Hur påverkar traditionella kinesiska hälsouppfattningar och kultur hälsa och sjukdomar?

Hur påverkar traditionella kinesiska hälsouppfattningar och kultur hälsa och sjukdomar?

Traditionella kinesiska hälsotro har en helhetssyn och betonar vikten av miljöfaktorer för att öka risken för sjukdom. Enligt Quah (1985) påverkar dessa faktorer balansen mellan kroppsharmoni, Yin och Yang. Dessa är två motsatta men kompletterande krafter som tillsammans med Qi (livsenergi) kontrollerar universum och förklarar förhållandet mellan människor och deras miljö. En obalans av dessa två krafter, eller Qi, leder till sjukdom.

Traditionella läkningspraxis kan vara nödvändig för att återställa balansen. Till exempel kan överskott av "het" energi balanseras genom att kyla örtte och vice versa. Dessa övertygelser är djupt förankrade bland kineserna och har visat sig förbli oförändrade efter att ha migrerat till Singapore.

Lee, et. Al. (2004) fann att patienter med vissa kroniska sjukdomar, nämligen artrit, muskuloskeletala störningar och stroke, var mer benägna att använda traditionell kinesisk medicin (TCM). Detta bestämdes till stor del av den "kroniska sjukdomstriaden", upplevde tillfredsställelse med omsorg och kulturella övertygelser om hälsa.

Användningen av TCM är därför inte associerad med kvaliteten på läkarnas patientinteraktion. Astin (1998) enades också om att det ansågs vara mer förenligt med patientens värderingar, andlig och religiös filosofi eller övertygelser om arten och betydelsen av hälsa och sjukdom.

I traditionell kinesisk kultur betraktas man med medicinering som aversiv, så mediciner tas vanligtvis bara tills symtomen lindras och sedan avbryts. Om symtom inte är uppenbara kommer medicinering troligen aldrig att tas.

Bortsett från föräldrarnas kulturella övertygelser kan mindre biverkningar av vissa antibiotika, såsom magbesvär, bidra till dålig efterlevnad. Användningen av "överskott", "delade" antibiotika och köp av antibiotika utan disk av antibiotika är vanliga situationer i samhället.

De tror att deras barn lider av samma sjukdomar på grund av liknande symtom, så de skulle ge sina barn "rester" eller "delade" antibiotika och ta dem till sina läkare endast om det inte är någon förbättring (Chang & Tang, 2006). Detta kan få deras tillstånd att förvärras och senare kräva aggressiva behandlingar som kan ha onödiga biverkningar.

Det finns emellertid små grupper av kineser som också skyller dålig hälsa eller olycka på övernaturliga krafter eller gudomlig vedergällning eller ondskapsfullhet av en "häxa" eller "trollkarl" (Helman, 1994). Sådana grupper kommer vanligtvis att söka åtgärder från sina religioner.

I Singapore har hälsoministeriet utvecklat etiska koden och etiska riktlinjer för TCM -utövare för att förhindra skrupelfria utövare från att dra nytta av sina patienter och dra nytta av deras övertygelser, till exempel för att trakassera ovetande patienter.

Graden av ackulturation demonstrerades i följande fall. En gammal man togs in på vårt sjukhus med en veckolång historia av malaise, illamående och kräkningar och plötslig gulsot. Han diagnostiserades med en obstruktiv massa i levern.

En biopsi avslöjade hepatocellulärt karcinom. Det serologiska testet indikerade kronisk aktiv hepatit B. När hans son fick nyheten om att hans far hade cancer, bad han att inte berätta för sin far.

När vi diskuterade frågor om slutet av livet som Hospice Care och Do-Not-Resiscitate (DNR) -order, försökte sonen att styra diskussionen till andra ämnen, till exempel när hans far kunde gå hem.

Kulturella frågor som kan spela en roll i detta fall inkluderar:

Kineserna tenderar att skydda äldre från dåliga nyheter.

Att tro på Karma - De äldre tror att prata om sjukdom eller död/döende ger otur. De tror att att prata om något dåligt kommer att göra det till verklighet.

Det finns en ökad förekomst av levercancer på grund av hepatit B på grund av försenad behandling hos äldre eftersom det kan ta lång tid för dem att acceptera den första diagnosen.

Hänvisning:

Astin ja. (1998). Varför patienter använder alternativ medicin. Sylt. Med. Associerad 1998; 279: 1548-1553.

Chan, GC & Tang, SF (2006) Föräldra kunskaper, attityder och antibiotikabruk för akuta övre luftvägsinfektioner hos barn som deltar i en primärvårdsklinik i Malaysia. Singapore Medical Journal, 47 (4): 266

Helman, CG (1990) Kultur, hälsa och sjukdom. Wright, London.

Quah, SR (1985) Health Tro Model och Preventive Health Behaviour i Singapore. Social Sciences and Medicine, 21, 351-363.

Lee GBW, Charn TC, Chew ZH och NG TP. (2004). Användningen av kompletterande och alternativ medicin hos patienter med kroniska sjukdomar i primärvården är förknippad med upplevd kvalitet på vård och kulturella övertygelser. Family Practice, 21 (6): 654-660.