Intelligent insulinterapi: forhindrer blodsukkertips og livstruende lave punkter i diabetes
Intelligent insulinterapi: forhindrer blodsukkertips og livstruende lave punkter i diabetes
Forskere har udviklet en ny form for insulin, der automatisk kan tænde og slukke afhængigt af glukoseniveauet i blodet. Hos dyr er denne 'smarte' insulin 1 effektivt reduceret og på samme tid forhindrede værdierne for lavt vask.
For personer med Diabetes den kontroller, der er blottet, er et pakning er en pakning, men men" body-link "> Diabetes The Control of Blood of of Blood Subles er et Decise er en pakkekategori =" body link " Udfordrende opgave
Et overskud af Nature.com/articles/d41586-02461-4" data-track = "klik" data-label = "https://www.nature.com/artics/d41586-02461-4" data track kategori = "body tex Fald for stærk-en sygdom beskrevet som hypoglykæmi, der udsætter folk for en risiko for alvorlige komplikationer, såsom tab af bevidsthed, anfald og endda død. Selv mild eller moderat hypoglykæmi kan forårsage frygt, svaghed og forvirring. People with diabetes-especially those with Type 1 diabetes that always have to Injicere insulin-kan-oplevelse af spild af blodsukkerspejl flere gange om ugen, siger Michael Weiss, biokemiker og læge ved Indiana University i Indianapolis. "Det påvirker virkelig livskvaliteten."
I årtier har forskere arbejdet med at udvikle et system, der automatisk justerer insulinaktiviteten afhængigt af mængden af glukose i en persons blod. En almindelig tilgang var at udvikle en forbindelse, som insulin frigiver, når glukosekoncentrationerne stiger. Imidlertid er en stor ulempe ved denne metode dens irreversibilitet - så snart insulin frigives, kan den ikke længere holdes tilbage.
En sukker -følsom switch
Den seneste undersøgelse offentliggjort i dag ved hjælp af dette problem ved at modificere insulin selv med sukkerfølsomme komponenter. Rita Slaaby, hovedforsker ved det farmaceutiske selskab Novo Nordisk i Bagsværd, Danmark, og hendes kolleger har udviklet et insulinmolekyle med en tænder, der tænder og slukker for hans aktivitet som respons på glukoseniveauer i blodet. Denne switch består af to dele: en ringformet struktur kendt som en makrocykel og et glukosid, et molekyle, der stammer fra glukose. Hvis blodsukkerniveauet er lave, binder glukosidet sig til ringen og holder insulinet i en lukket, inaktiv tilstand. Når glukoseværdierne i blodet stiger, fortrænger sukkeret imidlertid glukosidet og ændrer formen på insulinet, så det aktiveres.
Forskerne testede insulinmolekylet, som de kaldte NNC2215, på svin og rotter, der havde modtaget glukoseinfusioner for at simulere virkningerne af diabetes. De fandt, at NNC2215 var lige så effektiv, når de sænkede blodsukkerniveauet som normalt humant insulin, når det blev injiceret i dyrene - og at det var i stand til at forhindre affaldet af blodsukker, der opstod i en konventionel insulinbehandling. "Dette er en meget god undersøgelse, der er godt designet - du udførte alle de nødvendige eksperimenter for at validere, at dette fungerer," siger David Sacks, klinisk kemiker ved National Institutes of Health i Bethesda, Maryland. "Der er bestemt opmuntrende indikationer på, at denne tilgang er værd at fortsætte."
Det modificerede insulin er den første til specifikt at appellere til glukose, siger sække. Weiss og hans kolleger har tidligere demonstreret, at et insulinmolekyle med en lignende type molekylær switch var følsom over for et andet sukkermolekyle, fruktose. 2
Nogle spørgsmål forbliver åbne for det nyeste molekyle. På den ene side kiggede undersøgelsen på aktiviteten af NNC2215 i et bredere spektrum af blodsukkerniveauer som typisk observeret hos mennesker med diabetes, så fremtidige undersøgelser bør vise, at insulin også kan være effektivt i et smallere område, siger Sacks. Yderligere overvejelser vedrører sikkerheden og omkostningerne ved dette molekyle, bemærker GU, biomedicinsk ingeniør ved Zhejiang -universitetet i Hangzhou, Kina. (GUS-team udvikler også et sukkerfølsomt insulinmolekyle 3 .)
En talsmand for Novo Nordisk forklarer, at denne undersøgelse er et bevis på sukkerfølsomme egenskaber ved NNC2215, men yderligere forskning for at optimere molekylet er stadig i gang.
Flere andre intelligente insulinmedicin er under udvikling, siger Weiss, herunder en, der designer deres eget team med en lignende tilgang. I sidste ende er målet at generere en række intelligent insulinmedicin for at gøre det muligt for læger at tilpasse terapier til deres patienter.
- >>
hoeg-jensen, T. et al. Nature https://doi.org/10.1038/s41586-024-08042-3.
- >
chen, y.s. et al. Proc. Natl Acad. Sci. USA 118, E2103518118 (2021).