Το πλεονέκτημα του συμπληρώματος διατροφής - υγεία της καρδιάς, γονίδια, ατομική διατροφή

Το πλεονέκτημα του συμπληρώματος διατροφής - υγεία της καρδιάς, γονίδια, ατομική διατροφή

Ο στόχος αυτού του άρθρου είναι να εξετάσει τη διατροφική γονιδιωματική ως ένα πιθανό εργαλείο για ατομική διατροφική θεραπεία. Τα γονίδια που εξετάστηκαν ήταν όλα γονίδια ευαισθησίας για την υγεία της καρδιάς και οι κοινές γενετικές παραλλαγές τους. Τα συγκεκριμένα γονίδια που παρατηρήθηκαν σε αυτήν την ανασκόπηση ήταν η μεθυλενοτετραϋδροφολική αναγωγάση (MTHFR), η πρωτεΐνη μεταφοράς χοληστερυλεστέρα (CETP), η λιποπρωτεϊνική λιπάση (LPL), η απολιποπρωτεΐνη C-III (Apo C-III) και η ιντερλευκίνη 6 (IL-6). Η λειτουργία, οι γενετικές παραλλαγές και οι διατροφικές αλληλεπιδράσεις που σχετίζονται με κάθε γονίδιο συζητούνται. Προτάθηκαν συγκεκριμένες διατροφικές συστάσεις αλλά δεν επιβεβαιώθηκαν, ανάλογα με τον τύπο των γονιδίων που κατείχε κάποιος.

Για την πλήρη κατανόηση της εργασίας, είναι σημαντικό να ορίσουμε τη διαφορά μεταξύ των δύο υποκατηγοριών της διατροφικής γονιδιωματικής: Nutrigenomics και Nutrigenetics. Η Nutrigenomics μιλά για τις λειτουργικές αλληλεπιδράσεις που έχουν οι τροφές σερατίνης με το ανθρώπινο γονιδίωμα. Για παράδειγμα, το εικοσαπεντανοϊκό οξύ και το εικοσιδυεξανοϊκό οξύ (που βρίσκεται στο ιχθυέλαιο) αυξάνουν την έκφραση των γονιδίων που εμπλέκονται στο μεταβολισμό των λιπιδίων και την ενέργεια, καθώς και την έκφραση των γονιδίων που εμπλέκονται στη φλεγμονή. Η διατροφογενετική μπορεί να οριστεί ως η ανταπόκριση ορισμένων ατόμων με μοναδική γενετική σύνθεση σε ορισμένα τρόφιμα. Για παράδειγμα, η γενετική παραλλαγή από -13910C έως T προκαλεί ανοχή στη λακτόζη. Το αλληλόμορφο Τ επιτρέπει τον καλύτερο μεταβολισμό της λακτόζης, ενώ το αλληλόμορφο C προκαλεί δυσανεξία στη λακτόζη.

Το γονίδιο MTHFR είναι υψίστης σημασίας για το μεταβολισμό της ομοκυστεΐνης. Μελέτες δείχνουν ότι η ελαφρώς αυξημένη ολική ομοσυστεΐνη του πλάσματος αποτελεί παράγοντα κινδύνου για καρδιαγγειακή νόσο. Το γονίδιο MTHFR καταλύει την αναγωγή 5,10 μεθυλενοτετραϋδροφολικού σε 5-μεθυλτετραϋδροφολικό. Ο σχηματισμός αυτού του 5-προϊόντος από το MTHFR παρέχει μονάδες για τη μετατροπή της ομοκυστεΐνης σε μεθειονίνη. Επομένως, όταν μια γενετική μετάλλαξη επηρεάζει την αποτελεσματικότητα αυτής της μετατροπής, υπάρχουν αυξημένα επίπεδα ομοκυστεΐνης στο αίμα. Αρκετοί πολυμορφισμοί αυτού του γονιδίου μπορούν να επηρεάσουν την ενζυμική αποτελεσματικότητα αυτού του γονιδίου. Η αύξηση της πρόσληψης φυλλικού οξέος από άτομα με αυτά τα γενετικά ελαττώματα έχει βρεθεί ότι μειώνει την πιθανότητα καρδιαγγειακής νόσου.

Το γονίδιο CETP εμπλέκεται στο μεταβολισμό των λιπιδίων. Αυτή η υδρόφοβη γλυκοπρωτεΐνη, που εκκρίνεται από το ήπαρ, μειώνει το καρδιοπροστατευτικό κλάσμα HDL και αυξάνει τα προ-αθηρογόνα κλάσματα VLDL και LDL στο πλάσμα. Είναι επομένως επιζήμιο να αυξηθεί η δραστηριότητα αυτού του γονιδίου πάνω από τα φυσιολογικά επίπεδα όσον αφορά την καρδιαγγειακή υγεία. Αρκετές γενετικές παραλλαγές, όπως η παραλλαγή Taq1B, προκαλούν μείωση της μάζας και της δραστηριότητας του CETP. Άτομα χωρίς ευεργετικές γενετικές παραλλαγές αυτού του γονιδίου θα ωφεληθούν από μια δίαιτα που εξουδετερώνει τα αυξημένα επίπεδα ενεργού CETP στο σώμα. Σε αυτή την περίπτωση δεν δόθηκαν συγκεκριμένες διατροφικές συστάσεις.

Το γονίδιο LPL εμπλέκεται επίσης στο μεταβολισμό των λιπιδίων. Συγκεκριμένα, αυτή η γλυκοπρωτεΐνη εμπλέκεται στην υδρόλυση του πυρήνα των τριγλυκεριδίων των κυκλοφορούντων χυλομικρών και της VLDL. Ένα πιο ενεργό γονίδιο LDL συσχετίζεται με χαμηλότερα επίπεδα τριγλυκεριδίων στο αίμα, καθιστώντας το αθηροπροστατευτικό ένζυμο. Τα άτομα με SNP 44Ser-Ter (X) έχουν χαμηλότερο κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου. Ο εντοπισμός μιας γενετικής παραλλαγής διαφορετικής από αυτήν σε ένα υποκείμενο είναι επομένως ένα σημάδι για τις διατροφικές εταιρείες ότι αυτό το άτομο μπορεί να απαιτήσει πρόσθετες διατροφικές εκτιμήσεις. Για να αυξηθεί η έκφραση του LPL σε άτομα που δεν φέρουν ευνοϊκές γενετικές παραλλαγές, το ιχθυέλαιο έχει αποδειχθεί ότι είναι ευεργετικό στην αύξηση της αποτελεσματικότητας αυτών των γονιδίων. Η Mulberry, η Banaba και το κορεάτικο ginseng έχουν επίσης αποδειχθεί ότι αυξάνουν την έκφραση του γονιδίου LPL.

Το γονίδιο Apo C-III εμπλέκεται στη ρύθμιση του μεταβολισμού των τριγλυκεριδίων επηρεάζοντας τη λιπόλυση και τη μεσολαβούμενη από τους υποδοχείς πρόσληψη λιποπρωτεϊνών πλούσιων σε τριγλυκερίδια. Οποιαδήποτε γενετική παραλλαγή που αυξάνει την αποτελεσματικότητα αυτού του γονιδίου μπορεί να προκαλέσει την παραμονή μιας μη φυσιολογικής ποσότητας τριγλυκεριδίων στην κυκλοφορία. Αυτός είναι ένας σαφής παράγοντας κινδύνου για καρδιαγγειακή νόσο. Η πιο γνωστή παραλλαγή αυτού του γονιδίου είναι η παραλλαγή SstI, η οποία σχετίζεται με 38% αύξηση των επιπέδων των τριγλυκεριδίων στο αίμα. Μια δίαιτα υψηλή σε μονοακόρεστα λίπη έχει βρεθεί ότι είναι ένας καλός τρόπος για τη μείωση της LDL-C στο πλάσμα, η οποία είναι προϊόν υπερέκφρασης του γονιδίου Apo C-III. Τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα (ιχθυέλαιο) βρέθηκαν επίσης να μειώνουν την αποτελεσματικότητα του γονιδίου Apo C-III σε παραλλαγές SstI.

Τα γονίδια της ιντερλευκίνης 6 είναι σημαντικά για τις ανοσολογικές και φλεγμονώδεις αποκρίσεις στο σώμα καθώς και για τη ρύθμιση προς τα πάνω στη σύνθεση των C-αντιδρώσες πρωτεΐνες. Ένας λειτουργικός πολυμορφισμός ως θέση -174G έως C συσχετίστηκε με αλλοιωμένη έκφραση του γονιδίου IL-6. Τα αυξημένα επίπεδα IL-6 έχουν συνδεθεί με καρδιαγγειακή νόσο, δηλαδή την αθηροσκλήρωση. Οι δίαιτες που επικεντρώνονται στην απώλεια βάρους έχει αποδειχθεί ότι αναιρούν τις επιπτώσεις των δυσμενών γενετικών παραλλαγών του γονιδίου IL-6. Το ιχθυέλαιο, το άλφα-λινολενικό οξύ και τα συμπληρώματα βιταμίνης Ε έχουν επίσης αποδειχθεί ότι μειώνουν τη φλεγμονή. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για άτομα με γενετικές παραλλαγές που αυξάνουν την IL-6 επειδή αυξάνει τη φυσική φλεγμονή.

Αυτό είναι ένα εξαιρετικό έγγραφο που υπογραμμίζει μερικά από τα βασικά γονίδια που αναζητά μια εταιρεία διατροφικής γενετικής σε ασθενείς που ανησυχούν για την υγεία της καρδιάς. Συγκεκριμένες γενετικές παραλλαγές σε κάθε γονιδιακό τόπο έχει βρεθεί ότι αυξάνουν ή μειώνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης οποιουδήποτε αριθμού καρδιαγγειακών παθήσεων. Το ιχθυέλαιο φαίνεται να είναι το πιο σημαντικό συμπλήρωμα που μπορούν να συμπεριλάβουν στη διατροφή τους άτομα με αυξημένους παράγοντες κινδύνου για την πρόληψη μελλοντικών καρδιαγγειακών προβλημάτων. Το φάσμα των οφελών κυμαίνεται από τη μείωση της έκφρασης δυσμενών γενετικών παραλλαγών έως τη μείωση της φλεγμονής. Καθώς η μελέτη του ανθρώπινου γονιδιώματος συνεχίζεται, θα είναι ενδιαφέρον να δούμε πώς η γενετική μηχανική μπαίνει στο μείγμα. Εάν οι επιστήμονες έχουν ήδη καταλάβει ποιες γενετικές παραλλαγές μπορούν να αυξήσουν ή να μειώσουν την υγεία, η ανθρώπινη γενετική μηχανική θα αποδειχθεί ευεργετική για τη βελτίωση της υγείας ολόκληρου του ανθρώπινου πληθυσμού προκειμένου να αποκτηθούν ευνοϊκές γενετικές παραλλαγές για το σχηματισμό του γονιδιώματός του. Επιπλέον, η προσαρμογή της διατροφής στον προσωπικό γονότυπο ενός ατόμου θα αποδειχθεί πολύ ευεργετική.

-Βακίλη, Β.Σ. «Εξατομικευμένη Διατροφή: Η Διατροφική Γονιδιωματική ως Δυναμικό Εργαλείο για Στοχευμένη Ιατρική Διατροφική Θεραπεία». Nutrition Reviews από 65 Ιουλίου 2007: σελ. 301-315.