كيف تؤثر المعتقدات والثقافة الصحية الصينية التقليدية على الصحة والمرض؟

كيف تؤثر المعتقدات والثقافة الصحية الصينية التقليدية على الصحة والمرض؟

تأخذ المعتقدات الصحية الصينية التقليدية نظرة شمولية وتؤكد على أهمية العوامل البيئية في زيادة خطر الإصابة بالأمراض. ووفقا لكواه (1985)، فإن هذه العوامل تؤثر على توازن انسجام الجسم، الين واليانغ. هاتان قوتان متعاكستان ولكن متكاملتان، تتحكمان مع تشي (طاقة الحياة) في الكون وتشرحان العلاقة بين الناس وبيئتهم. يؤدي عدم التوازن بين هاتين القوتين، أو تشي، إلى المرض.

قد تكون ممارسات العلاج التقليدية ضرورية لاستعادة التوازن. على سبيل المثال، يمكن موازنة الطاقة "الساخنة" الزائدة عن طريق تبريد شاي الأعشاب والعكس صحيح. هذه المعتقدات متجذرة بعمق بين الصينيين وثبت أنها لم تتغير بعد الهجرة إلى سنغافورة.

لي وآخرون. آل. (2004) وجدت أن المرضى الذين يعانون من بعض الأمراض المزمنة، وهي التهاب المفاصل، واضطرابات العضلات والعظام والسكتة الدماغية، كانوا أكثر عرضة لاستخدام الطب الصيني التقليدي (TCM). وقد تم تحديد ذلك إلى حد كبير من خلال "ثالوث الأمراض المزمنة"، والرضا المتصور عن الرعاية، والمعتقدات الثقافية حول الصحة.

وبالتالي فإن استخدام الطب الصيني التقليدي لا يرتبط بجودة التفاعل بين الطبيب والمريض. كما وافق أستين (1998) على أنه يعتبر أكثر توافقًا مع قيم المرضى وفلسفتهم الروحية والدينية أو معتقداتهم فيما يتعلق بطبيعة ومعنى الصحة والمرض.

في الثقافة الصينية التقليدية، يُنظر إلى تناول الأدوية على أنه أمر مكروه، لذلك يتم تناول الأدوية عادة فقط حتى يتم تخفيف الأعراض ثم التوقف عنها. إذا لم تكن الأعراض واضحة، فمن المحتمل ألا يتم تناول الدواء أبدًا.

بصرف النظر عن المعتقدات الثقافية للوالدين، فإن الآثار الجانبية البسيطة لبعض المضادات الحيوية، مثل اضطراب المعدة، يمكن أن تساهم في ضعف الالتزام. يعد استخدام المضادات الحيوية "الفائضة" و"المشتركة" وشراء الآباء للمضادات الحيوية دون وصفة طبية من المواقف الشائعة في المجتمع.

إنهم يعتقدون أن أطفالهم يعانون من نفس الأمراض بسبب الأعراض المتشابهة، لذلك يعطون أطفالهم المضادات الحيوية "المتبقية" أو "المشتركة" ولا يأخذونهم إلى أطبائهم إلا إذا لم يكن هناك تحسن (تشانغ وتانغ، 2006). يمكن أن يؤدي ذلك إلى تفاقم حالتهم ويتطلب لاحقًا علاجات قوية قد يكون لها آثار جانبية غير ضرورية.

ومع ذلك، هناك مجموعات صغيرة من الصينيين الذين يلومون أيضًا اعتلال الصحة أو سوء الحظ على قوى خارقة للطبيعة أو انتقام إلهي أو حقد "ساحرة" أو "ساحر" (هيلمان، 1994). عادة ما تسعى مثل هذه المجموعات إلى الحصول على علاجات من دياناتها.

وفي سنغافورة، طورت وزارة الصحة مدونة الأخلاق والمبادئ التوجيهية الأخلاقية لممارسي الطب الصيني التقليدي لمنع الممارسين عديمي الضمير من استغلال مرضاهم والاستفادة من معتقداتهم، على سبيل المثال لمضايقة المرضى غير المتعمدين.

تم توضيح درجة التثاقف في الحالة التالية. تم إدخال رجل عجوز إلى المستشفى لدينا بعد أسبوع من الشعور بالضيق والغثيان والقيء واليرقان المفاجئ. تم تشخيص إصابته بكتلة انسدادية في الكبد.

كشفت الخزعة عن سرطان الكبد. وأشار الاختبار المصلي إلى التهاب الكبد الوبائي المزمن النشط. وعندما تلقى ابنه نبأ إصابة والده بالسرطان، طلب عدم إخبار والده.

وبينما كنا نناقش قضايا نهاية الحياة مثل رعاية المسنين وأوامر عدم الإنعاش (DNR)، حاول الابن توجيه المناقشة إلى مواضيع أخرى، مثل متى يمكن لوالده العودة إلى المنزل.

تشمل القضايا الثقافية التي قد تلعب دورًا في هذه الحالة ما يلي:

يميل الصينيون إلى حماية كبار السن من الأخبار السيئة.

الإيمان بالكارما - يعتقد كبار السن أن الحديث عن المرض أو الموت يجلب الحظ السيئ. يعتقدون أن الحديث عن شيء سيء سيجعله حقيقة.

هناك زيادة في الإصابة بسرطان الكبد بسبب التهاب الكبد B بسبب تأخر العلاج لدى كبار السن حيث قد يستغرق الأمر وقتًا طويلاً حتى يقبلوا التشخيص الأولي.

مرجع:

استين نعم. (1998). لماذا يستخدم المرضى الطب البديل؟ مربى. ميد. مساعد. 1998; 279: 1548-1553.

Chan, GC & Tang, SF (2006) معرفة الوالدين ومواقفهم واستخدام المضادات الحيوية لعلاج التهابات الجهاز التنفسي العلوي الحادة لدى الأطفال الذين يحضرون عيادة الرعاية الأولية في ماليزيا. مجلة سنغافورة الطبية، 47(4):266

هيلمان، سي جي (1990) الثقافة والصحة والمرض. رايت، لندن.

Quah، SR (1985) نموذج المعتقد الصحي والسلوك الصحي الوقائي في سنغافورة. العلوم الاجتماعية والطب، 21، 351-363.

لي جي بي دبليو، تشارن تي سي، تشيو زد إتش، إن جي تي بي. (2004). يرتبط استخدام الطب التكميلي والبديل في المرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة في الرعاية الأولية بالجودة الملموسة للرعاية والمعتقدات الثقافية. ممارسة الأسرة، 21(6): 654-660.