Zinātniece savu vēzi ārstē ar laboratorijā audzētiem vīrusiem

Zinātniece savu vēzi ārstē ar laboratorijā audzētiem vīrusiem

Zinātnieks, kurš veiksmīgi rada savu Krūts vēzis injicējot audzēju ar laboratorijā audzētiem vīrusiem, ir izraisījušas diskusijas par pašeksperimentu ētiku.

Beata Halassy 2020. gadā 49 gadu vecumā atklāja, ka viņai ir krūts vēzis iepriekšējās mastektomijas vietā. Šī bija viņas otrā atgriešanās vietā kopš kreisās krūts noņemšanas, un viņa nevēlējās turpināt ķīmijterapiju.

Halassy, ​​Zagrebas universitātes virusoloģe, pētīja literatūru un nolēma pārņemt lietas savās rokās ar nepierādītu ārstēšanu.

Gadījuma ziņojums, kas publicēts žurnālā Vaccines augustā 1 apraksta, kā Halassy piedāvā ārstēšanu ar nosaukumu onkoloģiskā viroterapija (OVT) pati savulaik ārstēja savu 3. stadijas vēzi. Viņa četrus gadus ir brīva no vēža.

Pēc Halasī lēmuma Pašeksperimenti Viņa pievienojas garam zinātnieku sarakstam, kas iesaistīti šajā novārtā atstātajā, stigmatizētajā un ētiski problemātiskajā praksē. "Lai publicētu ziņojumu, bija vajadzīgs drosmīgs redaktors," saka Halassy.

Jaunā terapija

OVT ir jauna joma Vēža ārstēšana, kurā vīrusi gan uzbrūk vēža šūnām, gan stimulē imūnsistēmu cīnīties ar tām. Līdz šim lielākā daļa OVT klīnisko pētījumu ir bijuši progresējoša metastātiska vēža gadījumā, taču pēdējos gados tie arvien vairāk ir vērsti uz agrākām slimības stadijām. OVT, ko sauc par T-VEC, ir apstiprināts Amerikas Savienotajās Valstīs, lai ārstētu metastātisku melanomu, taču pašlaik visā pasaulē nav apstiprinātu OVT līdzekļu krūts vēža ārstēšanai jebkurā stadijā.

Halassy uzsver, ka viņa nav OVT speciāliste, taču zināšanas par vīrusu kultivēšanu un attīrīšanu laboratorijā deva viņai pārliecību izmēģināt ārstēšanu. Viņa nolēma ārstēt savu audzēju ar diviem dažādiem vīrusiem, pa vienam Masalu vīruss, kam seko vezikulārā stomatīta vīruss (VSV). Ir zināms, ka abi patogēni inficē šūnu tipu, no kura rodas to audzējs, un tie jau ir izmantoti OVT klīniskajos pētījumos. Masalu vīruss tika pārbaudīts pret metastātisku krūts vēzi.

Halassy jau bija pieredze darbā ar abiem vīrusiem, kuriem abiem ir labs drošības profils. Viņas izvēlētais masalu vīrusa veids tiek plaši izmantots bērnu vakcīnās, un VSV tips izraisa ne vairāk kā vieglus gripai līdzīgus simptomus.

Divu mēnešu laikā kolēģis viņai ievadīja ārstēšanas shēmu, izmantojot pētnieciska rakstura materiālu, ko tikko sagatavojis Halassy un injicējis tieši viņas audzējā. Viņas onkologi piekrita uzraudzīt viņu pašapstrādes laikā, lai viņa varētu pāriet uz parasto ķīmijterapiju, ja kaut kas noiet greizi.

Šķita, ka pieeja bija efektīva: ārstēšanas laikā bez nopietnām blakusparādībām audzējs ievērojami saruka un kļuva mīkstāks. Tas arī atdalījās no krūšu muskuļa un ādas, kurā tas bija ieaudzis, atvieglojot ķirurģisko izņemšanu.

Audzēja analīze pēc tā izņemšanas parādīja, ka tas bija rūpīgi caurstrāvots ar imūnšūnām, ko sauc par limfocītiem, kas liecina, ka OVT ir darbojies, kā paredzēts, stimulējot Halassy imūnsistēmu uzbrukt gan vīrusiem, gan audzēja šūnām. "Noteikti tika aktivizēta imūnā atbilde," saka Halassy. Pēc operācijas viņa gadu saņēma pretvēža medikamentu trastuzumabu.

Stīvens Rasels, OVT speciālists, kurš vada viroterapijas uzņēmumu Vyriad Ročesterā, Minesotā, piekrīt, ka Halassy gadījums liecina, ka vīrusu injekcijas palīdzēja samazināt viņas audzēju un samazināt tā invazīvās malas.

Tomēr viņš neuzskata, ka viņu pieredze ir revolucionāra, jo pētnieki jau mēģina izmantot OVT, lai ārstētu vēzi agrākos posmos. Viņš nav pārliecināts, vai kāds iepriekš ir izmēģinājis divus vīrusus pēc kārtas, taču saka, ka nav iespējams noteikt, vai tam bija nozīme pētījuma apjomā n = 1. "Godīgi sakot, jaunais ir tas, ka viņa pati to izdarīja ar vīrusu, ko izaudzēja savā laboratorijā," viņš saka.

Ētiskā dilemma

Halassy jutās spiests publicēt savus rezultātus. Bet viņa saņēma vairāk nekā duci noraidījumu no žurnāliem — galvenokārt, viņa saka, tāpēc, ka darbs, ko viņa rakstīja ar kolēģiem, bija saistīts ar pašeksperimentiem. "Galvenās bažas vienmēr bija ētikas jautājumi," saka Halassy. Viņa bija īpaši apņēmības pilna izturēt pēc tam, kad atrada pārskatu, kurā tika uzsvērta pašeksperimenta vērtība 2.

Tas, ka žurnālos bija bažas, pārsteidz Džeikobu Šerkovu, Ilinoisas Urbana-Šampeina universitātes tiesību un medicīnas pētnieku, kurš ir pētījis pašeksperimentu ētiku COVID-19 vakcīnu izpētē.

Problēma nav tā, ka Halassy veica pašeksperimentus, bet gan tas, ka viņas rezultātu publicēšana varētu mudināt citus noraidīt parastās ārstēšanas metodes un izmēģināt kaut ko līdzīgu, saka Šerkovs. Cilvēki ar vēzi ir īpaši neaizsargāti pret nepierādītu ārstēšanu. Tomēr viņš norāda, ka svarīgi ir arī nodrošināt, lai pašeksperimentēšanā iegūtās zināšanas nepazustu. Rakstā uzsvērts, ka pašārstēšanās ar pretvēža vīrusiem "nevajadzētu būt pirmajai pieejai" vēža diagnozes gadījumā.

"Es domāju, ka tas galu galā ietilpst ētikas kategorijā, bet tas nav skaidrs gadījums," saka Šerkovs, piebilstot, ka vēlas, lai līdzās lietas ziņojumam būtu bijis komentārs par ētisko perspektīvu.

Halassy nenožēlo par pašārstēšanos vai nerimstošo tiekšanos publicēties. Viņa nedomā, ka kāds mēģinātu sekot viņas piemēram, jo ​​ārstēšanai ir vajadzīgas daudz zinātnisku zināšanu un pieredzes. Un šī pieredze ir devusi viņas pašas pētījumiem jaunu virzienu: septembrī viņa saņēma finansējumu, lai pētītu OVT kā vēža ārstēšanu mājdzīvniekiem. "Manas laboratorijas fokuss ir pilnībā mainījies, pateicoties pozitīvajai pašapstrādes pieredzei," viņa saka.

1. Forčić, D. et al. Vaccines 12, 958 (2024).

   Raksts
   PubMed
   Google Scholar

2. Hanley, B. P., Bains, W. & Church, G. Rejuv. Res. 22, 31–42 (2019).

   Raksts
   PubMed
   Google Scholar

Lejupielādēt atsauces