθεμία: «καθαρισμός, προετοιμασία, λεύκανση, μικροεπεξεργασία, συσκευασία και αποθήκευση σε κατάψυξη στους -30 C».

Κάθε smoothie, 150 g, περιείχε 1 αντικατάσταση λαχανικών (2 τύποι), 1 αντικατάσταση φρούτων (2 είδη) και 1 αντικατάσταση ξηρών καρπών (145-186 kcal, 21-29 g υδατάνθρακες, 4-5 g πρωτεΐνης, 7 g λίπους, 2,7-4,7 g φυτικών ινών και διάφορα ανόργανα άλατα με χαμηλά λιπαρά, βιταμίνες, βιταμίνες και χαμηλά λιπαρά. Χοληστερόλη, χαμηλό νάτριο, χαμηλή ζάχαρη και 10%-15% της συνιστώμενης ημερήσιας πρόσληψης βιταμινών Α, C, Β₁, κάλιο, ασβέστιο και μαγνήσιο). Επίσης σνακ από σκόνη και επάλειψη σουσαμιού (10 g το καθένα) με 57,6 kcal και 63,3 kcal, 2,1 g και 2,5 g υδατάνθρακες, 1,6 g και 1,3 g πρωτεΐνες, 5,5 g και 5,7 g λιπίδια, το καθένα με διάφορες βιταμίνες και μέταλλα που παρέχονται για την αύξηση της απορρόφησης των λιπαρών και των δευτερογενών βιταμινών των φυτών. ουσίες.

Κάθε εβδομάδα για 4 μήνες, οι συμμετέχοντες λάμβαναν 1 μερίδα από κάθε τύπο smoothie (συνολικά 4 είδη) και μία 5^ουΜερίδα της επιλογής σας (5 μερίδες συνολικά την εβδομάδα) και 3 μερίδες από το σνακ με σουσάμι. Καταγράφηκε η συμμόρφωση και η κατανάλωση.

Αποτελέσματα

Οι ερευνητές στρατολόγησαν 59 ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας, με 30 γυναίκες και 12 άνδρες να συμμετάσχουν στην παρέμβαση και τη συλλογή αίματος. Μία γυναίκα και ένας άνδρας αρνήθηκαν να δώσουν δείγματα κοπράνων μετά την 4μηνη παρέμβαση. Οι γυναίκες ήταν 77,7 ετών+7,6 χρόνια; Οι άνδρες ήταν 85,3 ετών+8,4 χρόνια. Δεν υπήρχαν σημαντικές διαφορές στο ΔΜΣ (βασική γραμμή = 24,0 ± 2,8 kg/m²) ή αναλογία μέσης-ισχίου σε γυναίκες και άνδρες.

Η συμμόρφωση με smoothies και σνακ ήταν 88,0% για τις γυναίκες και 92,5% για τους άνδρες. Το σωματικό βάρος αυξήθηκε σημαντικά μετά από 2 μήνες (Π=0,028) και στη συνέχεια μειώθηκε σε περίπου 1 kg πάνω από την αρχική τιμή, ενώ ο ΔΜΣ, η περιφέρεια μέσης και ισχίου και η αναλογία μέσης-ισχίου δεν άλλαξαν σημαντικά.

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια (RBC), ο αιματοκρίτης, η λευκωματίνη και η ουρία μειώθηκαν σημαντικά μετά από 4 μήνες. Η αιμοσφαιρίνη, η χοληστερόλη και οι λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας (HDL) αυξήθηκαν επίσης σημαντικά, αλλά η αλλαγή στη χοληστερόλη των λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας (LDL) δεν ήταν σημαντική. Μειωμένη γλουταθειόνη (Π<0,001), ολικό σουλφυδρύλιο (Π<0,015), συνδεδεμένο με πρωτεΐνες σουλφυδρύλιο (Π<0,019) και η συνολική αντιοξειδωτική ικανότητα (Π<0,015) αυξήθηκε σημαντικά τους 4 μήνες. Οξειδωμένη γλουταθειόνη (Π< 0,001) μειώθηκε σημαντικά κατά τη διάρκεια των 4 μηνών, ενώ δεν υπήρξε σημαντική αλλαγή στις δραστικές στο θειοβαρβιτουρικό οξύ ουσίες.

Τα SCFA κοπράνων παρέμειναν αμετάβλητα μετά από 4 μήνες, όπως και τα διάφορα επίπεδα SCFA. Τα βακτηριακά είδη στα κόπρανα μειώθηκαν σημαντικά μετά από 2 και 4 μήνες. Οι 4 κυρίαρχοι φυλές ήταν τα Firmicutes, Bacteroidetes, Proteobacteria και Verrucomicrobia σε όλη τη μελέτη και αντιπροσώπευαν το 95% του συνολικού αριθμού βακτηρίων. Οι ερευνητές αναγνώρισαν 28 βακτηριακά είδη κατά την έναρξη και μετά από 2 και 4 μήνες. Οι μεγαλύτεροι ενήλικες είχαν μειωθείΒάκιλλοι,Streptococcus, Ruminiclostridium, Deltaproteobacteria,Πατεσκοβακτήριακαι αυξήθηκεΓαλακτοβάκιλλοιμετά από 2 και 4 μήνες σε σύγκριση με την αρχική τιμή. Στους 2 μήνες αυξήθηκανΒακτηροειδείςκαιBacteroides thetaiotaomicronκαι αυξήθηκε μετά από 4 μήνεςΑγαθοβακτηρίδιοσε σύγκριση με τη γραμμή βάσης. Βρέθηκε σύγκριση της μικροχλωρίδας και της συνολικής αντιοξειδωτικής ικανότητας (TAC).Ruminiclostridium_5, Agathobacter, Bacteroidetes,καιFusobacteriaσχετίζεται αρνητικά με το TAC (Π=0,003).Lactobacillus salivariusσυσχετίστηκε θετικά με το TAC (P=0,005). Τα μεγέθη δειγμάτων βρέθηκαν επαρκή για την ανίχνευση αλληλεπιδράσεων μεταξύ της βακτηριακής σύνθεσης του εντέρου και των αντιοξειδωτικών ενζύμων.

Βασικές γνώσεις

Τα φυτικά σνακ και τα smoothies πλούσια σε αντιοξειδωτικά μπορούν να βελτιώσουν την αντιοξειδωτική ικανότητα και να αλλάξουν τη γαστρεντερική μικροχλωρίδα σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας άνω των 4 μηνών όταν καταναλώνονται τακτικά.

Διαφάνεια: Οι συγγραφείς δεν αποκαλύπτουν καμία σύγκρουση συμφερόντων. Η χρηματοδότηση χορηγήθηκε από επιχορηγήσεις από το Υπουργείο Επιστήμης και Τεχνολογίας της Ταϊβάν.

Συνέπειες της πρακτικής

Μια διατροφή πλούσια σε λαχανικά, φρούτα, δημητριακά ολικής αλέσεως και ξηρούς καρπούς έχει αντιοξειδωτική, αντιφλεγμονώδη και κατά συνέπεια αντιγηραντική δράση και μειώνει την ευπάθεια.^1.2Η υψηλότερη πρόσληψη φλαβονοειδών σε φρούτα και λαχανικά σχετίζεται με λιγότερο υποκειμενική γνωστική έκπτωση στους ηλικιωμένους Αμερικανούς ενήλικες.³Ένα από τα δυσάρεστα γεγονότα είναι ότι καθώς οι ενήλικες γερνούν, η ικανότητά τους να μασούν, να καταπίνουν και να πέψουν μειώνεται, μια υπόθεση που έγινε για αυτόν τον πληθυσμό της μελέτης και επομένως αποτελεί παράγοντα στο σχεδιασμό αυτής της μελέτης.⁴

Τα ενεργά φυτοχημικά με αντιοξειδωτικές ιδιότητες συνδέονται με πολύχρωμα τρόφιμα: φρούτα, λαχανικά, ξηρούς καρπούς και σπόρους.⁵Το ερώτημα που θα ήθελαν να απαντήσουν οι γιατροί είναι: Ποια φρούτα, λαχανικά, ξηροί καρποί και σπόροι προκαλούν την πιο αποτελεσματική ή προβληματική αλλαγή στο μικροβίωμα ενός ασθενούς όταν έχει προδιαβήτη, παράγοντες κινδύνου γνωστικής έκπτωσης, παράγοντες κινδύνου καρκίνου κ.λπ.;⁶Εδώ, τα κλινικά ερωτήματα υπερισχύουν των επιστημονικών απαντήσεων.

σουσάμι,Sesamum indicum,Πιστεύεται ότι είναι εγγενές στην υποσαχάρια Αφρική και την Ινδία, τα Pedaliaceae ήταν η πρώτη καλλιέργεια ανθρώπινου ελαιούχου σπόρου και εξημερώθηκαν ως φυτό ανθεκτικό στην ξηρασία πριν από περισσότερα από 5.500 χρόνια.⁷Η παραγωγή το 2018 ήταν πάνω από 6 εκατομμύρια τόνοι. Σε 100 g ή 3,5 ουγκιές υπάρχουν 573 θερμίδες, 5% νερό, 23% υδατάνθρακες εκ των οποίων 12% φυτικές ίνες, 50% λιπαρά, 18% πρωτεΐνες και 20% ή περισσότερο της συνιστώμενης ημερήσιας αξίας πολλών βιταμινών Β, σιδήρου, μαγνησίου, ασβεστίου, φωσφόρου και ψευδαργύρου.⁷Επίσης υπάρχει το φυτικό οξύ, ένα γνωστό συνδετικό μετάλλων που μπορεί να μειώσει την απορρόφησή τους στο λεπτό έντερο, καθώς και οι λιγνάνες σησαμολίνη, σησαμίνη, πινορεσινόλη και λαρισιρεσινόλη.⁸Τι το σουσάμι υποστηρίζει ή μειώνει τα βακτήρια του εντέρου είναι σε μεγάλο βαθμό άγνωστο. Δυστυχώς, το σουσάμι είναι ένα κοινό αλλεργιογόνο στον αριθμό 9^ουσε παιδιά και ενήλικες, και από τον Νοέμβριο του 2019 στον Καναδά και τις Ηνωμένες Πολιτείες, πρέπει να αναγράφεται στην ετικέτα εάν υπάρχει σε ένα τρόφιμο.⁹Περίπου το 17% των παιδιών είναι αλλεργικά στο σουσάμι, ενώ το 20% έως 30% αναμένεται να ξεπεράσει αυτή την αλλεργία.⁸

Το σουσάμι είναι δυστυχώς ένα κοινό αλλεργιογόνο, κατατάσσεται στην 9η θέση σε παιδιά και ενήλικες και από τον Νοέμβριο του 2019, πρέπει να αναγράφεται στην ετικέτα στον Καναδά και τις Ηνωμένες Πολιτείες εάν υπάρχει σε ένα τρόφιμο.»

Αυτή η 4μηνη μελέτη διαπίστωσε ότι ήταν ένας εύλογος χρόνος για να αξιολογηθούν ορισμένες αλλαγές στο βιοσωματικό σώμα. Παρασχέθηκαν πολύ περιορισμένα δεδομένα για τους συμμετέχοντες στη μελέτη. για παράδειγμα, θα ήθελα να μάθω πόσοι ταξινομήθηκαν ως υγιείς έναντι των υπο-υγιών ενηλίκων και αν υπήρχαν διαφορές στα αποτελέσματα μεταξύ των δύο ομάδων. Δεν υπήρχε καμία ένδειξη εάν τα σνακ υποβλήθηκαν σε δοκιμή γεύσης για να γίνουν εύγευστα ή ελκυστικά για τους συμμετέχοντες στη μελέτη, παράγοντας που θα μπορούσε να περιορίσει την κατανάλωση. Ομοίως δεν υπήρχαν στοιχεία για την επιλογή του 5ου^ουsmoothie και αν αυτό βασίστηκε στη γεύση, στο χρώμα, και στα δύο ή και στα δύο. Πληροφορίες για τα συστατικά των 4 smoothies δεν δόθηκαν επίσης. Τέλος, οι ερευνητές περιέγραψαν τα τρόφιμα ως «μεταλλαγμένα υφή», αλλά δεν γνωρίζουμε αν αυτό βελτίωσε την ικανότητά τους να μασώνται, να καταπίνονται και να χωνεύονται, ούτε πώς αλλοιώθηκε η υφή τους, ούτε πόσο καλά άρεσαν στα άτομα τα smoothies και τα σνακ. Η μελέτη ήταν γενικά καλογραμμένη, αλλά δεν ταίριαζαν όλοι οι υπότιτλοι με το περιεχόμενο αυτής της ενότητας.

Φυτικά, πλούσια σε αντιοξειδωτικά smoothies που περιέχουν άγνωστα λαχανικά, φρούτα και ξηρούς καρπούς, καθώς και σνακ που παρασκευάζονται από σουσάμι, μπορεί να βελτιώσουν την αντιοξειδωτική ικανότητα και να αλλάξουν τη γαστρεντερική μικροχλωρίδα σε ηλικιωμένους, πιθανώς Ταϊβανέζους, ενήλικες άνω των 4 μηνών όταν καταναλώνονται τακτικά.