Miljardu cilvēku visā pasaulē simptomi var būt postoši: pulsējošas galvassāpes, slikta dūša, izplūdusi redze un nogurums, kas var ilgt vairākas dienas. Bet tas, kā smadzeņu aktivitāte izraisa šo smagāko galvassāpju - migrēnas - jau sen ir neizpratnē.
Pētījums Viensuz pelēm, publicētaZinātneTagad 4. jūlijā sniedz norādes uz neiroloģiskiem notikumiem, kas izraisa migrēnas. Tas liek domāt, ka īss smadzeņu zudums - kad neironu aktivitāte apstājas - īslaicīgi maina cerebrospinālā šķidruma saturu, dzidru šķidrumu, kas ieskauj smadzenes un muguras smadzenes. Tiek uzskatīts, ka šis mainītais šķidrums tiek transportēts caur iepriekš nezināmu plaisu anatomijā uz nerviem galvaskausā, kur tas aktivizē sāpes un iekaisuma receptorus un izraisa galvassāpes.
“Šis darbs ir pārdomāts tam, kā mēs skatāmies uz galvassāpju izcelsmi,” saka Gregorijs Dusors, Teksasas universitātes Dalasas Universitātes Ričardsonā neirologs. "Galvassāpes varētu vienkārši būt vispārēja brīdinājuma zīme, ka smadzenēs notiek daudz lietu, kas nav normāli."
"Migrēna šajā sakarā faktiski ir aizsargājoša. Sāpes ir aizsargājošas, jo tā liek cilvēkam atpūsties un atgūties un gulēt," saka līdzautors Maikens Nedegaards, Kopenhāgenas universitātes neirologs.
Nesāpīgas smadzenes
Pati smadzenēm nav sāpju receptoru; Galvassāpju sajūta rodas no vietām ārpus smadzenēm, kas atrodas perifērajā nervu sistēmā. Bet tas, kā smadzenes, kas nav tieši saistītas ar perifēro nervu sistēmu, aktivizē nervus, lai radītu galvassāpes, ir slikti izprotami, padarot tās grūti ārstējamas.
Zinātnieki, kas strādā ar peles modeli ar noteikta veida galvassāpēm, ko sauc par Aurikulāro migrēnu, sāka to izpētīt. Trešdaļa migrēnas slimnieku piedzīvo fāzi pirms viņu galvassāpēm, kas pazīstama kā aura, kurai ir tādi simptomi kā slikta dūša, vemšana, jutība pret gaismu un nejutīgums. Tas var ilgt no piecām minūtēm līdz stundai. Auras laikā smadzenēm rodas depresija, ko sauc par garozas izplatību (CSD), kad neironu aktivitāte uz īsu laika periodu apstājas.
Migrēnas pētījumi liecināja, ka galvassāpes rodas, kad cerebrospinālā šķidruma aizplūšana no smadzenēm no smadzenēm un aktivizē nervus smadzenēs - slāņos, kas aizsargā smadzenes un muguras smadzenes.
Nedergaarda komanda vēlējās izpētīt, vai cerebrospinālajā šķidrumā ir līdzīgas noplūdes, kas aktivizē trigeminālo nervu, kas iet caur seju un galvaskausu. Nervu zari savienojas ar trigeminālā ganglionu galvaskausa pamatnē. Šis ir centrs sensoro informācijas pārraidīšanai starp seju un žokli smadzenēm un satur sāpju un iekaisuma olbaltumvielu receptorus.
nervu pakete
Autori audzēja peles, kuras piedzīvoja CSD un analizēja viņu cerebrospinālā šķidruma kustību un saturu. CSD laikā viņi atklāja, ka dažu olbaltumvielu koncentrācija šķidrumā samazinājās līdz mazāk nekā pusei parastā līmeņa. Citu olbaltumvielu līmenis divkāršojās, ieskaitot sāpju pārraidīšanas olbaltumvielu CGRP, kas ir migrēnas zāļu mērķis.
Pētnieki arī atklāja iepriekš nezināmu plaisu aizsargājošos slāņos ap trigeminālo gangliju, kas ļauj cerebrospinālajam šķidrumam ieplūst šajās nervu šūnās. Tāpēc viņi pārbaudīja, vai mugurkaula šķidrumi ar dažādu olbaltumvielu koncentrāciju ietekmē trigeminālos nervus kontroles pelēm.
Šķidrums, kas savākts neilgi pēc CSD, palielināja trigeminālo nervu šūnu aktivitāti - kas liek domāt, ka galvassāpes var izraisīt sāpju signāli no šīm aktivizētajām šūnām. Šķidrums savākts 2,5 stundas pēc tam, kad CSD nebija tādas pašas ietekmes.
"Tas, kas tiek atbrīvots cerebrospinālajā šķidrumā, tiek sadalīts. Tātad tā ir īstermiņa parādība," saka Nedegaards.
"Tas patiešām parāda šo skaisto potenciālo mijiedarbību, kā smadzeņu izmaiņas var ietekmēt perifēriju. Var būt apmaiņa starp šīm divām nervu sistēmas sastāvdaļām, un mums par to vajadzētu labāk apzināties," saka Filips Holands, Londonas King's College neirologs.
Dusors norāda, ka turpmākajos pētījumos būtu jāpārbauda, kāpēc olbaltumvielas mugurkaula šķidrumā, kas skāra trigeminālo gangliju, izraisa galvassāpes, nevis cita veida sāpes. "Tas nozarē radīs daudz interesantu jautājumu un, iespējams, būs sākumpunkts daudziem jauniem pētniecības projektiem."
