Starší dospělí: Rostlinné svačiny posilují plazmatické antioxidanty a mikrobiom

Tento článek je součástí našeho speciálního vydání z května 2022 o zdravém stárnutí. Celé vydání si stáhněte zde.

Vztah

Zhang JY, Lo HC, Yang FL, Liu YF, Wu WM, Chou CC. Rostlinné svačiny bohaté na antioxidanty zvyšují antioxidační kapacitu plazmy a mění složení střevních bakterií u starších dospělých.Živiny. 2021;13(11):3872.

Klíč k odnesení

Čtyřměsíční intervence s celorostlinnými smoothies v kombinaci s přesnídávkami na bázi sezamových semínek má pozitivní účinky na cirkulující antioxidační parametry u starších osob a také měřitelné účinky na mikrobiom.

Návrh

Otevřený, jednoramenný zásah

Účastník

Zdraví a nezdraví starší dospělí (N = 42, průměrný věk 79,7 ± 8,6 let) ve 2 zařízeních pro seniory provozovaných nemocnicí Yonghe Cardinal Tien Hospital, New Taipei City, Taiwan

Kritéria pro zařazení

věk 65 let a více; obyvatelé zařízení po dobu 2 a více měsíců; Zdravá nebo podzdravá diagnóza lékařem. Podzdraví bylo definováno jako žádná existující patologie, ale existující prehypertenze, nadváha nebo podváha, sérové ​​lipidy nad limitem a/nebo suboptimální zdraví ledvin nebo jater.

Kritéria vyloučení

Rakovina, chronická obstrukční plicní nemoc, těžké postižení nebo demence

Nástroje

Antropometrická měření (váha, výška, obvod pasu a boků), index tělesné hmotnosti (BMI), poměr pas-boky, kompletní krevní obraz (CBC) s diferenciálem, lipidový panel, dusík močoviny v krvi (BUN), kreatinin, vysoce citlivý C-reaktivní protein (hs-CRP), antioxidační enzymy v plazmě a erytrocytech (thiobarbituric acid-reaktivní látky, redukovaný glutathion, oxidovaný glutathion, celkové sulfhydrylové skupiny, na protein vázané sulfhydrylové skupiny, neproteinové sulfhydrylové skupiny), vzorky stolice (mastné kyseliny s krátkým řetězcem [SCFA], kyselina octová, kyselina propionová, kyselina máselná, celková bakteriální DNA, provozní taxonomické jednotky, alfa diverzita, beta diverzita). Výzkumníci provedli měření na začátku, 2 měsíce a 4 měsíce.

zásah

K dispozici byly 4 různé rostlinné smoothie s oranžovou, zelenou, tmavě zelenou a fialovou barvou. Výzkumníci pro každý z nich použili následující procesy: „čištění, příprava, blanšírování, mikrozpracování, balení a zmrazení při -30 C“.

Každé smoothie, 150 g, obsahovalo 1 náhradu zeleniny (2 druhy), 1 náhradu ovoce (2 druhy) a 1 náhradu ořechů (145-186 kcal, 21-29 g sacharidů, 4-5 g bílkovin, 7 g tuku, 2,7-4,7 g vlákniny a různé minerály, vitamíny a fytochemikálie, bez sodíku, nízký obsah nasycených mastných kyselin, nízký obsah nasycených tuků 10–15 % doporučené denní dávky vitamínů A, C, B₁draslík, vápník a hořčík). Také svačiny ze sezamového prášku a pomazánky (po 10 g) s 57,6 kcal a 63,3 kcal, 2,1 g a 2,5 g sacharidů, 1,6 g a 1,3 g bílkovin, 5,5 g a 5,7 g lipidů, každá s různými vitamíny a minerály pro zvýšení vstřebávání vápníku, sekundárních rostlinných látek a vitamínů E, nenasycených mastných kyselin.

Každý týden po dobu 4 měsíců účastníci dostávali 1 porci každého typu smoothie (celkem 4 druhy) a jednu 5^čtPorce dle vlastního výběru (celkem 5 porcí týdně) a 3 porce sezamového občerstvení. Byla zaznamenána shoda a spotřeba.

Výsledky

Vyšetřovatelé přijali 59 starších dospělých, přičemž 30 žen a 12 mužů se účastnilo intervence a odběru krve. Jedna žena a jeden muž po 4měsíčním zásahu odmítli poskytnout vzorky stolice. Ženám bylo 77,7 let+7,6 let; Mužům bylo 85,3 let+8,4 roku. Nebyly zjištěny žádné významné rozdíly v BMI (výchozí hodnota = 24,0 ± 2,8 kg/m²) nebo poměr pasu a boků u žen a mužů.

Dodržování smoothies a snacků bylo 88,0 % u žen a 92,5 % u mužů. Tělesná hmotnost se výrazně zvýšila po 2 měsících (P=0,028) a poté se snížila na přibližně 1 kg nad výchozí hodnotu, zatímco BMI, obvod pasu a boků a poměr pasu a boků se významně nezměnily.

Červené krvinky (RBC), hematokrit, albumin a močovina významně poklesly po 4 měsících; Hemoglobin, cholesterol a lipoproteiny s vysokou hustotou (HDL) se také významně zvýšily, ale změna cholesterolu v lipoproteinech s nízkou hustotou (LDL) nebyla významná. Snížený glutathion (P<0,001), celkový sulfhydryl (P<0,015), sulfhydryl vázaný na protein (P<0,019) a celková antioxidační kapacita (P<0,015) se během 4 měsíců významně zvýšilo. oxidovaný glutathion (P< 0,001) se během 4 měsíců významně snížily, zatímco u látek reagujících na kyselinu thiobarbiturovou nedošlo k žádné významné změně.

Fekální SCFA se po 4 měsících nezměnily, stejně jako různé úrovně SCFA. Bakteriální druhy ve výkalech byly významně sníženy po 2 a 4 měsících. Čtyři dominantní kmeny byly Firmicutes, Bacteroidetes, Proteobacteria a Verrucomicrobia v průběhu studie a představovaly 95 % celkového počtu bakterií. Výzkumníci identifikovali 28 bakteriálních taxonů na začátku a po 2 a 4 měsících. Starší dospělí odmítliBacilli,Streptococcus, Ruminiclostridium, Deltaproteobacteria,Patescibakteriea zvýšilLaktobacilypo 2 a 4 měsících ve srovnání s výchozí hodnotou. Po 2 měsících došlo ke zvýšeníBacteroidetesaBacteroides thetaiotaomicrona zvýšil se po 4 měsícíchAgathobakterve srovnání se základní linií. Bylo zjištěno srovnání mikrobioty a celkové antioxidační kapacity (TAC).Ruminiclostridium_5, Agathobacter, Bacteroidetes,aFusobakterienegativně spojeno s TAC (P=0,003).Lactobacillus salivariusbyla pozitivně spojena s TAC (P=0,005). Bylo zjištěno, že velikosti vzorků jsou dostatečné pro detekci interakcí mezi složením střevních bakterií a antioxidačními enzymy.

Klíčové poznatky

Rostlinné svačiny a smoothies bohaté na antioxidanty mohou zlepšit antioxidační kapacitu a změnit gastrointestinální mikroflóru u starších dospělých starších 4 měsíců, pokud jsou pravidelně konzumovány.

Transparentnost: Autoři neuvádějí žádné střety zájmů. Financování bylo poskytnuto z grantů Ministerstva vědy a technologie Tchaj-wanu.

Praktické důsledky

Strava bohatá na zeleninu, ovoce, celozrnné obiloviny a ořechy působí antioxidačně, protizánětlivě a tím i proti stárnutí a snižuje křehkost.^1.2Vyšší příjem flavonoidů v ovoci a zelenině je spojen s menším subjektivním kognitivním poklesem u starších dospělých Američanů.³Jedním z nešťastných faktů je, že jak dospělí stárnou, jejich schopnost žvýkat, polykat a trávit klesá, což je předpoklad pro tuto studovanou populaci, a proto faktor při návrhu této studie.⁴

Aktivní fytochemikálie s antioxidačními vlastnostmi jsou spojovány s barevnými potravinami: ovoce, zelenina, ořechy a semena.⁵Otázka, na kterou by lékaři rádi odpověděli, zní: Které ovoce, zelenina, ořechy a semena způsobují nejúčinnější nebo nejproblematičtější změnu v mikrobiomu pacienta, když má prediabetes, rizikové faktory kognitivní poruchy, rizikové faktory rakoviny atd.?⁶Zde mají klinické otázky přednost před vědeckými odpověďmi.

sezamová semínka,Sesamum indicum,Pedaliaceae, o kterých se věří, že pocházejí ze subsaharské Afriky a Indie, byly první lidskou olejnou plodinou a byly domestikovány jako rostlina odolná vůči suchu před více než 5 500 lety.⁷Produkce v roce 2018 byla více než 6 milionů tun. 100 g nebo 3,5 unce obsahuje 573 kalorií, 5 % vody, 23 % sacharidů, z toho 12 % vlákniny, 50 % tuku, 18 % bílkovin a 20 % nebo více doporučené denní hodnoty několika vitamínů B, železa, hořčíku, vápníku, fosforu a zinku.⁷Přítomna je také kyselina fytová, známé pojivo minerálů, které může snižovat jejich vstřebávání v tenkém střevě, dále lignany sesamolin, sesamin, pinoresinol a lariciresinol.⁸To, co sezam podporuje nebo snižuje střevní bakterie, je velkou neznámou. Bohužel, sezam je běžný alergen na čísle 9^čtu dětí a dospělých a od listopadu 2019 v Kanadě a Spojených státech musí být uveden na etiketě, pokud je přítomen v potravině.⁹Asi 17 % dětí je alergických na sezam, přičemž u 20 % až 30 % se očekává, že z této alergie přeroste.⁸

Sezam je bohužel běžný alergen, u dětí a dospělých je na 9. místě a od listopadu 2019 musí být uveden na etiketě v Kanadě a Spojených státech, pokud je v potravině přítomen.“

Tato čtyřměsíční studie zjistila, že na vyhodnocení některých změn biomu je přiměřená doba. O účastnících studie byly poskytnuty velmi omezené údaje; například bych rád věděl, kolik z nich bylo klasifikováno jako zdraví a nezdraví dospělí a zda byly mezi těmito dvěma skupinami rozdíly ve výsledcích. Nebylo uvedeno, zda byly svačiny testovány na chuť, aby byly chutné nebo atraktivní pro účastníky studie, což je faktor, který by mohl omezit spotřebu. Stejně tak chyběly údaje o výběru 5^čtsmoothie a zda to bylo založeno na chuti, barvě, obojím nebo obojím. Nebyly poskytnuty ani informace o složkách 4 smoothies. Nakonec výzkumníci popsali potraviny jako „texturálně změněné“, ale nevíme, zda to zlepšilo jejich schopnost žvýkat, polykat a trávit, ani jak byla změněna textura, ani jak dobře se subjektům líbilo smoothie a občerstvení. Studie byla obecně dobře napsaná, ale ne všechny podnadpisy odpovídaly obsahu této části.

Rostlinné smoothies bohaté na antioxidanty obsahující neznámou zeleninu, ovoce a ořechy, stejně jako svačiny připravené ze sezamových semínek, mohou zlepšit antioxidační kapacitu a změnit gastrointestinální mikroflóru u starších, pravděpodobně tchajwanských, dospělých starších 4 měsíců, pokud je konzumují pravidelně.