Terapia de insulina inteligente: previene las puntas de azúcar en la sangre y los puntos bajos que amenazan la vida en la diabetes
Terapia de insulina inteligente: previene las puntas de azúcar en la sangre y los puntos bajos que amenazan la vida en la diabetes
Los científicos han desarrollado una nueva forma de insulina, que puede activar y desactivar automáticamente dependiendo de los niveles de glucosa en la sangre. En los animales, esta insulina "inteligente" 1 Se redujo efectivamente y al mismo tiempo evitó los valores demasiado bajos.
Para personas con Nature.com/articles/d41586-03129-3 "data-track =" haga clic "data-label =" https://www.nature.com/artics/d41586-03129-3 "Data Rastre Tarea desafiante.
Un exceso de Insulin . Caída demasiado fuerte, una enfermedad descrita como hipoglucemia que expone a las personas a un riesgo de complicaciones graves, como la pérdida de conciencia, las convulsiones e incluso la muerte. Incluso la hipoglucemia leve o moderada puede causar miedo, debilidad y confusión. Personas con diabetes-especialmente aquellos con
Durante décadas, los investigadores han estado trabajando en el desarrollo de un sistema que ajusta automáticamente la actividad de la insulina dependiendo de la cantidad de glucosa en la sangre de una persona. Un enfoque común era desarrollar una conexión que la insulina se libera cuando aumentan las concentraciones de glucosa. Sin embargo, una gran desventaja de este método es su irreversibilidad: tan pronto como se libera la insulina, ya no se puede retrasar. Un interruptor sensible a azúcar El último estudio publicado hoy mediante este problema modificando la insulina misma con componentes sensibles al azúcar. Rita Slaaby, científica principal de la compañía farmacéutica Novo Nordisk en Bagsværd, Dinamarca y sus colegas han desarrollado una molécula de insulina con un interruptor que enciende y apaga su actividad en respuesta a los niveles de glucosa en la sangre. Este interruptor consta de dos partes: una estructura en forma de anillo conocida como macrociclo, y un glucósido, una molécula que se deriva de la glucosa. Si los niveles de azúcar en la sangre son bajos, el glucósido se une al anillo y mantiene la insulina en un estado inactivo cerrado. Sin embargo, cuando los valores de glucosa en la sangre aumentan, el azúcar desplaza el glucósido y cambia la forma de la insulina para que se active. Los investigadores probaron la molécula de insulina, que llamaron NNC2215, en cerdos y ratas que habían recibido infusiones de glucosa para simular los efectos de la diabetes. Descubrieron que NNC2215 era tan efectivo al reducir los niveles de azúcar en la sangre como la insulina humana normal cuando se inyectó en los animales, y que pudo prevenir los desechos de azúcar en la sangre que ocurrieron en un tratamiento de insulina convencional. "Este es un muy buen estudio que está bien diseñado: llevó a cabo todos los experimentos necesarios para validar que esto funciona", dice David Sacks, químico clínico de los Institutos Nacionales de Salud en Bethesda, Maryland. "Ciertamente hay indicaciones alentadoras de que vale la pena continuar este enfoque".
La insulina modificada es la primera en apelar específicamente a la glucosa, dice Sacks. Weiss y sus colegas han demostrado previamente que una molécula de insulina con un tipo similar de interruptor molecular era sensible a otra molécula de azúcar, fructosa. 2 Algunas preguntas permanecen abiertas a la última molécula. Por un lado, el estudio analizó la actividad de NNC2215 en un espectro más amplio de niveles de azúcar en la sangre como se observa típicamente en personas con diabetes, por lo que los estudios futuros deben mostrar que la insulina también puede ser efectiva en un área más estrecha, dice Sacks. Las consideraciones adicionales se refieren a la seguridad y los costos de esta molécula, señala GU, ingeniero biomédico de la Universidad de Zhejiang en Hangzhou, China. (Gus Team también desarrolla una molécula de insulina sensible al azúcar 3 .)
Un portavoz de Novo Nordisk explica que este estudio es prueba de las propiedades sensibles a azúcar de NNC2215, pero una investigación adicional para optimizar la molécula aún está en marcha.
Varios otros medicamentos inteligentes de insulina están en desarrollo, dice Weiss, incluido uno que diseña a su propio equipo con un enfoque similar. En última instancia, el objetivo es generar una serie de medicamentos de insulina inteligentes para permitir a los médicos personalizar las terapias para sus pacientes.
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Artículo
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