Barnfetma och kolhydratintag: Granskning av en ny studie

Barnfetma och kolhydratintag: Granskning av en ny studie

Jag tror att det är säkert att säga att vi alla vet att fetma är ett problem i detta land. Ibland kan vi förneka vilket enormt problem det är, men när du väl uppmärksammar och tittar runt, inser du att vi har en epidemi på våra händer. Detta kommer att krama vår nation när det gäller stigande sjukvårdskostnader, oförmåga att arbeta och allmän brist på glädje och vitalitet i ens liv. Det är inte bara dyrt, det är bara sorgligt.

Den ännu skrämmande situationen i horisonten är de tusentals barn som står inför detta fruktansvärda scenario i så ung ålder. Barn diagnostiseras nu med pre-diabetes, högt blodtryck och högt kolesterol. Detta är ofta direkt relaterat till deras vikt. Det är inte bara de äldre barnen. Barn så unga som 3 eller 4 år gamla ser dessa förhöjda siffror i sina labbresultat. Frågan är: vad gör vi åt det?

Efter examen från skolan arbetade jag under en tid på WIC (kvinnor, spädbarn och barn) klinik. Mitt jobb var att råda föräldrar med sina små barn och gravida kvinnor med hög risk om hälsosam kost. För vissa var detta den enda gången de någonsin fick en sådan individuell utbildning. Det var en givande upplevelse. Tyvärr har vi ofta sett små barn snabbt klättra på sina tillväxtdiagram. Systemet skulle flagga dessa individer och vi skulle påminnas vid varje besök för att diskutera sätt att minska kaloriintaget. Det rekommenderades ofta att byta till mjölk med låg fetthalt, minska portionsstorlekar eller dricka mindre juice. Ibland fungerade dessa svar och ibland gjorde de det inte. För att vara ärlig visste vi inte alltid vad rätt lösning var. Huvudmålet var att på något sätt förmedla dessa föräldrar att något var tvungen att förändras. En enkel instruktion som "äta sunt" skulle inte ändra den.

Det är därför jag märkte den här nya studien som nyligen publicerades. Det förde mig tillbaka till de WIC -dagarna och fick mig att tänka på hur jag skulle närma mig dessa kunder annorlunda om jag hade känt en mer direkt och positiv rekommendation med kända hälsoresultat. Du förstår, människor glömmer ofta att när de arbetar inom folkhälsan måste rekommendationerna vara enkla och enkla att komma ihåg. Jag säger inte att människor är dumma eller inte bryr sig, men de är inte nödvändigtvis på mitt kontor av sin egen fria vilja och vilja. De måste vara där, och så fångade jag dem i några korta minuter. Om vi ​​helt enkelt och ordentligt kan övertyga dem med lösningar som fungerar, är det ett hemmeddelande som de kan använda.

Så tillbaka till studien. Förutsättningen var att testa om förändringar i de typer av sockerarter som konsumeras, utan att ändra det totala makronäringsämnet eller kalorikompositionen i dieten, skulle kunna påverka grundläggande biokemiska hälsomarkörer. Några av markörerna som de undersökte före och efter kosten inkluderade fasta blodsockernivåer, fasta insulinnivåer, kolesterolnivåer och leverenzymerna AST och ALT.

Studiedesignen var detta. De tog en grupp barn i åldrarna 6 till 18 år med hög BMI och minst en annan komorbiditet (hypertoni, hypertriglyceridemi, nedsatt fastande glukos, hyperinsulinemi, förhöjd alaninaminotransferas eller allvarlig akantos neger) och bedömde deras typiska makronärande och kalorie -intag. Målet var att behålla detta, tillsammans med deras vikt, stabilt under hela studien.

Fasta blodprover och ett oralt glukostoleranstest administrerades den första dagen av studien. Efter det bör de starta en diet med livsmedel som uteslutande tillhandahålls av kliniken. Dessa livsmedel, som tidigare nämnts, överensstämde med deras exakta makronäringsintag. Den enda förändringen var att byta ut tillsats av socker, främst fruktos och ersätta andra typer av kolhydrater med saker som bagels, spannmål, frukt, pasta och bröd. Totalt kostsocker och fruktos minskades till 10% respektive 4% av de totala kalorierna. Skulle detta vara tillräckligt för att upptäcka förändringar i allmän hälsa?

Som du antagligen kan gissa var det en betydande inverkan. Inte på tre månader, inte på en månad - utan på tio korta dagar. Det är därför denna studie fångade min uppmärksamhet så snabbt. Om detta är sant, som jag tror att det antagligen är (förhoppningsvis kommer uppföljningsstudier att fortsätta bekräfta detta), är detta ett omedelbart och enkelt hemmeddelande som vi kan ge till föräldrar och äldre barn själva. Skär ner tillsats av socker, ät andra typer av kolhydrater istället (naturligtvis med färgglada utdelningar) och se en förbättring av din risk för diabetes och hjärt -kärlsjukdom.

Jag tyckte också att det var intressant att forskarna tyckte att det var svårt att hålla vikterna för studiedeltagarna perfekt stabila, nämligen att de tappade en liten andel vikt totalt sett, vilket forskarna tror kanske bara har skev de slutliga resultaten. I en verklig miljö måste man sedan fråga sig själv om, när man implementerar dieten, men utan att få höra att de måste kontrollera identiskt makronäringsintag så noggrant, om viktminskning inte skulle vara en naturlig biprodukt av att helt enkelt ändra typen av kolhydrater som man konsumerar.

Jag kommer inte att gå in på alla exakta numeriska resultat här, men du är välkommen att läsa dem och hela studien själv med hjälp av länken i början av denna artikel. Det är värt att läsa.

Jag tror att hemmeddelandet är detta. De typer av kolhydrater vi konsumerar materia, och de spelar definitivt roll hos våra små barn. Vi måste få det tillsatta sockret ur vår diet. Jag säger inte att bagels och spannmål är svaret, men vi kan inte ignorera vad ett problem förfinat socker har blivit i våra dieter och särskilt i de livsmedel och produkter som marknadsförs till vår ungdom. För oss i folkhälsan kan vi använda denna studie som ett tydligt exempel på ett enkelt, konkret sätt att förbättra någons hälsa. Du kanske inte kan lösa alla problem, men du kan ge en klient möjlighet att komma på vägen till bättre hälsa.