Mliečny otras zo stoličky zlepšuje mikrobióm cisárskych rezov detí

Mliečny otras zo stoličky zlepšuje mikrobióm cisárskych rezov detí
Súčasná klinická štúdia ukazuje, že kŕmenie novorodencov, ktorí sa narodili v cisárskej rezy, zavádza pozitívne mikróby do čreva dieťaťa s mliekom, ktoré obsahuje stopy matky. Jedného dňa by tento prístup mohol pomôcť zabrániť chorobám v detstve a mimo nej.
Štúdia, že
Predbežné výsledky potvrdzujú hypotézu výskumných pracovníkov, že malá transplantácia stolice je dostatočná na to, aby mala pozitívny vplyv na mikrobióm dojčiat, vysvetľuje Otto Helve, riaditeľ ministerstva verejného zdravia vo fínskom inštitúte pre zdravie a blaho v Helsinkách, Fínsku a hlavného výskumníka štúdie. Niektoré štúdie ukazujú, že bábätká, ktoré sa narodili v cisárskom rezoch, majú vyššie riziko astmy, zápal tráviaceho systému a ďalšie choroby spojené s dysfunkčným imunitným systémom. Data Track Category = "Referencie"> 1 Dedičné mikróby
Experimenty sa pokúsili kompenzovať tento nedostatok alebo tieto mikróby sa podávali perorálne - prax známa ako „prenos vaginálnych semien“. Ale Táto technológia Črevo deti nemôžu účinne kolonizovať, hovorí Yan Shao, výskumník mikrobiom vo Wellcome Sanger Institute v Hinxtone vo Veľkej Británii. Pri kontrole, či transplantácie stolice môžu zlepšiť zdravie mikrobiómu detí, boli priekopníkmi. Vo svojej najnovšej štúdii, ktorú prijali ženy, ktoré boli naplánované do cisárskej rezy v Helsinki University Hospital, zmiešali vedci 3,5 miligramy matky v mlieku a túto zmes podali zodpovedajúcemu dieťaťu. To sa uskutočnilo s 15 deťmi počas ich prvého kŕmenia. Ďalších 16 detí dostalo placebo.
Analýza vzoriek stolice bábätiek ukázala, že tieto dve skupiny mali pri narodení podobnú mikrobiálnu diverzitu. Od druhého dňa života však bol jasný rozdiel medzi dvoma skupinami, ktoré trvali do veku 6 mesiacov, keď deti začínajú jesť tuhé jedlo.
Štúdia, že deti pozorované počas prvých dvoch rokov stále prebiehajú, ale včasné údaje sa zhodujú s tým, čo v malej pilotnej štúdii 3 bolo vidieť, že vydala rovnaký tím v 2020 a nemala žiadna skupina. Vedci skúmali sedem detí a zistili, že mikrobiómy tých, ktorí dostali transplantáciu stolice od matky, sa vyvinuli podobne ako deti narodené vaginálnymi.
„Vzhľadom na úspech pilotnej štúdie nie je prekvapujúce, že transplantácia stolice matiek by zmenila mikrobiom cisárskych rezov detí,“ hovorí Shao. Poukazuje na to, že hoci je táto štúdia dôležitá, neporovnáva mikrobióm ošetrených cisárskych rezov detí s dieťaťom narodeným vaginálnym, čo by bolo potrebné, aby dokázala, že táto technológia účinne obnovuje mikrobiómy narušené cisárskym rezom.
"Neskúšajte to doma"
Vedci zdôrazňujú, že tento prístup by sa nemal vyskúšať doma. Účastníci štúdie prešli rozsiahlymi testami. „Musíte sa ubezpečiť, že stolička, ktorú dávate novorodenca, neobsahuje žiadne patogény, ktoré by mohli spôsobiť chorobu,“ hovorí Helve. Z 90 pôvodne uzavretých žien bolo 54 vylúčených z dôvodu patogénov alebo iných chýb skríningu. „Aj keď to znie ľahko, malo by sa to dobre skontrolovať,“ dodáva Helve.
Helve varuje, že tento prístup pravdepodobne nie je vhodný pre každé dieťa narodené v dôsledku toho. Vo veľkej skupine detí hovorí, že existuje dostatok štatistickej sily na to, aby sa zistilo, že niektoré choroby, ako je astma, sa vyskytujú častejšie v cisárskych rezoch. „Ale rozdiely sú veľmi malé na individuálnej úrovni.“ Preto by jeho tím prospel najväčšiemu prínosu, či skupiny, ktoré majú vysoké riziko určitých chorôb.
Dôležitým ďalším krokom v tejto oblasti, hovorí Shao, bolo by to identifikovať špecifické umelé baktérie matiek, ktoré sa s najväčšou pravdepodobnosťou budú presunúť do metla svojich detí. Shao sa pýta: „Ak tieto typy existujú v ľudských populáciách, nebolo by efektívnejšie a bezpečnejšie dať novorodencom štep vyrobený v laboratóriu, ktorý je zaručený, že je bezplatný?“
-
Kristensen, K. & Henriksen, L. J. Allergy Clin. Imunol. 137, 587–590 (2016).
-
Korpela, K. et al. Cell 183, 324–334 (2020).