Neural Tourniquet: učinkovito zaustavljanje krvarenja stimulacijom živaca

Neural Tourniquet: učinkovito zaustavljanje krvarenja stimulacijom živaca

Chicago, Illinois

Zaboravite gaze i zavoje: električna stimulacija u blizini uha može pomoći u smanjenju krvarenja. Istraživači se nadaju da će se jednog dana ova tehnika koristiti prije operacija, Porođaji i drugi događaji koji predstavljaju opasnost od opasnog nekontroliranog krvarenja, može se koristiti.

Tretman, koji su kreatori nazvali "neuralni turnir", povećava aktivnost Trombociti, koji su fragmenti stanica koji stvaraju krvne ugruške, prema preliminarnim rezultatima predstavljenim na konferenciji Society for Neuroscience 2024.

"Svatko tko je radio u hitnoj ili operacijskoj sobi zna koliko okrutno može biti izgubiti nekoga zbog krvarenja", kaže Jared Huston, kirurg za traumu na Feinstein Institute for Medical Research u Manhassetu, New York, koji je pomogao u razvoju liječenja. “Kvarenje može uzrokovati smrt puno brže nego sepsa.”

Težak teret krvarenja

Nekontrolirano krvarenje uzrokuje približno 60 000 smrti godišnje u Sjedinjenim Državama 1. Kako bi smanjili taj broj, Huston i njegovi kolege razvijaju tretman koji Vagusni živci koje su velike mreže živčanih vlakana koja povezuju tijelo s mozgom. Unatoč svom nazivu, tretman ne djeluje kao tipični podvez koji blokira dotok krvi u ozlijeđene udove. Umjesto toga, električni impulsi pomažu stimulirati slezenu, koja pohranjuje oko trećinu trombocita u tijelu. Stimulacija priprema trombocite za stvaranje ugruška.

Kako bi testirali liječenje, istraživači su napravili male rezove u ušima zdravih svinja 2. U usporedbi sa životinjama koje nisu bile tretirane, tretirane svinje izgubile su 50% manje krvi, a trajanje njihovog krvarenja bilo je 40% kraće.

Tim je također testirao tretman na miševima Hemofilija, bolest u kojoj se krv ne zgrušava pravilno i pronašli slične rezultate 3. Eksperiment je također ukazao na to kako stimulacija živaca postiže ove rezultate: ona povećava unos kalcija u trombocite u slezeni, čineći ih spremnima da ispuste svoj sadržaj kada dođu do ozlijeđene krvne žile. Oba su procesa ključna za koagulaciju.

Spora aktivacija trombocita

Vrijeme tretmana moglo bi biti problem: trombociti su bili najaktivniji dva sata nakon stimulacije - što bi uređaj moglo učiniti nepraktičnim u hitnim slučajevima. Huston nastavlja analizirati podatke o tome može li tretman dovesti do prekomjernog zgrušavanja krvi negdje drugdje u tijelu, ali kaže da se stimulacija živaca sigurno koristi desetljećima, što mu ne daje razloga za zabrinutost.

Dodatno, nije jasno dovodi li povećana stabilnost ugrušaka doista do smanjenog krvarenja kod ljudi, kaže Svetlana Mastitskaya, kardiovaskularna neuroznanstvenica sa Sveučilišta u Bristolu, UK. "Bilo bi lijepo vidjeti vidljiv učinak intervencije", kaže ona.

Huston odgovara da je proučavanje vremena i volumena krvarenja kod ljudi teže nego kod životinja zbog etičkih razloga za namjerno ozljeđivanje ljudi. Ipak, možda je moguće utvrditi učinkovitost liječenja proučavanjem osoba s hemofilijom ili onih koji se podvrgavaju operaciji.

Istraživači također testiraju uređaj kod žena s tipom 1 von Willebrandove bolesti, koje često imaju prekomjerno menstrualno krvarenje i mogu izgubiti do litre krvi tijekom menstruacije, kaže Navid Khodaparast, glavni znanstveni direktor Spark Biomedicala. Sudionici dobivaju jedan sat stimulacije dva puta dnevno kako bi se smanjilo njihovo krvarenje. Rezultati se još čekaju, kaže.

1. Cannon, J. W. N. engl. J. Med. 378, 370–379 (2018).

   Članak
   Google znalac

2. Czura, C.J. et al. Shock 33, 608–613 (2010).

   Članak
   PubMed
   Google znalac

3. Bravo-Iñiguez, C.E. et al. Nature Commun. 14, 3122 (2023).

   Članak
   PubMed
   Google znalac

Preuzmite reference