Откриване на рак на панкреаса: Труден за диагностициране – нови възможности в лечението

Откриване на рак на панкреаса: Труден за диагностициране – нови възможности в лечението

Ракът на панкреаса е един от най-опасните видове рак. В Тайланд това е един от десетте най-разпространени видове рак при мъжете. Въпреки че се среща по-рядко от други туморни заболявания, той има една от най-високите нива на смъртност. Основната причина за това е, че болестта обикновено причинява малко или никакви ясни симптоми в ранните си стадии. Много засегнати хора получават диагнозата си едва когато ракът вече е напреднал.

Д-р Thanapoom Limtrakul, специалист по чернодробни, жлъчни и панкреатични заболявания в Vejthani International Hospital, обяснява защо този вид рак е толкова коварен и какви съвременни възможности за лечение са налични днес.

Панкреасът – централен орган

Панкреасът се намира дълбоко в корема, зад стомаха и пред гръбначния стълб. Той е дълъг около 12 до 15 сантиметра и изпълнява две жизненоважни задачи: от една страна, той произвежда храносмилателни ензими, които разграждат въглехидратите, протеините и мазнините. От друга страна, той произвежда хормона инсулин, който регулира нивата на кръвната захар.

Ако панкреасът не функционира правилно, това има пряко въздействие върху храносмилането и метаболизма на захарта - с далечни последици за цялото тяло.

Рискови фактори за рак на панкреаса

Точната причина за рак на панкреаса все още не е ясно изяснена. Има обаче няколко известни рискови фактора, които повишават риска от заболяването:

• männliches Geschlecht
• Alter über 55 Jahre
• Rauchen (2- bis 3-fach erhöhtes Risiko)
• chronische Bauchspeicheldrüsenentzündung, häufig durch Alkohol
• Adipositas
• fettreiche Ernährung
• bestimmte genetische Erkrankungen

Защо диагнозата е толкова трудна

Ракът на панкреаса се счита за един от най-трудните за диагностициране ракови заболявания. В ранните етапи специфичните симптоми обикновено отсъстват. Ето защо много пациенти търсят медицинска помощ едва когато туморът вече е прораснал в околната тъкан или е метастазирал.

С напредването на заболяването обаче могат да се появят следните предупредителни признаци:

• Appetitlosigkeit
• ungewollter Gewichtsverlust
• Schmerzen im Oberbauch, oft mit Ausstrahlung in den Rücken
• Gelbsucht (gelbe Haut und Augen)
• dunkler Urin
• heller oder entfärbter Stuhl

Тези симптоми трябва да се приемат сериозно и незабавно да се изяснят медицински.

Съвременна диагностика

За надеждна диагноза са необходими специални образни процедури. Те включват преди всичко компютърна томография (CT) и ендоскопски ултразвук (Endoscopic Ultrasound, EUS), които позволяват особено прецизно представяне на панкреаса.

Възможности за лечение на рак на панкреаса

Най-ефективното лечение е пълното хирургично отстраняване на тумора. Тази опция обаче е опция само за някои пациенти. В зависимост от стадия се разграничават три основни ситуации на лечение:

1. Операбилен тумор (резектируем)

Ако туморът е в главата на панкреаса, обикновено се извършва така наречената операция на Whipple. Главата на панкреаса, части от стомаха, тънките черва и жлъчните пътища се отстраняват заедно, като се допълват от отстраняване на околните лимфни възли.

Ако туморът е в областта на опашката на панкреаса, засегнатата част от панкреаса се отстранява заедно с далака.

Тези процедури са технически сложни и са сред най-сложните операции във висцералната хирургия. Класическите минимално инвазивни методи често не са достатъчни. Въпреки това, съвременните хирургични процедури, асистирани от роботи, вече позволяват сравними резултати с по-малък разрез, по-малко болка и по-бързо възстановяване.

2. Граничен операбилен тумор (граничен)

В тези случаи първо се прилага химиотерапия, за да се свие туморът и да се позволи по-късна операция.

3. Неоперабилен тумор

Ако операцията вече не е възможна, се използват химиотерапия и лъчева терапия за забавяне на растежа на тумора, облекчаване на симптомите и поддържане на качеството на живот.

Заключение

Ракът на панкреаса е тихо, агресивно заболяване, чиято прогноза зависи до голяма степен от ранната диагноза. Познаването на рисковите фактори, разпознаването на предупредителните знаци и навременната медицинска оценка могат да имат решаващ принос за подобряване на възможностите за лечение и удължаване на продължителността на живота.

Хората с повишен риск или постоянни симптоми не трябва да се колебаят да се консултират със специализирани лекари и да получат изчерпателна консултация.