فيروس ماربورغ القاتل: يعمل العلماء على اختبارات اللقاحات أثناء تفشي المرض
ويختبر العلماء بشكل عاجل التطعيمات ضد فيروس ماربورغ القاتل في رواندا، حيث تم الإبلاغ عن 27 حالة إصابة و9 وفيات.

فيروس ماربورغ القاتل: يعمل العلماء على اختبارات اللقاحات أثناء تفشي المرض
يسابق الباحثون الزمن لنشر لقاحات وعلاجات ضد الفيروس القاتل الذي... رواندا لقد اندلعت.
وحتى 30 سبتمبر/أيلول، سجلت الدولة الواقعة في وسط أفريقيا 27 حالة إصابة و9 وفيات بسبب فيروس ماربورغ، وهو فيروس مميت للغاية قريب من فيروس ماربورغ. فيروس الإيبولا ، والذي يسبب أيضًا الحمى النزفية، وتحدث معظم الحالات لدى العاملين في مجال الرعاية الصحية كيغالي، عاصمة البلاد ، يتم الإبلاغ عنها.
لا توجد حاليًا أي علاجات أو لقاحات معتمدة ضد فيروس ماربورغ. إذا استمرت حالات التفشي الحالية -معظمها صغير ويتم احتواؤها بسرعة- يأمل مسؤولو الصحة والباحثون في جمع بيانات قيمة حول سلامة اللقاحات والعلاجات وفعاليتها المحتملة.
في 30 سبتمبر، استضافت منظمة الصحة العالمية مؤتمرًا عبر الهاتف في جنيف، سويسرا العلماء الروانديون ، الذي عينته الحكومة لإجراء اختبارات محتملة للقاح والعلاج، بالإضافة إلى أعضاء اتحاد لقاحات فيروس ماربورغ (MARVAC)، وهو مجموعة من الشركات والمنظمات غير الربحية والباحثين، وفقًا لمتحدث باسم منظمة الصحة العالمية.
التطعيم الدائري
وقد تم وضع خطط عامة للدراسات في أعقاب تفشي فيروس ماربورغ عام 2023 في غينيا الاستوائية والذي تسبب في 12 حالة وفاة من بين 17 حالة مؤكدة و23 حالة مميتة إضافية محتملة. ومع ذلك، لم يتم اختبار أي أدوية تجريبية خلال هذه الفاشية.
يقول إيرا لونجيني، عالم الإحصاء الحيوي بجامعة فلوريدا في جينسفيل وعضو MARVAC، إنه إذا استمر تفشي المرض في رواندا، فإن الخطة تتمثل في اختبار لقاح واحد على الأقل كجزء من استراتيجية تسمى التطعيم الحلقي. يتضمن هذا النهج، الذي أظهر فعالية لقاح الإيبولا في غينيا خلال تفشي المرض في غرب أفريقيا في الفترة 2014-2016، تحصين جهات الاتصال لشخص مصاب.
وكان لدى لجنة الأخلاقيات التابعة لمنظمة الصحة العالمية في السابق خطط لاختبار اللقاح، بالإضافة إلى علاجات من هذا القبيل عقار ريمديسيفير المضاد للفيروسات ، والذي تم اختباره ضد الإيبولا وكوفيد-19، تمت الموافقة عليه. وبالإضافة إلى ذلك، كانت علاجات الأجسام المضادة وحيدة النسيلة ، والتي أظهرت نتائج واعدة في الحيوانات، تمت الموافقة عليها. وأوضح المتحدث باسم منظمة الصحة العالمية أن الخطوة العاجلة التالية هي الموافقة على التجارب في رواندا.
هناك عدة لقاحات ضد فيروس ماربورغ في مراحل مختلفة من التطوير. المرشح الأكثر تقدمًا هو مرشح من معهد سابين للقاحات في واشنطن العاصمة، والذي يستخدم فيروسًا غديًا معدّلًا للشمبانزي لإعطاء الخلايا تعليمات لصنع بروتين فيروس ماربورغ. وجدت دراسة أجريت على 40 مشاركًا سليمًا من الولايات المتحدة أن اللقاح آمن وأدى إلى استجابة مناعية ضد الفيروس لدى معظم الناس 1; وهناك دراسة أكبر جارية في أوغندا وكينيا.
وقال متحدث باسم سابين إن المجموعة تعمل مع الحكومة الرواندية، لكنه لم يذكر عدد جرعات اللقاح المتوفرة حاليًا. وفي عام 2023، صنفت لجنة استشارية تابعة لمنظمة الصحة العالمية لقاح سابين كأفضل مرشح للاختبار أثناء تفشي فيروس ماربورغ.
إنتاج سريع
كما تم تصنيف لقاح مماثل يجري تطويره في جامعة أكسفورد بالمملكة المتحدة، كأولوية للاختبار أثناء تفشي فيروس ماربورغ. وتقول تيريزا لامبي، عالمة اللقاحات في جامعة أكسفورد والتي تقود تطوير لقاح ماربورغ، إن اللقاح أثبت حتى الآن أنه آمن لدى عدد قليل من المشاركين الذين تلقوه في تجربة مستمرة في بريطانيا.
يقول مارك فاينبرج، المدير التنفيذي للمبادرة الدولية للقاح الإيدز في مدينة نيويورك، إنه لا توجد جرعات من لقاح ماربورج الذي تطوره منظمته - على غرار لقاح الإيبولا المعتمد - متاحة حاليًا، ولكن من المقرر أن يبدأ الإنتاج هذا الأسبوع.
وأضاف فاينبرج: "السلطات الصحية الرواندية تتمتع بكفاءة استثنائية، وآمل أن تتمكن من احتواء هذا التفشي بسرعة". وأضاف أن "مخاطر انتشار المرض إلى الدول المجاورة ليست قليلة والعواقب قد تكون خطيرة".
تقول نانسي سوليفان، عالمة المناعة الفيروسية بجامعة بوسطن في ماساتشوستس، إن حقيقة وجود خطط التجارب السريرية، وغيرها من الاستعدادات، تزيد من فرص استخدام لقاحات ماربورج وعلاجاته في رواندا. ومع ذلك، فمن المرجح أن تكون هناك حاجة إلى جمع البيانات المتعلقة بلقاحات وعلاجات ماربورغ خلال حالات تفشي المرض المتعددة.
ويضيف سوليفان: "الفكرة الآن هي المضي قدمًا وعدم القلق بشأن انتهاء تفشي المرض". "إنها مجرد جزء من الدراسة الشاملة."
- 
هامر، MJ وآخرون. لانسيت. 401، 294-302 (2023).