Hvordan påvirker tradisjonell kinesisk helsetro og kultur helse og sykdom?

Hvordan påvirker tradisjonell kinesisk helsetro og kultur helse og sykdom?

Tradisjonell kinesisk helsetro tar et helhetlig syn og understreker viktigheten av miljøfaktorer for å øke risikoen for sykdom. I følge Quah (1985) påvirker disse faktorene balansen mellom kroppsharmoni, Yin og Yang. Dette er to motsatte, men komplementære krefter som sammen med Qi (livsenergi) kontrollerer universet og forklarer forholdet mellom mennesker og deres miljø. En ubalanse av disse to kreftene, eller Qi, fører til sykdom.

Tradisjonell helbredende praksis kan være nødvendig for å gjenopprette balansen. For eksempel kan overflødig "varm" energi balanseres ut ved å avkjøle urtete og omvendt. Denne troen er dypt forankret blant kineserne og har vist seg å forbli uendret etter å ha migrert til Singapore.

Lee, et. Al. (2004) fant at pasienter med visse kroniske sykdommer, nemlig leddgikt, muskel- og skjelettsforstyrrelser og hjerneslag, hadde større sannsynlighet for å bruke tradisjonell kinesisk medisin (TCM). Dette ble i stor grad bestemt av den "kroniske sykdomstriaden", oppfattet tilfredshet med omsorg og kulturell tro om helse.

Bruken av TCM er derfor ikke assosiert med kvaliteten på lege-pasientinteraksjonen. Astin (1998) var også enig i at det ble ansett som mer kompatibel med pasienters verdier, åndelig og religiøs filosofi eller tro på arten og betydningen av helse og sykdom.

I tradisjonell kinesisk kultur blir det sett å ta medisiner som aversive, så medisiner blir vanligvis bare tatt til symptomene er lettet og deretter avsluttet. Hvis symptomene ikke er åpenbare, vil medisiner sannsynligvis aldri bli tatt.

Bortsett fra foreldrenes kulturelle tro, kan mindre bivirkninger av visse antibiotika, som mageopprør, bidra til dårlig etterlevelse. Bruken av "overskudd", "delt" antibiotika og kjøp av antibiotika fra foreldre er vanlige situasjoner i samfunnet.

De tror at barna deres lider av de samme sykdommene på grunn av de lignende symptomene, slik at de ville gi barna sine "rester" eller "delte" antibiotika og ta dem med til legene sine bare hvis det ikke er noen forbedring (Chang & Tang, 2006). Dette kan føre til at tilstanden deres forverres og senere krever aggressive behandlinger som kan ha unødvendige bivirkninger.

Imidlertid er det små grupper kinesere som også klandrer dårlig helse eller ulykke på overnaturlige krefter eller guddommelig gjengjeldelse eller ondskapsfullhet av en "heks" eller "trollmann" (Helman, 1994). Slike grupper vil vanligvis søke rettsmidler fra sine religioner.

I Singapore har helsedepartementet utviklet etiske retningslinjer og etiske retningslinjer for TCM -utøvere for å forhindre at skruppelløse utøvere kan dra nytte av pasientene sine og dra nytte av sin tro, for eksempel for å trakassere uvitende pasienter.

Graden av akkulturasjon ble demonstrert i det følgende tilfellet. En gammel mann ble innlagt på sykehuset vårt med en ukes lang historie med ubehag, kvalme og oppkast og plutselig gulsott. Han fikk diagnosen en hindrende masse i leveren.

En biopsi avslørte hepatocellulært karsinom. Den serologiske testen indikerte kronisk aktiv hepatitt B. Da sønnen mottok nyheten om at faren hadde kreft, ba han om ikke å fortelle faren sin.

Da vi diskuterte livsspørsmål som hospitsomsorg og ikke-resuscitate (DNR) ordrer, prøvde sønnen å styre diskusjonen til andre temaer, for eksempel da faren hans kunne reise hjem.

Kulturelle spørsmål som kan spille en rolle i denne saken inkluderer:

Kineserne har en tendens til å beskytte eldre mot dårlige nyheter.

Å tro på karma - de eldre tror at det å snakke om sykdom eller død/døende bringer uflaks. De tror at det å snakke om noe dårlig vil gjøre det til virkelighet.

Det er økt forekomst av leverkreft på grunn av hepatitt B på grunn av forsinket behandling hos eldre, da det kan ta lang tid for dem å akseptere den første diagnosen.

Referanse:

Astin ja. (1998). Hvorfor pasienter bruker alternativ medisin. Syltetøy. Med. Assoc. 1998; 279: 1548-1553.

Chan, GC & Tang, SF (2006) Foreldrekunnskap, holdninger og antibiotikabruk for akutte infeksjoner i øvre luftveier hos barn som deltar på en primæromsorgsklinikk i Malaysia. Singapore Medical Journal, 47 (4): 266

Helman, CG (1990) Kultur, helse og sykdom. Wright, London.

Quah, SR (1985) Helsetrosmodellen og forebyggende helseatferd i Singapore. Social Sciences and Medicine, 21, 351-363.

Lee GBW, Charn TC, Chew ZH og Ng TP. (2004). Bruken av komplementær og alternativ medisin hos pasienter med kroniske sykdommer i primæromsorgen er assosiert med opplevd kvalitet på omsorg og kulturell tro. Familiepraksis, 21 (6): 654-660.