MPOX бързо се разпространява: изследователите водят тези въпроси напред

MPOX бързо се разпространява: изследователите водят тези въпроси напред

Трудно е да се определи, казва Джейсън Киндрачук, вирулог от Университета в Манитоба в Уинипег, Канада. В момента в ДРК има две едновременни огнища. Вирусът Clade-I, който е ендемичен в залесените региони на ДРК от десетилетия, циркулира в селските райони, където хората го получават от животни. Този клад е преименуван на IA след откриването на Clade IB. Експериментите с животни предполагат, че клад I е фатален от клад II 1 , но Kindrachuk казва, че е трудно, също така спекулирайте какво означава това за Humans.

Друг фактор, който може да фалшифицира смъртността, е вторично здравно разстройство. Например, хората с ХИВ-Кой правят значителна част от населението в много африкански страни, умирайки към MPOX със скорост два пъти по-висока от хората, които нямат нарушена имунна система, особено ако ХИВ им остане необработен 2 < Под 5 години може да се дължи частично на недохранване, което често се случва в селските части на ДРК при деца, казва Liesenborghs

Clade IB е по -заразен от другите видове?

Вирусът на Clade 1B привлече специално внимание, тъй като епидемиологичните данни показват, че той се предава по -лесно между хора, отколкото по -ранните племена, включително сексуална активност, докато кладът IA идва главно от животни. An analysis that was published last week before the peer review on the Preprint server Medrxiv 3 The genome of Clade IB contains genetic mutations that apparently have been induced by the human immune system and indicate that it has са били в хора известно време. Геномът на клада IA има по -малко от тези мутации.

Но Liesenborghs казва, че мутациите и облицовките може да не са най -важният фактор за разбиране как се разпространява вирусът на маймуната). Въпреки че е полезно да се разграничи IA от IB, той казва, че тежестта и преносимостта на болестта могат да бъдат по -силни от региона, в който вирусът циркулира и хората, които живеят там, са повлияни. Например, Clade IA изглежда е по -често срещан в рядко населените селски райони, в които е по -малко вероятно да е широко разпространен. Clade IB се появява в гъсто населени райони и се разпространява по -бързо.

Жан Начега, инфекциозен лекар в Университета в Питсбърг в Пенсилвания, казва, че учените не разбират много аспекти на прехвърлянето на MPOX--те дори не са разбрали кое животно служи като резервоар за вируса в природата, въпреки че гризачите могат да го носят. "Трябва да сме много скромни", казва Нансега.

Колко ефективни са ваксините срещу вируса на клада I?

Както по време на пандемията на Covid 19, здравните експерти разглеждат ваксините, за да ограничат текущото огнище на MPOX. Въпреки че няма ваксини, специално разработени срещу вируса на количеството на маймуната, има ваксини, които са допринесли за предпазване от свързан вирус-този, който причинява едра шарка. Две в момента съществуват. Jynneos, произведен от баварски Nordic в Hellerup, Дания, съдържа един вид вирус на едра шарка, който не може да се размножи, но може да предизвика имунен отговор. LC16M8, произведен от KM Biologics в Kumamoto, Япония, съдържа прехраната - но отслабена - версия на друго племе от вируса на Pox.

Хората в Африка, които са заразени с клада-OCH или -1b вирус, особено деца и хора с нарушена имунна система, биха могли да реагират по различен начин, въпреки че проучване в ДРК установи, че ваксината за джинои обикновено е в състояние да образува антитела срещу MPOX за около 1000 здравни служители.

Но изследователите се опитват да попълнят някои пропуски в данните. Екип от ДРК скоро ще започне клинично проучване с Jyneos на хора, които са влезли в близък контакт с вируса на маймуната -разстояние - но не са показали никакви симптоми - за да види дали това може да предотврати бъдещата инфекция или да подобри резултатите.

Ще помогнат ли ваксините да съдържат най -новата огнище?

Досега нито една от тези дози не е пристигнала, казва Espoir Bwenge Malembaka, епидемиолог от Католическия университет в Букаву в ДРК. Страните с ниски и средни доходи, които са зависими от даренията на ваксината, могат да бъдат запазени само когато СЗО е потвърдил, че ваксинациите са безопасни и ефективни. Досега кой не е дал зелена светлина. Той оценява допълнителни данни, които е получила от производителите на ваксини, което не позволява на изпращачите да изпращат ваксините.

Дори и ваксините да пристигнат, казва Bwenge Malembaka, „това наистина е капка на горещия камък“. Африканските центрове за контрол и превенция на заболяванията в Адис Абеба, Етиопия, изчисляват, че са необходими 10 милиона кутии за ограничаване на огнището.

Bwenge Malembaka казва, че правителството затруднява правителството да създаде план за разпределение. "Не знам как да се справя с този проблем", казва той. Bwenge Malembaka подозира, че е вероятно децата да получат консерви, тъй като са особено податливи на клад I, но властите все още не са решили кои региони трябва да се обърнат. Също така не е ясно как правителството би приоритизирало други застрашени групи от населението, като: Б. сексуални работници, които са били засегнати от Clade IB. Вашата работа е криминализирана в ДРК, така че да не можете да докладвате за лечение.

Изследователите съжаляват, че организациите за обществено здраве не предоставят ваксини и други ресурси на ранен етап, отколкото беше идентифицирано огнището на Clade-I, особено с оглед на ученията от глобалното избухване на MPOX от 2022 г. „Възможността съществуваше преди няколко месеца, но ресурсите не бяха налични“, казва Liesenborths. "Сега ще бъде по -трудно да се справим с това огнище и застрашеното население е много по -широко."