MPOX sprider sig snabbt: Forskarna driver dessa frågor framåt

MPOX sprider sig snabbt: Forskarna driver dessa frågor framåt

Det är svårt att fastställa, säger Jason Kindrachuk, en virolog vid University of Manitoba i Winnipeg, Kanada. Det finns för närvarande två samtidiga utbrott i DRC. Clade-I-viruset, som har varit endemiskt i skogsområden i DRC i årtionden, cirkulerar på landsbygden där människor får det från djur. Denna clade döptes till IA efter upptäckten av Clade IB. Djurexperiment tyder på att clade i är dödlig än clade ii 1 , men kindrachuk säger att det är svårt, också spekulera vad som betyder för humaner.

En annan faktor som kan förfalska dödligheten är en sekundär hälsopost. Till exempel gör personer med HIV-som gör en betydande del av befolkningen i många afrikanska länder som görs till MPOX med en hastighet på dubbelt så hög som personer som inte har ett nedsatt immunsystem, särskilt om deras HIV lämnas obehandlade Är Clade IB mer smittsam än andra typer?

Clade 1B -viruset har väckt särskild uppmärksamhet eftersom epidemiologiska data indikerar att det lättare överförs mellan människor än tidigare stammar, inklusive sexuell aktivitet, medan clade ia huvudsakligen kommer från djur. An analysis that was published last week before the peer review on the Preprint server Medrxiv 3 The genome of Clade IB contains genetic mutations that apparently have been induced by the human immune system and indicate that it has been hos människor under en tid. Clade ia genom har mindre av dessa mutationer.

Men Liesenborghs säger att mutationerna och klädarna kanske inte är den viktigaste faktorn för att förstå hur apan) viruset sprider sig. Även om det är användbart att skilja IA från IB, säger han, kan sjukdomens svårighetsgrad och överförbarhet vara starkare av det område där viruset cirkulerar och de människor som bor där påverkas. Till exempel verkar Clade IA vara vanligare i glest befolkade landsbygdsregioner, där det är mindre troligt att det är utbrett. Clade IB visas i tätbefolkade områden och sprider sig snabbare.

Jean Nachega, en smittsam läkare vid University of Pittsburgh i Pennsylvania, säger att forskare inte förstår många aspekter av överföringen av MPOX-de har inte ens fått reda på vilket djur som tjänar som en reservoar för viruset i naturen, även om gnagare kan bära det. "Vi måste vara väldigt blygsamma", säger Nanceega.

Hur effektiva är vacciner mot Clade I -viruset?

Som under Covid 19 -pandemin tittar hälsoexperter på vacciner för att begränsa det nuvarande MPOX -utbrottet. Även om det inte finns några vacciner som är speciellt utvecklade mot apa kvantitetsvirus, finns det vacciner som har bidragit till att avvärja ett relaterat virus-den som orsakar smittkoppor. Två finns för närvarande. Jynneos, tillverkad av Bayerian Nordic i Hellerup, Danmark, innehåller ett slags smittkoppavirus som inte kan multiplicera men som kan utlösa ett immunsvar. LC16M8, tillverkad av KM Biologics i Kumamoto, Japan, innehåller en levande - men försvagad version av en annan Pox -virusstam.

Människor i Afrika som är smittade med clade-OCH- eller -1B-virus-särskilt barn och personer med nedsatt immunsystem kunde reagera annorlunda, även om en studie i DRC fann att Jynneos-vaccinet i allmänhet kunde bilda antikroppar mot MPOX för cirka 1 000 hälsopersonal.

Men forskare försöker fylla några dataverk. Ett team i DRC kommer snart att starta en klinisk studie med Jynneos till människor som har kommit i nära kontakt med apa -kompartneringsvirus - men har inte visat några symtom - för att se om det kan förhindra framtida infektion eller förbättra resultaten.

Kommer vaccinerna att hjälpa till att innehålla det senaste utbrottet?

Hittills har ingen av dessa doser anlänt, säger Espoir Bwenge Malembaka, en epidemiolog vid det katolska universitetet i Bukavu i DRC. Låga och medelstora inkomstländer som är beroende av vaccindonationer kan endast bevaras när WHO har bekräftat att vaccinationerna är säkra och effektiva. Hittills har WHO inte gett ett grönt ljus. Den utvärderar ytterligare data som hon har fått från vaccintillverkare, vilket förhindrar avsändarna från att skicka vaccinerna.

Även om vaccinerna anländer, säger Bwenge Malembaka, "Det är verkligen en droppe på den heta stenen". De afrikanska centren för sjukdomskontroll och förebyggande i Addis Abeba, Etiopien, uppskattar att 10 miljoner burkar behövs för att begränsa utbrottet.

Bwenge Malembaka säger att regeringen har gjort det svårt för regeringen att skapa en distributionsplan. "Jag vet inte hur jag ska hantera detta problem", säger han. Bwenge Malembaka misstänker att barn troligen kommer att få burkar först eftersom de är särskilt mottagliga för Clade I, men myndigheterna har ännu inte beslutat vilka regioner de ska ta itu med. Det är också oklart hur regeringen skulle prioritera andra hotade befolkningsgrupper, till exempel: B. Sexarbetare som drabbades av Clade IB. Ditt jobb kriminaliseras i DRC, så att du kanske inte kan rapportera för behandling.

Forskare beklagar att folkhälsoorganisationer inte tillhandahöll vacciner och andra resurser i ett tidigt skede än Clade-I-utbrottet identifierades, särskilt med tanke på lärorna från det globala MPOX-utbrottet 2022. "Möjligheten fanns för några månader sedan, men resurserna var inte tillgängliga," säger lögner. "Nu kommer det att vara svårare att hantera detta utbrott, och den hotade befolkningen är mycket bredare."