الفيروسات التي تقفز من الحيوانات إلى البشر تؤدي إلى تفشي فيروس ماربورغ المميت

الفيروسات التي تقفز من الحيوانات إلى البشر تؤدي إلى تفشي فيروس ماربورغ المميت

ثالث أكبر ثوران في تاريخ فيروس ماربورغ القاتل كان من خلال قفزة واحدة من العامل الممرض من الحيوانات إلى البشر تظهر الأدلة الجينومية الأولية.

وبدأ تفشي المرض الشهر الماضي في رواندا، حيث أصيب 63 شخصا، توفي 15 منهم. تشير المزيد من الأدلة إلى أن أول شخص أصيب بالعدوى في تفشي المرض من المحتمل أن يكون قد أصيب بالمرض أثناء زيارة إلى كهف يضم نوعًا من الخفافيش التي تحمل الفيروس.

وأثارت حالات الانتقال المتعددة من الحيوانات إلى البشر مخاوف من انتشار الفيروس في رواندا أكثر مما كان يعتقد في السابق. بالإضافة إلى ذلك، فإن الأصل غير الواضح للفيروس يمكن أن يزيد من احتمالية تفشي المرض مرة أخرى.

استجابة رواندا للفيروس أفاد الباحثون أن هذا ساعد أيضًا في احتواء تفشي المرض. ويشيد العلماء بجهود الدولة في السيطرة على تفشي المرض والتحقيق في أصوله ومشاركة البيانات مع المجتمع العلمي. "بمجرد أن أدركوا أن هناك مشكلة، بدأوا في تتبع الاتصال، وأجروا تحقيقًا وبائيًا شاملاً، وحددوا المريض [الأول] وربما عثروا على مصدر العدوى - وفي غضون أسبوع واحد تجربة تجريبية باستخدام لقاح تجريبي تقول أنجيلا راسموسن، عالمة الفيروسات بجامعة ساسكاتشوان في ساسكاتون بكندا، إن هذا يوضح أنه بالنسبة لمرض فيروس ماربورغ، "يمكن للاستجابة السريعة والعاجلة أن تخفف من شدة تفشي المرض".

النتائج، التي لم يتم نشرها بعد بالكامل أو مراجعة النظراء، تم نشرها على منصة التواصل الاجتماعي X وتمت مناقشتها خلال حدث إعلامي يوم 20 أكتوبر.

الاحتواء السريع

ويعد تفشي المرض، الذي أُعلن عنه في 27 سبتمبر/أيلول، هو الأول من نوعه في رواندا; سجلت تنزانيا وغينيا الاستوائية أول فاشيات لفيروس ماربورج في العام الماضي، وظهرت أول فاشيات لفيروس ماربورج في عام 2022. وتحدث فاشيات ماربورج - التي تسبب ارتفاع في درجة الحرارة والإسهال الشديد والغثيان والقيء، وفي الحالات الشديدة تؤدي إلى نزيف من الأنف أو اللثة - مرة واحدة سنويًا تقريبًا، بينما قبل عشرينيات القرن الحالي، لم يتم اكتشافها في الغالب إلا بضع مرات كل عقد من الزمن.

منذ بدء تفشي المرض، انخفضت التقارير عن الإصابات الجديدة بشكل ملحوظ. سجل مسؤولو الصحة الروانديون حالة جديدة واحدة ولم تحدث أي وفيات خلال الأيام العشرة الماضية، ولا يزال شخصان فقط في العزل والعلاج. يمكن الإعلان عن انتهاء تفشي فيروس ماربورغ عندما لا يتم الإبلاغ عن حالات جديدة لمدة 42 يومًا متتاليًا.

ولا يوجد لقاح أو علاج مثبت للعدوى بالفيروس ترتبط ارتباطًا وثيقًا بفيروس الإيبولا هو، سواء في أعراضه أو في انتقاله، والذي يحدث في المقام الأول من خلال ملامسة سوائل الجسم. يقدم مسؤولو الصحة لقاحًا مرشحًا، صنعه معهد سابين للقاحات في واشنطن العاصمة، لاتصالات الأشخاص المصابين. وتم إعطاء أكثر من 1200 جرعة حتى الآن.

وتمثل هذه الفاشية أحد أدنى معدلات الوفيات المسجلة على الإطلاق - حوالي 24% - بالنسبة لماربورج؛ أبلغت حالات التفشي السابقة عن معدلات وفيات تصل إلى 90٪. ومن المحتمل أن يكون هذا نتيجة للتشخيص السريع، والحصول على الرعاية الطبية، وحقيقة أن معظم الإصابات حدثت بين العاملين في مجال الرعاية الصحية من الشباب نسبيًا.

في الواقع، تم بنجاح تنبيب شخصين مصابين بالفيروس ومدعومين على أجهزة دعم الحياة، ثم تم نزع أنبوبهما لاحقًا أثناء تعافيهما. قال تيدروس أدهانوم غيبريسوس، المدير العام لمنظمة الصحة العالمية في جنيف بسويسرا، خلال مؤتمر صحفي يوم 20 أكتوبر/تشرين الأول، إن هذه هي المرة الأولى التي يتم فيها نزع أنبوب أنابيب الأشخاص المصابين بمرض فيروس ماربورغ في أفريقيا. وأضاف: "كان من الممكن أن يموت هؤلاء المرضى في حالات تفشي سابقة".

أصل واحد

وللمساعدة في احتواء تفشي المرض، قام باحثون في مركز رواندا الطبي الحيوي في كيغالي جينوم فيروس ماربورغ متسلسلة من عدة أفراد مصابين. ووجدوا أن جميع العينات كانت متشابهة إلى حد كبير مع بعضها البعض، مما يشير إلى أن الفيروس انتشر بسرعة في فترة زمنية قصيرة وأن لها أصل مشترك. وقال إيفان بوتيرا، وزير الدولة للصحة الرواندي، الذي شارك في قيادة البحث، إن الباحثين اكتشفوا أيضًا أن سلالة الفيروس ترتبط ارتباطًا وثيقًا بسلالة تم اكتشافها في أوغندا عام 2014 وأخرى عثر عليها في الخفافيش عام 2009.

يقول بوتيرا إن مقارنة سلالة عام 2014 مع السلالة المسببة للتفشي الحالي تظهر "معدل طفرة محدود"، مما يشير إلى أنه من المحتمل أن تكون هناك تغييرات قليلة في قابلية انتقال الفيروس أو فتكه خلال العقد الماضي. بشكل عام، تتراكم الطفرات في الفيروسات أثناء تكاثرها بمرور الوقت؛ وإذا كان صحيحا أن معدل الطفرة منخفض، فإن راسموسن يتساءل عن كيفية بقاء الفيروس في خزانه الحيواني - خفاش الفاكهة المصري (Rousettus aegyptiacus) — يمكن أن يبقى دون تغييرات كبيرة.

ويشير الباحثون إلى ذلك أدت التهديدات البيئية مثل تغير المناخ وإزالة الغابات إلى زيادة احتمالية مواجهة البشر لحيوانات يمكن أن تنقل العدوى. ويضيف راسموسن أن المزيد من البيانات حول كيفية بقاء الفيروس في الخفافيش - وكذلك الأنسجة - يمكن أن تساعد في توعية جهود المراقبة، مما يمنح السلطات الصحية صورة أفضل عن النقاط الساخنة للفيروس.

يوضح بوتيرا أن التحليلات الجينومية جارية. ويأمل هو وزملاؤه في مشاركة البيانات الكاملة بحلول نهاية الأسبوع.