Overvekt av barn og karbohydratinntak: Gjennomgang av en fersk studie
Jeg tror det er trygt å si at vi alle vet at overvekt er et problem i dette landet. Noen ganger kan vi benekte hvilket stort problem det er, men når du først er oppmerksom og ser deg rundt, skjønner du at vi har en epidemi på hendene. Dette vil forkaste nasjonen vår når det gjelder økende helsetjenester, manglende evne til å jobbe og generell mangel på glede og vitalitet i ens liv. Ikke bare er det dyrt, det er bare trist. Den enda skumlere situasjonen i horisonten er de tusenvis av barn som står overfor dette forferdelige scenariet i så ung alder ...

Overvekt av barn og karbohydratinntak: Gjennomgang av en fersk studie
Jeg tror det er trygt å si at vi alle vet at overvekt er et problem i dette landet. Noen ganger kan vi benekte hvilket stort problem det er, men når du først er oppmerksom og ser deg rundt, skjønner du at vi har en epidemi på hendene. Dette vil forkaste nasjonen vår når det gjelder økende helsetjenester, manglende evne til å jobbe og generell mangel på glede og vitalitet i ens liv. Ikke bare er det dyrt, det er bare trist.
Den enda skumlere situasjonen i horisonten er de tusenvis av barn som står overfor dette forferdelige scenariet i så ung alder. Barn får nå diagnosen pre-diabetes, høyt blodtrykk og høyt kolesterol. Dette er ofte direkte relatert til deres vekt. Det er ikke bare de eldre barna. Barn så små som 3 eller 4 år gamle ser disse forhøyede tallene i laboratorieresultatene. Spørsmålet er: Hva gjør vi med det?
Etter at jeg ble uteksaminert fra skolen, jobbet jeg en stund i WIC (Women, Spedbarn og barn) klinikk. Jobben min var å gi råd til foreldre med sine små barn og gravide med høy risiko om sunn mat. For noen var dette den eneste gangen de noen gang fikk slik individuell opplæring. Det var en givende opplevelse. Dessverre har vi ofte sett små barn raskt klatre opp i vekstkartene. Systemet ville flagge disse personene, og vi vil bli påminnet ved hvert besøk for å diskutere måter å redusere kaloriinntaket. Det ble ofte anbefalt å bytte til melk med lite fett, redusere porsjonsstørrelser eller drikke mindre juice. Noen ganger fungerte disse svarene, og noen ganger gjorde de det ikke. For å være ærlig, visste vi ikke alltid hva den rette løsningen var. Hovedmålet var å på en eller annen måte formidle til disse foreldrene at noe måtte endre seg. En enkel instruksjon som "Eat Healthy" ville ikke endre den.
Derfor la jeg merke til denne nye studien som nylig ble publisert. Det brakte meg tilbake til de WIC -dagene og fikk meg til å tenke på hvordan jeg ville nærme meg disse klientene annerledes hvis jeg hadde kjent en mer direkte og positiv anbefaling med kjente helseutfall. Du forstår, folk glemmer ofte at når de jobber med folkehelse, må anbefalingene være enkle og enkle å huske. Jeg sier ikke at folk er dumme eller ikke bryr seg, men de er ikke nødvendigvis på kontoret mitt for egen fri vilje og vilje. De må være der, og derfor fanget jeg dem i noen få minutter. Hvis vi ganske enkelt og godt kan overbevise dem med løsninger som fungerer, er det en hjemmelag som de kan bruke.
Så tilbake til studien. Forutsetningen var å teste om endringer i hvilke typer sukker som konsumerte, uten å endre den totale makronæringsstoffet eller kalorisammensetningen i kostholdet, kunne påvirke grunnleggende biokjemiske helsemarkører. Noen av markørene de undersøkte før og etter kostholdet inkluderte fastende blodsukkernivåer, fastende insulinnivåer, kolesterolnivå og leverenzymer AST og ALT.
Studiedesignet var dette. De tok en gruppe barn i alderen 6 til 18 år med høy BMI og minst en annen komorbiditet (hypertensjon, hypertriglyseridemi, nedsatt faste glukose, hyperinsulinemia, forhøyet alanin aminotransferase, eller alvorlig akanthose) og vurderte deres typiske makronutrent og kalorisk inintrikk. Målet var å beholde dette, sammen med vekten, stabil gjennom hele studien.
Fastende blodprøver og en oral glukosetoleransetest ble administrert den første dagen av studien. Etter det bør de starte en diett med mat som utelukkende leveres av klinikken. Disse matvarene, som tidligere nevnt, var i samsvar med deres eksakte makronæringsinntak. Den eneste endringen var å bytte ut tilsatt sukker, først og fremst fruktose, og erstatte andre typer karbohydrater med ting som bagels, frokostblandinger, frukt, pasta og brød. Totalt kostholdssukker og fruktose ble redusert til henholdsvis 10% og 4% av de totale kaloriene. Ville dette være tilstrekkelig til å oppdage endringer i generell helse?
Som du sikkert kan gjette, var det en betydelig innvirkning. Ikke om 3 måneder, ikke på 1 måned - men på 10 korte dager. Derfor fanget denne studien min oppmerksomhet så raskt. Hvis dette er sant, som jeg tror det sannsynligvis er (forhåpentligvis vil oppfølgingsstudier fortsette å bekrefte dette), er dette en øyeblikkelig og enkel hjemmelag som vi kan gi foreldre og eldre barn selv. Kutt ned på tilsatt sukker, spis andre typer karbohydrater i stedet (med fargerike utdelinger, selvfølgelig) og se en forbedring i risikoen for diabetes og hjerte- og karsykdommer.
Jeg syntes det også var interessant at forskerne synes det var vanskelig å holde vektene til studiedeltakerne perfekt stabile, nemlig at de mistet en liten prosentandel av vekten totalt sett, noe forskerne mener bare kan ha litt skjev de endelige resultatene. I en virkelighetsinnstilling må man da spørre seg selv om ved implementering av kostholdet, men uten å bli fortalt at de trenger å kontrollere identisk makronæringsstoffinntak så nøye, om vekttap ikke ville være et naturlig biprodukt av å bare endre typen karbohydrater man bruker.
Jeg vil ikke gå inn på alle de eksakte numeriske resultatene her, men du er velkommen til å lese dem og hele studien for deg selv ved å bruke lenken som er gitt i begynnelsen av denne artikkelen. Det er verdt å lese.
Jeg tror at Take Home -meldingen er dette. Typene karbohydrater vi bruker materie, og de betyr definitivt noe hos våre små barn. Vi må få det ekstra sukkeret ut av kostholdet vårt. Jeg sier ikke at bagels og frokostblandinger er svaret, men vi kan ikke se bort fra hva et problem raffinert sukker har blitt i diettene våre, og spesielt i maten og produktene som markedsføres til ungdommen vår. For de av oss ved folkehelse, kan vi bruke denne studien som et tydelig eksempel på en enkel, håndgripelig måte å forbedre noens helse på. Du kan ikke være i stand til å løse alle problemer, men du kan styrke en klient til å komme på veien til bedre helse.