Børnefedme og kulhydratindtagelse: Gennemgang af en nylig undersøgelse
Jeg tror, det er sikkert at sige, at vi alle ved, at fedme er et problem i dette land. Nogle gange kan vi benægte, hvilket enormt problem det er, men når du først er opmærksom og ser dig omkring, er du klar over, at vi har en epidemi på vores hænder. Dette vil ødelægge vores nation med hensyn til stigende omkostninger til sundhedsydelser, manglende evne til at arbejde og generel mangel på glæde og vitalitet i ens liv. Ikke kun er det dyrt, det er bare trist. Den endnu skræmmende situation i horisonten er de tusinder af børn, der står over for dette forfærdelige scenarie i en så ung alder ...

Børnefedme og kulhydratindtagelse: Gennemgang af en nylig undersøgelse
Jeg tror, det er sikkert at sige, at vi alle ved, at fedme er et problem i dette land. Nogle gange kan vi benægte, hvilket enormt problem det er, men når du først er opmærksom og ser dig omkring, er du klar over, at vi har en epidemi på vores hænder. Dette vil ødelægge vores nation med hensyn til stigende omkostninger til sundhedsydelser, manglende evne til at arbejde og generel mangel på glæde og vitalitet i ens liv. Ikke kun er det dyrt, det er bare trist.
Den endnu skræmmende situation i horisonten er de tusinder af børn, der står over for dette forfærdelige scenarie i en så ung alder. Børn diagnosticeres nu med præ-diabetes, højt blodtryk og højt kolesteroltal. Dette er ofte direkte relateret til deres vægt. Det er ikke kun de ældre børn. Børn så små som 3 eller 4 år gamle ser disse forhøjede tal i deres laboratorieresultater. Spørgsmålet er: Hvad gør vi ved det?
Efter uddannelsen fra skolen arbejdede jeg i nogen tid i WIC (kvinder, spædbarn og børn) klinik. Mit job var at rådgive forældre med deres små børn og gravide kvinder med høj risiko om sund kost. For nogle var dette den eneste gang, de nogensinde har modtaget sådan individuel træning. Det var en givende oplevelse. Desværre har vi ofte set små børn hurtigt klatre på deres vækstdiagrammer. Systemet ville markere disse personer, og vi vil blive mindet ved hvert besøg for at diskutere måder at reducere kalorieindtagelsen på. Det blev ofte anbefalet at skifte til mælk med fedtfattigt, reducere portionsstørrelser eller drikke mindre juice. Nogle gange fungerede disse svar, og nogle gange gjorde de det ikke. For at være ærlige vidste vi ikke altid, hvad den rigtige løsning var. Hovedmålet var på en eller anden måde at formidle til disse forældre, at noget måtte ændre sig. En simpel instruktion som "Eat Healthy" ville ikke ændre den.
Derfor bemærkede jeg denne nye undersøgelse, der for nylig blev offentliggjort. Det bragte mig tilbage til disse WIC -dage og fik mig til at tænke over, hvordan jeg ville nærme mig disse klienter forskelligt, hvis jeg havde kendt en mere direkte og positiv anbefaling med kendte sundhedsresultater. Du kan se, folk glemmer ofte, at når de arbejder i folkesundheden, skal anbefalingerne være enkle og lette at huske. Jeg siger ikke, at folk er dumme eller er ligeglad, men de er ikke nødvendigvis på mit kontor af deres egen fri vilje og vilje. De skal være der, og derfor fangede jeg dem i et par korte minutter. Hvis vi simpelthen og fast overbeviser dem med løsninger, der fungerer, er det en hjemmebesked, som de muligvis bruger.
Så tilbage til undersøgelsen. Forudsætningen var at teste, om ændringer i de forbrugte sukkerarter uden at ændre det samlede makronæringsstof- eller kalorisammensætning af kosten, kunne påvirke grundlæggende biokemiske markører for sundhed. Nogle af de markører, de undersøgte før og efter kosten, omfattede fastende blodsukkerniveauer, fastende insulinniveauer, kolesterolniveauer og leverenzymerne AST og ALT.
Undersøgelsesdesignet var dette. De tog en gruppe børn i alderen 6 til 18 år med høj BMI og mindst en anden komorbiditet (hypertension, hypertriglyceridæmi, nedsat fastende glukose, hyperinsulinæmi, forhøjet alanin aminotransferase eller svær acanthosis negricans) og vurderede deres typiske macronutrient og kalorieindekser. Målet var at holde dette sammen med deres vægt, stabilt under hele undersøgelsen.
Fastende blodprøver og en oral glukosetolerance -test blev administreret på den første dag af undersøgelsen. Derefter skulle de starte en diæt med fødevarer, der udelukkende leveres af klinikken. Disse fødevarer, som tidligere nævnt, var i overensstemmelse med deres nøjagtige makronæringsstofindtag. Den eneste ændring var at udskifte tilsat sukker, primært fruktose, og udskiftning af andre typer kulhydrater med ting som bagels, korn, frugt, pasta og brød. Samlet diætsukker og fruktose blev reduceret til henholdsvis 10% og 4% af de samlede kalorier. Ville dette være tilstrækkeligt til at opdage ændringer i generel sundhed?
Som du sandsynligvis kan gætte, var der en betydelig indflydelse. Ikke om 3 måneder, ikke om 1 måned - men om 10 korte dage. Derfor fangede denne undersøgelse min opmærksomhed så hurtigt. Hvis dette er sandt, som jeg tror, det sandsynligvis er (forhåbentlig opfølgningsundersøgelser vil fortsætte med at bekræfte dette), er dette en øjeblikkelig og enkel hjemmemeddelelse, som vi selv kan give forældre og ældre børn. Skær ned på tilsat sukker, spis andre typer kulhydrater i stedet (med farverige uddelinger, selvfølgelig) og se en forbedring af din risiko for diabetes og hjerte -kar -sygdomme.
Jeg fandt det også interessant, at forskerne fandt det vanskeligt at holde vægten af undersøgelsesdeltagerne perfekt stabile, nemlig at de generelt mistede en lille procentdel af vægt generelt, hvilket forskerne mener kun kan have lidt skæv de endelige resultater. I en reel-omgivelse må man derefter spørge sig selv, om de i implementering af kosten, men uden at få at vide, at de er nødt til at kontrollere identisk makronæringsstofindtag så tæt, om vægttab ikke ville være et naturligt biprodukt af blot at ændre den type kulhydrater, man bruger.
Jeg går ikke ind på alle de nøjagtige numeriske resultater her, men du er velkommen til at læse dem og hele undersøgelsen for dig selv ved hjælp af linket, der er angivet i begyndelsen af denne artikel. Det er værd at læse.
Jeg tror, at Take Home -meddelelsen er dette. De typer kulhydrater, vi spiser stof, og de betyder bestemt noget hos vores små børn. Vi er nødt til at få det tilsatte sukker ud af vores kost. Jeg siger ikke, at bagels og korn er svaret, men vi kan ikke ignorere, hvilket problem raffineret sukker er blevet i vores diæter og især i de fødevarer og produkter, der markedsføres til vores ungdom. For dem af os i folkesundheden kan vi bruge denne undersøgelse som et klart eksempel på en enkel, håndgribelig måde at forbedre nogens helbred på. Du er muligvis ikke i stand til at løse ethvert problem, men du kan styrke en klient til at komme på vejen til bedre helbred.