الحساسية والربو والجهاز التنفسي - العلاج بالعلاجات الطبيعية والعلاج الطبيعي

الحساسية والربو والجهاز التنفسي - العلاج بالعلاجات الطبيعية والعلاج الطبيعي

الحساسية والربو والجهاز التنفسي. "أنا بخير، إنها مجرد حساسيتي"، هو شيء نسمعه كثيرًا. الحساسية هي واحدة من الأعراض الأكثر شيوعا التي يتم تجاهلها في أغلب الأحيان. تعتبر الحساسية والأمراض المرتبطة بالحساسية مثل التهاب الأنف التحسسي والتهاب الجلد التأتبي والحساسية الغذائية والربو التحسسي شائعة للغاية وتؤثر على عشرات الملايين من الرجال والنساء والأطفال كل عام. تحدث الأعراض المرتبطة بالحساسية عندما يتعرض الجسم لشيء يبالغ الجهاز المناعي في رد فعله تجاهه. يمكن أن يرتبط ظهور أعراض الحساسية بأي عدد من المحفزات مثل الأطعمة والكريمات ولمس مواد معينة (حتى أشخاص آخرين!) والحشرات والحيوانات الأليفة وحبوب اللقاح والغبار والعفن.

تسبب الاستجابة المناعية للجسم الأعراض التي نشير إليها عادة بالحساسية. تؤدي الاستجابة المناعية إلى تأثيرات خفيفة أو شديدة على الجسم يمكن أن تتراوح بين العطس والسعال وحكة العيون والعيون الدامعة وسيلان الأنف (غالبًا ما يسمى التهاب الأنف) وحكة الحلق إلى الطفح الجلدي والشرى وتورم المسالك الهوائية وانخفاض ضغط الدم وصعوبة التنفس والربو وحتى الموت في الحالات القصوى. ((تم حذف الرابط))

ما الذي يسبب الحساسية والربو؟

سبب رد الفعل المناعي المفرط هذا غير معروف إلى حد كبير، ولكن قد تكون القابلية الوراثية والتأثيرات البيئية عوامل مهمة. يمكن أن تختلف معدلات الوراثة للإصابة بأمراض الحساسية، ولكن وجد أنها تصل إلى 95% للربو، و91% لالتهاب الأنف التحسسي، و84% لالتهاب الجلد التأتبي. ومن الواضح أن علم الوراثة هو المسؤول الوحيد عن زيادة الحساسية ولا يمكن أن يعزى بشكل كامل إلى الزيادة الكبيرة في أمراض الحساسية في جميع أنحاء العالم. تشير تقارير أبحاث وتعليم الحساسية الغذائية إلى أن إحصائيات مركز السيطرة على الأمراض تظهر زيادة بنسبة 50% في انتشار الحساسية الغذائية لدى الأطفال بين عامي 1997 و2011 وزيادة بنسبة 300% في حساسية الفول السوداني بين عامي 1997 و2008.

من المحتمل أيضًا أن تلعب التأثيرات والمحفزات البيئية دورًا. كشفت دراسات كبيرة مثل الدراسة الدولية للربو والحساسية لدى الأطفال ودراسة الصحة التنفسية للمجتمع الأوروبي عن أنماط مذهلة تظهر زيادة انتشار الربو في دول العالم الأول والبلدان الناطقة باللغة الإنجليزية ودول أوروبا الغربية غير الناطقة بالإنجليزية مقارنة بالدول النامية. وقد أظهرت هذه الدراسات كذلك أن حالات الربو تزداد في البلدان النامية عندما تبدأ في تبني نمط حياة أكثر "غربية". وترتبط كل هذه العوامل بنمط الحياة ودور البيئة في تطور أمراض الحساسية والربو. ((تمت إزالة الرابط)، (تمت إزالة الرابط)، (تمت إزالة الرابط)، (تمت إزالة الرابط))

طرق العلاج الطبيعي للحساسية والربو

من منظور العلاج الطبيعي، غالبًا ما ترتبط أعراض الحساسية باضطراب ميكروبيوم الأمعاء، بالإضافة إلى خلل في أجهزة الأعضاء الأخرى مثل أنظمة الغدة الكظرية / الغدد الصماء، واضطرابات الجهاز الهضمي خارج الميكروبيوم، والاستجابات المناعية المتغيرة. تحديد سبب أعراض الحساسية لدى المريض، بما في ذلك الربو التحسسي، هو محور بروتوكول العلاج الطبيعي.

قد يشمل تحديد السبب الجذري الاختبارات المعملية، وتتبع الأعراض الغذائية عبر البروتوكولات والملاحظات، والأنظمة الغذائية الخاصة التي تسمى حمية الإقصاء والتحدي. فيما يتعلق بالإدارة والعلاج، يمكن تنفيذ تجنب النظام الغذائي والتعديلات البيئية مثل أجهزة تنقية الهواء المنزلية وإجراءات التنظيف المحددة، بالإضافة إلى مجموعة متنوعة من الأعشاب والمكملات الغذائية بناءً على عرض المريض.

"تنشأ الحساسية والربو من تفاعل معقد بين الجينات، وتناول الطعام، والرضاعة الطبيعية أم لا، والأمعاء وبالطبع البيئة. بعض المرضى مهيئون لتطوير الحساسية تجاه حبوب اللقاح والعفن. وهذا يمكن أن يؤدي إلى أعراض بائسة وفي بعض الأحيان يكون السبب الحقيقي للربو، ولكن ليس دائمًا. من المهم أن نتذكر أن النظام الغذائي، والبيئة المنزلية، والإجهاد، وشرب الماء، والنوم والمؤثرات الكيميائية تلعب دورًا في مدى تفاعل الشخص. على الرغم من أن الحساسية موجودة بالتأكيد بوساطة الجهاز المناعي بطريقة مفهومة جيدًا، نريد أيضًا فحص تعرض الشخص للسموم من حيث مدى تحفيز نظامه من يوم لآخر.

لدى وكالة حماية البيئة أكثر من 85000 مادة كيميائية مدرجة في سجلها، وتحتوي الأطعمة المصنعة على الكثير منها. دون المبالغة في تبسيط الأمور، نحتاج إلى التفكير في تأثير كل هذا على تجربة الحساسية لدى شخص ما. كطبيب علاج طبيعي، أفكر في الشخص بأكمله وكيفية استعادة الصحة، وبهذا المعنى، الحساسية، وأحيانًا كعرض من أعراض المشكلات الأعمق التي يمكنني مساعدة شخص ما فيها. "
فريزر سميث، ND، MATD-نائب عميد العلاج الطبيعي وأستاذ مشارك في الجامعة الوطنية للعلوم الصحية

الاختبارات التشخيصية

يعد الكشف عن السبب الجذري لأعراض الحساسية أمرًا ضروريًا ويمكن أن يكون أمرًا صعبًا في نفس الوقت. هناك العديد من طرق الاختبار المستخدمة عادة لتقييم الحساسية المحددة لدى الشخص. وتشمل هذه اختبارات الدم باستخدام تقنيات مختلفة لتقييم الأجسام المضادة والاستجابات المناعية، واختبار مستويات الدم من الجزيئات الحيوية المرتبطة بتفاعلات الحساسية مثل IgE الخاص بمسببات الحساسية، والهستامين والتربتاز، واختبارات الخدش وغيرها. قد يعتمد نوع الاختبار الأكثر ملاءمة أيضًا على نوع الحساسية التي يتم اختبارها.

عند دراسة التحسس من مسببات الحساسية الهوائية، غالبًا ما يتم إجراء الاختبار بطريقة مجمعة للتأكد من أخذ جميع مسببات الحساسية المسببة للحساسية في الاعتبار. على الرغم من وجود العديد من التطورات الحديثة في اختبار مستويات IgE الخاصة بمسببات الحساسية، فقد وجد أن استخدام طريقة اختبار واحدة فقط يمكن أن يؤدي إلى تشخيص خاطئ لدى واحد من كل أربعة مرضى حساسين للحساسية والذين تبين أنهم غير متفاعلين. تظهر العديد من الدراسات أن هناك تناقضات بين اختبار IgE الخاص بالمصل ونتائج اختبار الجلد، مما يشير إلى أن الطريقتين تعملان بشكل متكامل ولا ينبغي استخدامهما بالتبادل. ((تم حذف الرابط))

عندما يتعلق الأمر بالحساسية الغذائية، هناك العديد من الاختبارات المعملية التي يمكن إجراؤها مثل: ب. مادة ماصة للحساسية المشعةفحوصات (RAST)، فحوصات مناعية، تنشيط قاعدي (BAT)، إطلاق الليكوترين LTC4، فحوصات تحفيز مسببات الحساسية الخلوية (CAST) وغيرها. كما أن الطرق الأخرى مثل وخز الجلد وفحص البراز شائعة أيضًا. يعد اختبار وخز الجلد (SPT) شائعًا جدًا لأنه غير مكلف وذو مخاطر منخفضة نسبيًا. ومع ذلك، فإن عينات وخز الجلد الغذائي لها خصوصية منخفضة وقيمة تنبؤية إيجابية منخفضة. وهذا يعني أن النتيجة الإيجابية، ما لم يتم تأكيدها من خلال بيانات سريرية أخرى مثل سجل الأعراض الغذائية، لا تسمح بتشخيص نهائي للحساسية الغذائية أو البيئية.

هناك أيضًا عدم توحيد لقياس التفاعلات الإيجابية، كما يتضح من تحديد القيم القطعية لقطر تفاعل SPT لبعض مسببات الحساسية الغذائية (الحليب: 8 مم، البيض: 7 مم، الفول السوداني: 8 مم)، ولكن لم يتم الحصول على تأكيد عالمي. اختبارات IgE الخاصة بمسببات الحساسية شائعة أيضًا ولكنها قد تكون باهظة الثمن. أعطت مستويات IgE المحددة فوق الحد التشخيصي قيمة تنبؤية قدرها 95% للحساسية المصحوبة بأعراض. (تمت إزالة الرابط) عند دمج هذا النوع من الاختبارات مع سجل سريري متوافق، فإنه يوفر ميزة تأكيد تشخيص حساسية الطعام دون الحاجة إلى إجراء مزيد من اختبارات التحمل.

ومع ذلك، من المهم ملاحظة أن هناك عددًا من المتغيرات التي يمكن أن تؤثر على نتيجة الاختبار، مثل: ب. العمر وطول الفترة التي تجنب فيها الشخص الطعام. لا تتم جميع التفاعلات الغذائية بواسطة IgE، كما هو الحال في العديد من حالات حساسية الطعام. في هذه الحالات، يعد اتباع نظام غذائي للتخلص من الطعام متبوعًا بإعادة التحدي أمرًا بالغ الأهمية لتحديد وعلاج الحساسيات الغذائية. يعتبر هذا النوع من الاختبارات المعيار الذهبي لتشخيص الحساسية الغذائية. ((تمت إزالة الرابط)، (تمت إزالة الرابط)، (تمت إزالة الرابط))

"الهدف من الطب الطبيعي هو الحد من الاستجابة المناعية المبالغ فيها لمسببات الحساسية وتقوية الأغشية المخاطية للجهازين التنفسي والهضمي. تشمل الآثار الجانبية للعلاج الطبيعي زيادة الطاقة والحالة التغذوية، وزيادة المقاومة لنزلات البرد والإنفلونزا، وزيادة صحة القلب والأوعية الدموية. غالبًا ما تشمل الآثار الجانبية للعلاجات التقليدية النعاس وتناقص حاسة التذوق والشم والرؤية، والاحتقان الارتدادي الذي يؤدي إلى تناول الدواء الاعتماد، وتطور عمليات الأمراض الالتهابية (وخاصة الأكزيما والربو).

يتطلب نهج العلاج الطبيعي مشاركة أكبر من جانب المريض، وفي بعض الحالات يمكن أن يكون أكثر تكلفة على المدى القصير، لذلك فإن الأمر متروك لمرضى الحساسية ليقرروا ما هو الأفضل بالنسبة لهم. مرارًا،

جين دازي، ND، RH (AHG)-الكلية الأساسية في قسم طب النبات ,  جامعة باستير

موازنة الميكروبيوم المعوي

في الإنسان، تسكن القناة الهضمية مجموعة كبيرة ومعقدة من الميكروبات التي تلعب دورًا بارزًا في الحفاظ على الصحة. تضم هذه المجموعة معًا تريليونات من البكتيريا والفطريات والطفيليات والفيروسات المعروفة باسم الميكروبيوم. في مرحلة الطفولة، يتعرض الشخص في البداية للكائنات الحية الدقيقة أثناء الولادة في قناة الولادة ومن خلال حليب الثدي. بمرور الوقت، يتطور الميكروبيوم مع الفرد ويمكن أن يؤثر التعرض للعوامل البيئية المختلفة بالإضافة إلى الاختلافات في النظام الغذائي على الميكروبيوم، مما يؤدي إلى تحسين الفوائد الصحية أو زيادة خطر الإصابة بالأمراض. يحتوي الميكروبيوم على العديد من الوظائف المهمة، بما في ذلك إنتاج العناصر الغذائية المختلفة مثل فيتامين K، ومنع استعمار مسببات الأمراض المعوية، وتعديل الاستجابة المناعية، على سبيل المثال لا الحصر.

أدى الدور المتنوع للميكروبيوم إلى فكرة أن تعديله يمكن أن يكون هدفًا لاستعادة توازن الفرد بأكمله والحفاظ عليه. يعد إدخال البريبايوتكس والبروبيوتيك إحدى الوسائل لتحقيق ذلك. يمكن استهلاك البريبايوتكس والبروبيوتيك على شكل خضروات وفواكه نيئة أو خيار مخمر أو منتجات حليب مخمر. مصدر آخر يمكن أن يكون الصيغ التكميلية والأغذية الوظيفية. وجدت الدراسات التي فحصت استخدام البروبيوتيك في المرضى الذين يعانون من التهاب الأنف التحسسي (حمى القش) أن الاستخدام المساعد للبروبيوتيك أدى إلى تحسن في نوعية الحياة. وقد أدى استخدام البروبيوتيك أيضًا إلى زيادة السيطرة على الأعراض، كما يتضح من انخفاض درجات الاستبيانات التي تقيم السيطرة على التهاب الأنف التحسسي وأعراض الربو.

بالإضافة إلى ذلك، قامت دراسة تلوية تدرس استخدام البروبيوتيك في علاج التهاب الأنف التحسسي بفحص 22 دراسة مزدوجة التعمية، خاضعة للتحكم الوهمي. أظهرت 17 دراسة فوائد هامة سريريًا للبروبيوتيك. وأظهرت ثماني دراسات تحسنا كبيرا في المعلمات المناعية، وجميع الدراسات الخمس معاكتوباكيللوس باراكاسيوأظهرت سلالات تحسينات كبيرة سريريا مقارنة مع الدواء الوهمي. ومن المثير للاهتمام أن نلاحظ أن العديد من الثقافات في الماضي شملت الأطعمة المخمرة كجزء من نظامهم الغذائي اليومي. ((تمت إزالة الرابط)، (تمت إزالة الرابط)، (تمت إزالة الرابط)، (تمت إزالة الرابط))

استخدم المكملات الغذائية

يمكن أن توفر المكملات الغذائية خيارات علاجية مستهدفة لعلاج الحساسية والوقاية منها. يمكن للمكملات الغذائية معالجة العديد من العوامل المختلفة المرتبطة بالحساسية والربو، بما في ذلك خلل تنظيم الجهاز المناعي، والالتهابات، والإجهاد التأكسدي من بين العديد من العوامل الأخرى. بعض الأمثلة على المكملات الغذائية المستخدمة عادة لعلاج الحساسية والربو تشمل:

نبات القراص

نبات القراص (أورتيكا ديويكا)لديه ملف بحثي مهم في علاج الحساسية والتهاب الأنف التحسسي. قامت الكلية الوطنية للطب الطبيعي (الآن الجامعة الوطنية للطب الطبيعي) بدراسة استخدام أوراق نبات القراص المجففة بالتجميد لعلاج حمى القش والربو والحساسية الموسمية هذا الأسبوع. مزيد من الدراسات حول استخدام نبات القراص للوقاية من الالتهاب الرئوي المرتبط بالربو واعدة أيضًا. أظهرت الدراسات التي تستخدم نموذجًا تجريبيًا للربو التحسسي فائدة إيجابية في كل من التعديل المناعي وتقليل علامات الالتهاب عند إعطاء مستخلص مائي من نبات القراص. ((تمت إزالة الرابط)، (تمت إزالة الرابط)، (تمت إزالة الرابط))توصيتنا: (تمت إزالة الرابط)

أحماض أوميغا 3 الدهنية

تم العثور على أحماض أوميجا 3 الدهنية، حمض الدوكوزوهيكسانويك (DHA) وحمض الإيكوسابنتاينويك (EPA) في زيت السمك، وهي معروفة بخصائصها المضادة للالتهابات وتأثيراتها الوقائية على الأمراض الالتهابية مثل الربو والحساسية. بحثت دراسة استمرت ستة أشهر من جامعة جونز هوبكنز دور أحماض أوميجا 3 الدهنية في الوقاية من أعراض الربو الناجمة عن البيئة. ووجدوا أن زيادة أحماض أوميجا 3 الدهنية في النظام الغذائي تؤدي إلى تقليل أعراض الربو الناجمة عن الهواء الداخلي الملوث. ((تم حذف الرابط))توصيتنا: (تمت إزالة الرابط)

كيرسيتين

كيرسيتين هو واحد من البوليفينول الأكثر وفرة الذي يمثل مجموعة الفلافونويد الفرعية. ويتواجد بشكل طبيعي في الأطعمة النباتية مثل البصل والقرنبيط ونبات الكبر والتفاح والتوت والعنب والأعشاب مثل الشبت، ويوجد أيضًا في الشاي والنبيذ. تم استخدام كيرسيتين في عدد من الدراسات التي تدرس العوامل الكامنة وراء تطور الحساسية. يُعرف كيرسيتين بالعديد من الخصائص المختلفة، بما في ذلك خصائصه المضادة للحساسية مثل تثبيط إطلاق الهيستامين، وتقليل المركبات المسببة للالتهابات، وتعديل الجهاز المناعي، وتثبيط تكوين الأجسام المضادة IgE الخاصة بمستضد معين.

كل هذه الآليات يمكن أن تساعد في القضاء على السبب الكامن وراء أعراض الحساسية والربو. في نموذج تجريبي لالتهاب الأنف التحسسي، تبين أن الكيرسيتين يقلل من مستويات IgE الخاصة بمستضد معين ويخفف من ظهور أعراض التهاب الأنف التحسسي. ((تم حذف الرابط)، (تم حذف الرابط))توصيتنا: (تمت إزالة الرابط)

العلاج المناعي تحت اللسان

في السنوات الأخيرة، تعرض المصابون بالحساسية في كثير من الأحيان لسلسلة واسعة من طلقات الحساسية. كانت هذه الحقن مصممة للمساعدة في تقليل ظهور أعراض الحساسية. العلاج المناعي تحت اللسان هو وسيلة لعلاج الحساسية التي لا تنطوي على الحقن، بل أقراص صغيرة أو قطرات سائلة تحتوي على كميات صغيرة من مسببات الحساسية المحددة لبناء القدرة على التحمل وتخفيف الأعراض.

أظهرت الدراسات أن الاستخدام تحت اللسان للعلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية هو بديل آمن وفعال للحقن في علاج حساسية الجهاز التنفسي التي يتوسطها IgE. أظهرت دراسات التحليل التلوي أن العلاج المناعي تحت اللسان يقلل من أعراض أمراض الحساسية والحاجة إلى أدوية أخرى، ويحسن نوعية حياة الأطفال المصابين بهذه الأمراض. ((تم حذف الرابط))

الاعتبارات الغذائية

يمثل النظام الغذائي مصدرًا مهمًا للعناصر الغذائية والمكونات غير الغذائية ذات الخصائص المتعددة التي توفر فرصة محتملة لتعديل خطر الإصابة بالربو والحساسية. قد يكون من الصعب اتباع الأنظمة الغذائية التي تتضمن تجنب الأطعمة الضارة تمامًا على المدى الطويل. أظهرت الدراسات المعاصرة أن الاتجاهات الغذائية في سنوات الطفولة المبكرة يمكن أن تنتج تغييرات لها آثار دائمة على صحة الإنسان في السنوات اللاحقة، وخاصة الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي والجهاز المناعي.

تتميز الأنظمة الغذائية الغربية باستهلاك الأطعمة والمشروبات عالية التكرير والمعالجة بشكل مفرط وكثيفة الطاقة. عادة ما تكون هذه الأطعمة غنية بالدهون والسكر والملح، ولكنها منخفضة في الألياف والمواد المغذية الأخرى. سبق أن تم ربط انخفاض تناول الفواكه والخضروات الطازجة وزيادة تناول الأطعمة المصنعة بزيادة انتشار الربو والحساسية. أظهرت العديد من الدراسات أدلة على الآثار الإيجابية للفواكه الطازجة والفيتامينات المضادة للأكسدة على الربو. وقد تناولت دراسات إضافية على وجه التحديد نوعية وكمية الدهون الغذائية كمصدر للتفاعلات التحسسية.

أظهرت الأبحاث أن الأنظمة الغذائية الغنية بالدهون تؤدي إلى حدوث تفاعلات حساسية ناجمة عن الطعام، والتي ترتبط بعدد من الآثار الصحية السلبية. كما ثبت أن نوعية الدهون تلعب دورًا في زيادة خطر الإصابة بالحساسية. في دراسة الربو عند الأطفال، وجد الباحثون أنه مقابل كل جرام إضافي من دهون أوميجا 6 يتم استهلاكها، كان الأطفال أكثر عرضة بنسبة 29٪ للوقوع في فئة الربو الأكثر حدة. الألياف هي عنصر غذائي آخر مفقود باستمرار من النظام الغذائي الأمريكي القياسي، بالإضافة إلى العديد من العادات الغذائية في العديد من البلدان المتقدمة/"الغربية".

لقد ثبت أن الألياف الغذائية (خاصة السكريات قليلة التعدد والسكريات) ومستقلباتها (SCFAs) تنظم وظيفة الخلايا البدينة وتنشيطها. يمكن تنظيم تنشيط الخلايا البدينة عن طريق المعالجة المسبقة بهذه المواد. تلعب الخلايا البدينة دورًا رئيسيًا في تحفيز الالتهاب والحفاظ عليه، خاصة في حالات الحساسية والربو. ((تمت إزالة الرابط)، (تمت إزالة الرابط)، (تمت إزالة الرابط)، المصدر 4، (تمت إزالة الرابط)، (تمت إزالة الرابط)، (تمت إزالة الرابط))

تعديل البيئة

بعض أجزاء بيئتنا خارجة عن سيطرتنا، وخاصة خارج المنزل. لا يمكننا التحكم في كمية العفن أو حبوب اللقاح أو المستنشقات الأخرى المسببة للحساسية في الهواء الخارجي. ومع ذلك، هناك خطوات يمكننا اتخاذها في الداخل لإدارة تعرضنا لها في الداخل.

• Teppiche, Vorhänge, Teppichböden und sogar überfüllte Polstermöbel sammeln enorm viel Staub und Pollen. Wenn Sie sie entfernen, häufig ändern oder Stile ändern, können Sie die Belichtung verringern.
• Die Verwendung spezieller Luftfilter, insbesondere im Schlafzimmer, kann hilfreich sein. In einigen Fällen können auch Ganzhausfiltersysteme empfohlen werden.
• Vermeiden Sie giftige Inhalationsmittel wie Parfums, Körpersprays, Duftkerzen, Raumsprays, Lufterfrischer, Trocknerblätter und andere Duftprodukte, insbesondere solche mit synthetischen Inhaltsstoffen.
• Testen zu Hause getestet auf das Vorhandensein von Schimmel und Sanieren der Quelle, wenn Schimmel entdeckt und gefunden wird.
• Verwendung von allergenresistenten Bezügen mit Reißverschluss an Matratzen und Kissen. Laut der Asthma and Allergy Foundation of America wirkt das Einschließen von Matratzen besser als Luftreiniger, um Allergiesymptome zu reduzieren. (Quelle)

اتصل بالطبيب الطبيعي المحلي الخاص بك لمعرفة المزيد حول الأساليب الطبيعية لمكافحة الحساسية والربو.