Kuinka perinteiset kiinalaiset terveys uskomukset ja kulttuuri vaikuttavat terveyteen ja sairauksiin?
Perinteiset kiinalaiset terveys vakaumukset ottavat kokonaisvaltaisen näkemyksen ja korostavat ympäristötekijöiden merkitystä sairauden riskin lisäämisessä. Quahin (1985) mukaan nämä tekijät vaikuttavat kehon harmonian, Yin ja Yangin tasapainoon. Nämä ovat kaksi vastakkaista, mutta täydentäviä voimia, jotka yhdessä Qi: n (elämäenergian) kanssa hallitsevat maailmankaikkeutta ja selittävät ihmisten ja heidän ympäristönsä välistä suhdetta. Näiden kahden voiman tai Qi: n epätasapaino johtaa sairauteen. Perinteiset paranemiskäytännöt voivat olla tarpeen tasapainon palauttamiseksi. Esimerkiksi ylimääräinen ”kuuma” energia voidaan tasapainottaa jäähdyttämällä yrttiteetä ja päinvastoin. Nämä uskomukset juurtuvat syvästi kiinalaisten keskuudessa ja ovat muuttuneet ...

Kuinka perinteiset kiinalaiset terveys uskomukset ja kulttuuri vaikuttavat terveyteen ja sairauksiin?
Perinteiset kiinalaiset terveys vakaumukset ottavat kokonaisvaltaisen näkemyksen ja korostavat ympäristötekijöiden merkitystä sairauden riskin lisäämisessä. Quahin (1985) mukaan nämä tekijät vaikuttavat kehon harmonian, Yin ja Yangin tasapainoon. Nämä ovat kaksi vastakkaista, mutta täydentäviä voimia, jotka yhdessä Qi: n (elämäenergian) kanssa hallitsevat maailmankaikkeutta ja selittävät ihmisten ja heidän ympäristönsä välistä suhdetta. Näiden kahden voiman tai Qi: n epätasapaino johtaa sairauteen.
Perinteiset paranemiskäytännöt voivat olla tarpeen tasapainon palauttamiseksi. Esimerkiksi ylimääräinen ”kuuma” energia voidaan tasapainottaa jäähdyttämällä yrttiteetä ja päinvastoin. Nämä uskomukset juurtuvat syvästi kiinalaisten keskuudessa ja ovat osoittautuneet pysyvän muuttumattomina muuttamisen jälkeen Singaporeen.
Lee, et. Al. (2004) havaitsivat, että potilaat, joilla oli tiettyjä kroonisia sairauksia, nimittäin niveltulehdus, tuki- ja liikuntaelinten häiriöt ja aivohalvaus, käyttivät todennäköisemmin perinteistä kiinalaista lääketiedettä (TCM). Tämän määritteli suurelta osin ”kroonisen sairauden kolmio”, havaittu tyytyväisyys hoitoon ja kulttuuriset uskomukset terveydestä.
TCM: n käyttö ei siis liity lääkärin ja potilaan vuorovaikutuksen laatuun. Astin (1998) oli myös yhtä mieltä siitä, että sitä pidettiin yhteensopivampana potilaiden arvojen, henkisen ja uskonnollisen filosofian tai uskomusten kanssa terveyden ja sairauden luonteesta ja merkityksestä.
Perinteisessä kiinalaisessa kulttuurissa lääkityksen ottamista pidetään vastenmielisinä, joten lääkkeitä yleensä otetaan vain, kunnes oireet lievitetään ja sitten lopetetaan. Jos oireet eivät ole ilmeisiä, lääkkeitä ei todennäköisesti koskaan oteta.
Vanhempien kulttuuristen uskomusten lisäksi tiettyjen antibioottien, kuten vatsan järkyttymisen, pienet sivuvaikutukset voivat edistää huonoa tarttumista. Vanhempien "ylijäämän", "yhteisen" antibioottien ja antibioottien ostaminen ovat yleisiä tilanteita yhteisössä.
He ajattelevat, että heidän lapsensa kärsivät samoista sairauksista samanlaisten oireiden takia, joten he antaisivat lapsilleen "jäännöksen" tai "jaetut" antibiootit ja vievät heidät lääkäreihinsä vain, jos parannuksia ei ole (Chang & Tang, 2006). Tämä voi aiheuttaa heidän tilansa pahenevan ja edellyttää myöhemmin aggressiivisia hoitoja, joilla voi olla tarpeettomia sivuvaikutuksia.
On kuitenkin pieniä kiinalaisia ryhmiä, jotka myös syyttävät huonoa terveyttä tai onnettomuutta yliluonnollisista voimista tai jumalallisesta kostoa tai "noita" tai "noita" (Helman, 1994). Tällaiset ryhmät hakevat yleensä korjaustoimenpiteitä uskonnoistaan.
Singaporessa terveysministeriö on kehittänyt etiikka- ja eettiset ohjeet TCM -ammattilaisille estääkseen häikäilemättömiä lääkäreitä hyödyntämästä potilaita ja hyödyntämään heidän uskomuksiaan, esimerkiksi häiritäkseen tahattomia potilaita.
Koskulaturaatioaste osoitettiin seuraavassa tapauksessa. Vanha mies päästiin sairaalaan viikon mittaisella pahoinvoinnin, pahoinvoinnin ja oksentelun ja äkillisen keltaisuuden kanssa. Hänellä diagnosoitiin obstruktiivinen massa maksassa.
Biopsia paljasti maksasolukarsinooman. Serologinen testi osoitti kroonisen aktiivisen hepatiitin B. Kun hänen poikansa sai uutisen, että hänen isänsä oli syöpä, hän pyysi olemaan kertomatta isäänsä.
Kun keskustelimme elämän loppukysymyksistä, kuten sairaalahoitoa ja tekemistä ei-resusate (DNR) -määräyksiä, poika yritti ohjata keskustelua muihin aiheisiin, kuten silloin, kun hänen isänsä voisi mennä kotiin.
Kulttuurikysymyksiä, joilla voi olla rooli tässä tapauksessa, ovat:
Kiinalaiset suojelevat vanhuksia huonoilta uutisilta.
Usko karmaan - vanhemmat ihmiset uskovat, että sairaudesta tai kuolemasta puhuminen tuo huonoa onnea. He ajattelevat, että puhuminen jostakin pahasta tekee siitä totta.
Maksasyövän esiintyvyys hepatiitti B: stä johtuu vanhusten viivästyneestä hoidosta johtuen, koska heidän alkuperäisen diagnoosin hyväksyminen voi viedä kauan.
Viite:
Astin kyllä. (1998). Miksi potilaat käyttävät vaihtoehtoista lääketiedettä. Hillo. Med. Ass. 1998; 279: 1548-1553.
Chan, GC & Tang, SF (2006) Vanhempien tietämys, asenteet ja antibioottien käyttö akuutissa ylähengitysteiden infektioissa Malesian perusterveydenhuollon klinikalla käyville lapsille. Singapore Medical Journal, 47 (4): 266
Helman, CG (1990) Kulttuuri, terveys ja sairaus. Wright, Lontoo.
Quah, SR (1985) Singaporen terveysvakuutusmalli ja ennaltaehkäisevä terveyskäyttäytyminen. Yhteiskuntatieteet ja lääketiede, 21, 351-363.
Lee GBW, Charn TC, Chew ZH ja NG TP. (2004). Täydentävän ja vaihtoehtoisen lääketieteen käyttö potilailla, joilla on kroonisia sairauksia perusterveydenhuollossa, liittyy havaittuun hoidon laatuun ja kulttuurisiin uskomuksiin. Perheharjoittelu, 21 (6): 654-660.