Milk Shake från stol förbättrar mikrobiomet av kejsarsnittsbarn
Milk Shake från stol förbättrar mikrobiomet av kejsarsnittsbarn
En aktuell klinisk studie visar att utfodring av nyfödda som föddes genom en kejsarsnitt introducerar positiva mikrober i tarmen hos barnet med mjölk, som innehåller spår av modern. En dag kan denna metod hjälpa till att förhindra sjukdomar i barndomen och därefter.
The study that Last week during the Idweek Presented epidemiologists in Los Angeles, California, is the first randomized controlled study that tests the concept of "Stolmjölken skakar".
De preliminära resultaten bekräftar forskarnas hypotes att en liten avföringstransplantation är tillräcklig för att ha en positiv effekt på spädbarns mikrobiom, förklarar Otto Helve, chef för avdelningen för folkhälsa vid Finlands Institute for Health and Welfare i Helsingfors, Finland och huvudforskaren för studien.
ärvda mikrober
Vissa studier visar att barn som föddes av en kejsarsnitt har en högre risk för astma, inflammation i matsmältningssystemet och andra sjukdomar förknippade med ett dysfunktionellt immunsystem. Dataspårkategori = "Referenser"> 1 Forskare tror att dessa skillnader uppstår eftersom Kaiserbirth -barn inte utsätts för mikroberna i vaginerna och tarmen hos deras mödrar och de inte koloniserar tillräckligt snabbt. Studier har till och med visat att barn födda av en kejsarsnitt är mer mottagliga för patogener på sjukhuset än barn som föddes vaginal. 2
Experiments have tried to compensate for this deficiency by Babies born by Caesarean section, dabbed with Microbina från sin mors vagina eller dessa mikrober administrerades oralt - en praxis som kallas "vaginal frööverföring". Men Helve och hans kollegor var pionjärer när de kontrollerade om avföringstransplantationer kan förbättra hälsan hos mikrobiomet hos spädbarn. I sin senaste studie, som rekryterades av kvinnor som planerades för en kejsarsnitt på Helsingfors universitetssjukhus, blandade forskarna 3,5 milligram av en mamma i mjölk och administrerade denna blandning till motsvarande barn. Detta gjordes med 15 barn under sin första utfodring. Ytterligare 16 barn fick placebo.
En analys av avföringsproverna från barnen visade att de två grupperna hade en liknande mikrobiell mångfald vid födseln. Från den andra dagen i livet var det emellertid en tydlig skillnad mellan de två grupperna som varade fram till 6 månader när barn börjar äta fast mat.
Den studie som barnen observerade under sina första två år pågår fortfarande, men de tidiga uppgifterna matchar vad i en liten pilotstudie 3 sågs att det publicerades av samma lag i 2020 och hade ingen plats för Data ". Forskarna undersökte sju barn och fann att mikrobiomas av dem som fick en avföringstransplantation från modern utvecklades på samma sätt som barnen som föddes av Vaginal.
"Med tanke på pilotstudiens framgång är det inte förvånande att avföringstransplantationen av mödrar skulle göra en skillnad i mikrobiomet hos kejsarsnitt," säger Shao. Han påpekar att även om studien är viktig, jämför den inte mikrobiom i behandlade kejsarsnittsbarn med spädbarnet som föddes av vaginal-vilket skulle vara nödvändigt för att bevisa att tekniken effektivt återställer mikrobiomas som försämras av en kejsarsnitt.
"Prova inte hemma"
Forskarna betonar att denna strategi inte bör prövas hemma. Deltagarna i studien genomgick omfattande tester. "Du måste se till att stolen som du ger den nyfödda inte innehåller några patogener som kan orsaka sjukdom," säger Helve. Av 90 ursprungligen slutna kvinnor utesluts 54 på grund av patogener eller andra screeningfel. "Även om det låter enkelt, bör det kontrolleras väl," tillägger Helve.
Helve varnar för att detta tillvägagångssätt förmodligen inte är lämpligt för varje barn som är födda som ett resultat. I en stor grupp barn, säger han, finns det tillräckligt med statistisk kraft för att se att vissa sjukdomar, såsom astma, förekommer oftare i kejsarsnitt. "Men skillnaderna är mycket små på en individuell nivå." Därför skulle hans team gynna mest nytta om grupper som har en hög risk för vissa sjukdomar.
Ett viktigt nästa steg i detta område, säger Shao, det skulle vara att identifiera de specifika mödrarnas konstgjorda bakterier som troligen kommer att överföras till deras barn. Shao frågar: "Om dessa typer finns i mänskliga populationer, skulle det inte vara mer effektivt och säkrare att ge nyfödda ett transplantat som tillverkas i laboratoriet som garanteras att vara patogenfri?"
-
Kristensen, K. & Henriksen, L. J. Allergy Clin. Immunol. 137, 587–590 (2016).
-
Shao, Y. et al. Nature 574, 117–121 (2019).
-
Korpela, K. et al. Cell 183, 324–334 (2020).