Jakkaran pirtelö parantaa keisarien vauvojen mikrobiomia

Jakkaran pirtelö parantaa keisarien vauvojen mikrobiomia

Äskettäinen kliininen tutkimus osoittaa, että keisarileikkausmaidon syntyneet vastasyntyneiden ruokinta, joka sisältää jälkiä äidin jakkarasta, tuo positiiviset mikrobit vauvan suolistoon. Tämä lähestymistapa voisi yhtenä päivänä auttaa estämään sairauksia lapsuudessa ja sen ulkopuolella.

Tutkimus Viime viikolla ensimmäiset tulokset Idweekin aikana, esitelty tartuntatautien asiantuntijoiden ja epidemiologien kokoukselle Los Angelesissa, Kaliforniassa, on ensimmäinen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, joka testataan jakkaran pirtelö -konseptin testaamiseksi.

Alustavat tulokset vahvistavat tutkijoiden hypoteesin, jonka mukaan pieni fekaalisiirto riittää positiiviseen vaikutukseen lapsen mikrobiomiin, selittää Suomen terveysinstituutin Helsingin terveysinstituutin kansanterveyden laitoksen johtaja Otto Helve ja Suomen Helsingin ja tutkimuksen päätutkija.

Perinnölliset mikrobit

Jotkut tutkimukset osoittavat, että keisarileikkauksen syntyneet vauvat ovat suurempi astman riski, ruuansulatusjärjestelmän tulehdus ja muut toimintahäiriöiseen immuunijärjestelmään liittyvät sairaudet. 1 Tutkijoiden mielestä nämä erot syntyvät, koska keisarin syntymävauvat eivät ole alttiina äitinsä vaginan ja suoliston mikrobille eivätkä asutta niitä riittävän nopeasti. Tutkimukset ovat jopa osoittaneet, että keisarileikkauksen kautta syntyneet vauvat ovat alttiimpia sairaalan taudinaiheuttajille kuin emättimen syntyneet vauvat. 2

Kokeet ovat yrittäneet kompensoida tätä puutetta Keisarileikkauksen syntyneet vauvat mikrobilla, jotka on swabbed äitinsä emättimestä Tai näitä mikrobeja annettiin suun kautta - harjoittelu, joka tunnetaan nimellä "emättimen siementen siirto". Mutta Tämä tekniikka On ollut rajoitettu menestys, koska tutkijat sanovat, että vaginaalisesti tarttuvat mikrobit eivät voi tehokkaasti kolonisoida pikkulasten suolistoa, sanoo Yan Shao, Ison -Britannian Hinxtonin Wellcome Sanger -instituutin mikrobiomitutkija.

Helve ja hänen kollegansa olivat edelläkävijöitä testattaessa, voisiko fekaalisiirrot parantaa vauvojen mikrobiomien terveyttä. Viimeisimmässä tutkimuksessaan, jossa rekrytoitiin naiset, jotka oli suunniteltu keisarileikkaukseen Helsingin yliopistosairaalassa, tutkijat sekoittivat 3,5 milligrammaa äidin jakkarasta maitoon ja antoivat kyseisen seoksen vastaavalle vauvalle. Tämä tapahtui 15 vauvaa heidän ensimmäisen ruokinnan aikana. Toinen 16 vauvaa sai lumelääkkeen.

Vauvojen jakkaranäytteiden analyysi osoitti, että kahdella ryhmällä oli samanlainen mikrobien monimuotoisuus syntymän yhteydessä. Toisesta elämänpäivästä lähtien kahden ryhmän välillä oli kuitenkin selvä ero, joka kesti 6 kuukauden ikäisiä, jolloin vauvat alkavat syödä kiinteää ruokaa.

Tutkimus, joka seuraa vauvoja heidän kahden ensimmäisen vuoden aikana, on edelleen käynnissä, mutta varhaiset tiedot ovat yhdenmukaisia ​​pienessä pilottitutkimuksessa löydetyn kanssa 3 Saman joukkueen julkaisema vuonna 2020 eikä hänellä ollut lumelääkeryhmää. Tutkijat tutkivat seitsemää vauvaa ja havaitsivat, että äidiltä saaneiden fekaalisiirron mikrobiomit kehittyivät samalla tavalla kuin vaginaalisesti syntyneiden vauvojen.

"Pilottitutkimuksen onnistumisen vuoksi ei ole yllättävää, että äitien ulostesiirto muuttaisi keisarin vauvojen mikrobiomia", Shao sanoo. Hän huomauttaa, että vaikka tutkimus on tärkeä, siinä ei suoraan verrata käsitettyjen keisarin vauvojen mikrobiomia emättimen syntyneiden imeväisten kanssa - mikä olisi tarpeen todistaakseen, että tekniikka on tehokas palauttamaan mikrobiomit, jotka ovat vaaranneet keisarileikkaus.

"Älä kokeile sitä kotona"

Tutkijat korostavat, että tätä lähestymistapaa ei pidä kokeilla kotona. Tutkimuksen osallistujille tehtiin laaja testaus. "Sinun on varmistettava, että vastasyntyneelle antama uloste ei sisällä taudinaiheuttajia, jotka voivat aiheuttaa sairautta", Helve sanoo. Alun perin ilmoittautuneesta 90 naisesta 54 jätettiin pois taudinaiheuttajien tai muiden seulontavirheiden vuoksi. "Vaikka se kuulostaa yksinkertaiselta, sitä tulisi hallita hyvin", lisää Helve.

Helve varoittaa, että tämä lähestymistapa ei todennäköisesti sovellu jokaiselle seurauksena syntyneelle vauvalle. Hänen mukaansa suuressa ryhmässä lapsia sinulla on tarpeeksi tilastollista voimaa nähdäksesi, että jotkut sairaudet, kuten astma, ovat yleisempiä keisarin osaston syntyneissä. "Mutta yksilötasolla erot ovat hyvin pieniä." Siksi hänen tiiminsä tutkii, hyötyvätkö ryhmät, joilla on suuri tiettyjen sairauksien riski.

Shao sanoo, että tärkeä seuraava askel tällä alueella olisi tunnistaa erityiset äidin suolistobakteerit, jotka todennäköisimmin siirretään vauvojensa flagellaan. Shao kysyy: "Jos nämä lajit esiintyvät ihmispopulaatioissa, eikö olisi tehokkaampaa ja turvallisempaa antaa vastasyntyneille laboratoriovalmistetun elinsiirron, joka on taataan taudinaiheuttamaton?"

1. Kristensen, K. & Henriksen, L. J. Allergy Clin. Immunoli. 137, 587–590 (2016).

   Artikla
   Google Scholar

2. Shao, Y. et ai. Nature 574, 117–121 (2019).

   Artikla
   Pubed
   Google Scholar

3. Korpela, K. et ai. Solu 183, 324–334 (2020).

   Artikla
   Pubed
   Google Scholar

Lataa viitteet