Śmiertelny wirus Marburg: Naukowcy pracują nad testami szczepionek podczas epidemii

Śmiertelny wirus Marburg: Naukowcy pracują nad testami szczepionek podczas epidemii

Naukowcy ścigają się z czasem, aby opracować szczepionki i metody leczenia śmiertelnego wirusa, jakim jest... Rwanda wybuchło.

Według stanu na 30 września w tym środkowoafrykańskim kraju odnotowano 27 przypadków i 9 zgonów z powodu wirusa Marburg, wysoce zabójczego krewnego wirusa Marburg. Wirus Ebola, która powoduje również gorączkę krwotoczną, w większości przypadków występującą u pracowników służby zdrowia Kigali, stolica kraju, należy zgłosić.

Obecnie nie ma zatwierdzonych terapii ani szczepionek przeciwko wirusowi Marburg. Jeśli obecne epidemie będą się utrzymywać – większość z nich jest niewielka i szybko opanowana – urzędnicy i badacze ds. zdrowia mają nadzieję zebrać cenne dane na temat bezpieczeństwa i potencjalnej skuteczności szczepionek i metod leczenia.

30 września Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) była gospodarzem telekonferencji w Genewie w Szwajcarii Naukowcy z Rwandy, wyznaczeni przez rząd do przeprowadzenia ewentualnych testów szczepionek i metod leczenia, a także członkowie Marburg Virus Vaccine Consortium (MARVAC), grupy firm, organizacji non-profit i badaczy, według rzecznika WHO.

Szczepienie pierścieniowe

Ogólne plany badań sporządzono po wybuchu wirusa Marburg w Gwinei Równikowej w 2023 r., który spowodował 12 zgonów spośród 17 potwierdzonych przypadków i 23 dodatkowe prawdopodobne przypadki śmiertelne. Jednak podczas tej epidemii nie testowano żadnych leków eksperymentalnych.

Ira Longini, biostatystyk na Uniwersytecie Florydy w Gainesville i członek MARVAC, twierdzi, że jeśli epidemia w Rwandzie będzie się utrzymywać, plan zakłada przetestowanie co najmniej jednej szczepionki w ramach strategii zwanej szczepieniami pierścieniowymi. Podejście to, które wykazało skuteczność szczepionki przeciw wirusowi Ebola w Gwinei podczas epidemii w Afryce Zachodniej w latach 2014–2016, obejmuje uodpornianie zakażonej osoby, która miała kontakt z nią.

Komisja etyki WHO miała już wcześniej plany dotyczące testów szczepionek i podobnych metod leczenia lek przeciwwirusowy Remdesivir, który został przetestowany pod kątem wirusa Ebola i Covid-19, został zatwierdzony. Poza tym były leczenie przeciwciałami monoklonalnymi, które okazały się obiecujące u zwierząt, zostały zatwierdzone. Rzecznik WHO wyjaśnił, że kolejnym pilnym krokiem jest zatwierdzenie badań w Rwandzie.

Kilka szczepionek przeciwko wirusowi Marburg znajduje się na różnych etapach rozwoju. Najbardziej zaawansowanym kandydatem jest kandydat z Sabin Vaccine Institute w Waszyngtonie, który używa zmodyfikowanego adenowirusa szympansa do przekazywania komórkom instrukcji wytwarzania białka wirusa Marburg. Badanie przeprowadzone na 40 zdrowych uczestnikach ze Stanów Zjednoczonych wykazało, że szczepionka jest bezpieczna i u większości ludzi wywołuje odpowiedź immunologiczną przeciwko wirusowi 1; trwają większe badania w Ugandzie i Kenii.

Rzecznik Sabina twierdzi, że grupa współpracuje z rządem Rwandy, ale nie powiedział, ile dawek szczepionki jest obecnie dostępnych. W 2023 r. komitet doradczy WHO uznał szczepionkę Sabin za najlepszego kandydata do testów podczas epidemii wirusa Marburg.

Szybka produkcja

Podobna szczepionka opracowywana na Uniwersytecie Oksfordzkim w Wielkiej Brytanii została również uznana za priorytetową do przetestowania podczas epidemii w Marburgu. Teresa Lambe, wakcynolog z Oksfordu, która kieruje pracami nad szczepionką Marburg, twierdzi, że szczepionka okazała się jak dotąd bezpieczna u nielicznych uczestników, którzy otrzymali ją w ramach trwającego badania prowadzonego w Wielkiej Brytanii.

Mark Feinberg, dyrektor wykonawczy Międzynarodowej Inicjatywy Szczepionek na AIDS w Nowym Jorku, twierdzi, że obecnie nie są dostępne żadne dawki szczepionki Marburg opracowywanej przez jego organizację – podobnej do zatwierdzonej szczepionki przeciwko wirusowi Ebola – ale rozpoczęcie produkcji zaplanowano na ten tydzień.

„Władze ds. zdrowia Rwandy są wyjątkowo kompetentne i mam nadzieję, że uda im się szybko powstrzymać tę epidemię” – dodał Feinberg. „Ryzyko rozprzestrzenienia się epidemii na kraje sąsiednie nie jest niewielkie, a konsekwencje mogą być poważne”.

Fakt, że istnieją plany badań klinicznych i poczyniono inne przygotowania, zwiększa szanse na zastosowanie szczepionek i metod leczenia Marburga w Rwandzie, mówi Nancy Sullivan, immunolog wirusów na Uniwersytecie Bostońskim w Massachusetts. Jest jednak prawdopodobne, że w przypadku licznych ognisk choroby konieczne będzie zebranie danych na temat szczepionek i metod leczenia Marburga.

„Teraz pomysł jest taki, aby po prostu iść naprzód i nie martwić się zakończeniem epidemii” – dodaje Sullivan. „To tylko część ogólnego badania”.

1. Hamer, M.J. i in. Lancet. 401, 294–302 (2023).

   Scholar Google

Pobierz referencje