Milkshake van stoel verbetert het microbioom van de keizersnede baby's
Milkshake van stoel verbetert het microbioom van de keizersnede baby's
Een huidige klinische studie toont aan dat het voeden van pasgeborenen die zijn geboren door een keizersnede sectie positieve microben introduceren in de darm van de baby met melk, die sporen van de moeder bevat. Op een dag zou deze aanpak kunnen helpen om ziekten in de kindertijd en daarna te voorkomen.
De studie die vorige week tijdens de idweek Presented epidemiologist De "stoelmelkshakes".
De voorlopige resultaten bevestigen de hypothese van de onderzoekers dat een kleine ontlastingstransplantatie voldoende is om een positief effect te hebben op het microbioom van de baby, legt Otto Helve uit, directeur van het Department of Public Health bij het Finse Instituut voor gezondheid en welzijn in Helsinki, Finland en de belangrijkste onderzoeker van de studie.
Overgeërfde microben
Sommige onderzoeken tonen aan dat baby's die zijn geboren door een keizersnede een hoger risico op astma, ontsteking van het spijsverteringssysteem en andere ziekten geassocieerd met een disfunctioneel immuunsysteem hebben. Data Track Category = "Referenties"> 1 Wetenschappers geloven dat deze verschillen ontstaan omdat Kaiserbirth -baby's niet worden blootgesteld aan de microben in de vagins en darmen van hun moeders en ze koloniseren niet snel genoeg. Studies hebben zelfs aangetoond dat baby's die door een keizersnede worden geboren, gevoeliger zijn voor ziekteverwekkers in het ziekenhuis dan baby's die vaginaal zijn geboren. 2
Experimenten hebben geprobeerd deze deficiëntie te compenseren door of deze microben werden oraal toegediend - een praktijk die bekend staat als "vaginale zaadtransmissie". But This technology had limited success, since according to scientists, De darmen van baby's kunnen niet effectief koloniseren, zegt Yan Shao, Microbiom -onderzoeker bij het Wellcome Sanger Institute in Hinxton, Groot -Brittannië.
Helve en zijn collega's waren pioniers bij het controleren of ontlasting transplantaties de gezondheid van het microbioom van baby's kunnen verbeteren. In haar nieuwste studie, die werd aangeworven door vrouwen die gepland waren voor een keizersnede in het Helsinki University Hospital, mengden de onderzoekers 3,5 milligram van een moeder in melk en gaf dit mengsel aan de overeenkomstige baby. Dit werd gedaan met 15 baby's tijdens hun eerste voeding. Nog eens 16 baby's ontvingen een placebo.
Een analyse van de ontlastingsmonsters van de baby's toonde aan dat de twee groepen bij de geboorte een vergelijkbare microbiële diversiteit hadden. Vanaf de tweede levensdag was er echter een duidelijk verschil tussen de twee groepen die duurden tot de leeftijd van 6 maanden wanneer baby's vast voedsel beginnen te eten.
De studie die de baby's tijdens hun eerste twee jaar hebben waargenomen, is nog steeds aan de gang, maar de vroege gegevens komen overeen met wat in een kleine pilotstudie 3 werd gezien die werd gepubliceerd door dezelfde team in 2020 en had geen placebo-groep. De onderzoekers onderzochten zeven baby's en ontdekten dat de microbiomen van degenen die een ontlastingstransplantatie van de moeder ontvingen, op dezelfde manier ontwikkelden als de door vaginale baby's geboren.
"Gezien het succes van de pilotstudie, is het niet verwonderlijk dat de ontlastingstransplantatie van moeders een verschil zou maken in het microbioom van de keizersnede," zegt Shao. Hij wijst erop dat, hoewel de studie belangrijk is, het het microbioom van de behandelde keizersnede baby's niet vergelijkt met de baby die door vaginaal is geboren--wat nodig zou zijn om te bewijzen dat de technologie de microbiomen effectief herstelt die worden aangetast door een keizersnede.
"Probeer het niet thuis"
De onderzoekers benadrukken dat deze aanpak niet thuis moet worden uitgeprobeerd. De deelnemers aan het onderzoek hebben uitgebreide tests doorgemaakt. "Je moet ervoor zorgen dat de stoel die je de pasgeborene geeft geen ziekteverwekkers bevat die een ziekte kunnen veroorzaken", zegt Helve. Van de 90 aanvankelijk ingesloten vrouwen werden 54 uitgesloten vanwege pathogenen of andere screeningfouten. "Zelfs als het eenvoudig klinkt, moet het goed worden gecontroleerd", voegt Helve toe.
Helve waarschuwt dat deze aanpak waarschijnlijk niet geschikt is voor elke baby die hierdoor is geboren. Bij een grote groep kinderen, zegt hij, is er voldoende statistische kracht om te zien dat sommige ziekten, zoals astma, vaker voorkomen in de keizersnede die is geboren. "Maar de verschillen zijn erg klein op individueel niveau." Daarom zou zijn team ten goede komen aan het meeste voordeel of groepen die een hoog risico hebben op bepaalde ziekten.
Een belangrijke volgende stap in dit gebied, zegt Shao, het zou zijn om de specifieke maternale kunstmatige bacteriën te identificeren die het meest waarschijnlijk worden overgebracht naar de plaag van hun baby's. Shao vraagt: "Als deze typen in menselijke populaties bestaan, zou het niet effectiever en veiliger zijn om pasgeborenen een transplantaat te geven dat is gemaakt in het laboratorium dat gegarandeerd pathogeen -vrij is?"
- >
-
Kristensen, K. & Henriksen, L. J. Allergy Clin. Immunol. 137, 587–590 (2016).
-
shao, Y. et al. Nature 574, 117–121 (2019).
-
Korpela, K. et al. Cell 183, 324–334 (2020).