Denne artikel er en del af vores specialnummer for Sund aldring fra maj 2022. Download hele nummeret her.
Relation
Zhang JY, Lo HC, Yang FL, Liu YF, Wu WM, Chou CC. Plantebaserede snacks rige på antioxidanter øger plasma-antioxidantkapaciteten og ændrer tarmbakteriesammensætningen hos ældre voksne.Næringsstoffer. 2021;13(11):3872.
Nøgle til at tage med
En fire-måneders intervention med hele plantebaserede smoothies kombineret med sesamfrø-baserede snacks har positive effekter på cirkulerende antioxidantparametre hos ældre, samt målbare effekter på mikrobiomet.
Udkast
Åben, enarmsindgreb
Deltager
Sunde og undersunde ældre voksne (N = 42, gennemsnitsalder 79,7 ± 8,6 år) i 2 seniorboligfaciliteter drevet af Yonghe Cardinal Tien Hospital, New Taipei City, Taiwan
Inklusionskriterier
alder 65 år eller derover; beboere af anlægget i 2 eller flere måneder; Sund eller sub-sund diagnose af en læge. Subhealth blev defineret som ingen eksisterende patologi, men eksisterende præhypertension, overvægt eller undervægt, serumlipider over grænsen og/eller suboptimal nyre- eller leversundhed.
Eksklusionskriterier
Kræft, kronisk obstruktiv lungesygdom, alvorligt handicap eller demens
Instrumenter
Antropometriske mål (vægt, højde, talje- og hofteomkreds), body mass index (BMI), talje-hofte-forhold, komplet blodtælling (CBC) med differential, lipidpanel, blodurinstofnitrogen (BUN), kreatinin, højfølsomt C-reaktivt protein (hs-CRP), antioxidantenzymer i plasma og erythrocytes (thiobarbitursyre-reaktive stoffer, reduceret glutathion, oxideret glutathion, totale sulfhydrylgrupper, proteinbundne sulfhydrylgrupper, ikke-proteinsulfhydrylgrupper), afføringsprøver (kortkædede fedtsyrer [SCFA], eddikesyre, propionsyre, smørsyre, total bakteriel DNA, operationelt taxonomisk enheder, alfa-diversitet, beta-diversitet). Efterforskerne udførte målinger ved baseline, 2 måneder og 4 måneder.
intervention
Der var 4 forskellige plantebaserede smoothies med orange, grøn, mørkegrøn og lilla farve. Forskerne brugte følgende processer til hver: "rengøring, klargøring, blanchering, mikrobearbejdning, emballering og frossen opbevaring ved -30 C."
Hver smoothie, 150 g, indeholdt 1 erstatning af grøntsager (2 typer), 1 erstatning af frugter (2 typer) og 1 erstatning af nødder (145-186 kcal, 21-29 g kulhydrater, 4-5 g protein, 7 g fedt, 2,7-4,7 g fibre og forskellige mineraler, vitaminer, kemikalier, fedtfattige, ikke-chokoladeholdige fedtsyrer, fedtsyreholdige stoffer, fedtsyreholdige stoffer, fedtsyrefattige lav natrium, lavt sukkerindhold og 10%-15% af det anbefalede daglige indtag af vitamin A, C, B1, kalium, calcium og magnesium). Også snacks lavet af sesampulver og smørepålæg (10 g hver) med 57,6 kcal og 63,3 kcal, 2,1 g og 2,5 g kulhydrater, 1,6 g og 1,3 g protein, 5,5 g og 5,7 g lipider, hver med forskellige vitaminer og mineraler tilvejebragt for at øge optagelsen af calciummættet vitamin og polyunært plantefedt, vitaminer og andre syremættede stoffer.
Hver uge i 4 måneder modtog deltagerne 1 portion af hver type smoothie (4 typer i alt) og en 5thPortion efter eget valg (5 portioner i alt om ugen) og 3 portioner af sesamsnacksen. Overholdelse og forbrug blev registreret.
Resultater
Efterforskere rekrutterede 59 ældre voksne, med 30 kvinder og 12 mænd, der deltog i interventionen og blodindsamlingen. En kvinde og en mand nægtede at give afføringsprøver efter den 4-måneders intervention. Kvinder var 77,7 år+7,6 år; Mænd var 85,3 år+8,4 år. Der var ingen signifikante forskelle i BMI (baseline = 24,0 ± 2,8 kg/m)2) eller talje-hofte-forhold hos kvinder og mænd.
Overholdelse af smoothies og snacks var 88,0 % for kvinder og 92,5 % for mænd. Kropsvægten steg markant efter 2 måneder (P=0,028) og faldt derefter til omkring 1 kg over baseline, mens BMI, talje- og hofteomkreds og talje-hofte-forhold ikke ændrede sig signifikant.
Røde blodlegemer (RBC), hæmatokrit, albumin og urinstof faldt signifikant efter 4 måneder; Hæmoglobin, kolesterol og high-density lipoproteins (HDL) steg også signifikant, men ændringen i low-density lipoprotein (LDL) kolesterol var ikke signifikant. Reduceret glutathion (P<0,001), total sulfhydryl (P<0,015), proteinbundet sulfhydryl (P<0,019) og den samlede antioxidantkapacitet (P<0,015) steg signifikant i løbet af de 4 måneder. Oxideret glutathion (P< 0,001) faldt signifikant over de 4 måneder, mens der ikke var nogen signifikant ændring i thiobarbitursyre-reaktive stoffer.
Fækale SCFA'er var uændrede efter 4 måneder, ligesom forskellige SCFA-niveauer var. Bakteriearter i fæces var signifikant reduceret efter 2 og 4 måneder. De 4 dominerende phyla var Firmicutes, Bacteroidetes, Proteobacteria og Verrucomicrobia gennem hele undersøgelsen og tegnede sig for 95% af det samlede bakterietal. Efterforskere identificerede 28 bakterielle taxa ved baseline og efter 2 og 4 måneder. De ældre voksne havde afvistBaciller,Streptococcus, Ruminiclostridium, Deltaproteobacteria,Patescibakterierog øgetLactobacillerefter 2 og 4 måneder sammenlignet med baseline. Ved 2 måneder var der øgetBacteroidetesogBacteroides thetaiotaomikronog steg efter 4 månederAgathobactersammenlignet med baseline. En sammenligning af mikrobiota og total antioxidantkapacitet (TAC) blev fundetRuminiclostridium_5, Agathobacter, Bacteroidetes,ogFusobakteriernegativt forbundet med TAC (P= 0,003).Lactobacillus salivariusvar positivt forbundet med TAC (P=0,005). Prøvestørrelser viste sig at være tilstrækkelige til at påvise interaktioner mellem tarmbakteriesammensætning og antioxidantenzymer.
Nøgleindsigter
Plantebaserede snacks og smoothies rige på antioxidanter kan forbedre antioxidantkapaciteten og ændre gastrointestinale mikrobiota hos ældre voksne over 4 måneder, når de indtages regelmæssigt.
Gennemsigtighed: Forfatterne afslører ingen interessekonflikter. Finansiering blev ydet af tilskud fra Ministeriet for Videnskab og Teknologi, Taiwan.
Praksis implikationer
En kost rig på grøntsager, frugter, fuldkorn og nødder har en antioxidant, anti-inflammatorisk og derfor anti-aging effekt og reducerer skrøbelighed.1.2Højere indtag af flavonoider i frugt og grøntsager er forbundet med mindre subjektivt kognitivt fald hos ældre amerikanske voksne.3En af de uheldige kendsgerninger er, at efterhånden som voksne bliver ældre, falder deres evne til at tygge, synke og fordøje, hvilket er en antagelse for denne undersøgelsespopulation og derfor en faktor i designet af denne undersøgelse.4
Aktive fytokemikalier med antioxidantegenskaber er forbundet med farverige fødevarer: frugt, grøntsager, nødder og frø.5Det spørgsmål, som lægerne gerne vil have besvaret, er: Hvilke frugter, grøntsager, nødder og frø producerer den mest effektive eller problematiske ændring i en patients mikrobiom, når de har prædiabetes, kognitive svækkelsesrisikofaktorer, kræftrisikofaktorer osv.?6Her har kliniske spørgsmål forrang frem for videnskabelige svar.
sesamfrø,Sesamum indicum,Pedaliaceae, der menes at være hjemmehørende i Afrika syd for Sahara og Indien, var den første menneskelige oliefrøafgrøde og blev tæmmet som en tørketolerant plante for mere end 5.500 år siden.7Produktionen i 2018 var mere end 6 millioner tons. I 100 g eller 3,5 ounce er der 573 kalorier, 5% vand, 23% kulhydrater, heraf 12% fibre, 50% fedt, 18% protein og 20% eller mere af den anbefalede daglige værdi af flere B-vitaminer, jern, magnesium, calcium, fosfor og zink.7Til stede er også fytinsyre, et kendt bindemiddel af mineraler, der kan reducere deres optagelse i tyndtarmen, samt lignanerne sesamolin, sesamin, pinoresinol og lariciresinol.8Hvad sesam understøtter eller reducerer tarmbakterier er stort set ukendt. Desværre er sesam et almindeligt allergen på nummer 9thhos børn og voksne, og siden november 2019 i Canada og USA skal det stå på etiketten, hvis det er til stede i en fødevare.9Omkring 17 % af børnene er allergiske over for sesam, og 20 % til 30 % forventes at vokse ud af denne allergi.8
Sesam er desværre et almindeligt allergen, rangerende 9. hos børn og voksne, og fra november 2019 skal det være opført på etiketten i Canada og USA, hvis det er til stede i en fødevare."
Denne 4-måneders undersøgelse viste, at det var en rimelig tid til at evaluere nogle biome ændringer. Der blev givet meget begrænsede data om undersøgelsesdeltagere; for eksempel kunne jeg godt tænke mig at vide, hvor mange der blev klassificeret som raske versus sub-sunde voksne, og om der var forskelle i resultater mellem de to grupper. Der var ingen indikation af, om snacksene var smagstestet for at gøre dem velsmagende eller attraktive for deltagerne i undersøgelsen, en faktor, der kunne begrænse forbruget. Ligeledes var der ingen data om udvælgelsen af den 5thsmoothie og om dette var baseret på smag, farve, begge dele eller begge dele. Der blev heller ikke givet oplysninger om ingredienserne i de 4 smoothies. Endelig beskrev efterforskerne fødevarerne som værende "teksturelt ændrede", men vi ved ikke, om dette forbedrede deres evne til at blive tygget, synket og fordøjet, ej heller hvordan teksturen blev ændret, eller hvor godt forsøgspersonerne kunne lide smoothies og snacks. Undersøgelsen var generelt velskrevet, men ikke alle underoverskrifter matchede indholdet af dette afsnit.
Plantebaserede, antioxidantrige smoothies, der indeholder ukendte grøntsager, frugter og nødder, samt snacks tilberedt af sesamfrø, kan forbedre antioxidantkapaciteten og ændre gastrointestinal mikrobiota hos ældre, formentlig taiwanesiske, voksne over 4 måneder, når de indtages regelmæssigt.
