Integratīvā medicīna un tās nākotne

Integratīvā medicīna un tās nākotne

NBC National News 2000. gada martā citēja Washington Post par FDA bažām par uztura bagātinātāju un parasto zāļu sajaukšanu. Ir bijušas bažas, ka miljoniem cilvēku lieto uztura bagātinātājus (tiek uzskatīti par ārstniecības augiem, homeopātiskos līdzekļus, vitamīnus, minerālvielas, aminoskābes, fermentus un dažus diētiskus produktus) un piedzīvo reakcijas, sajaucot šīs lietas ar parastajiem un parakstītajiem medikamentiem.

Esmu pētījis šo parādību vairāk nekā 20 gadus un labi zinu, ka šīs reakcijas ir diezgan izplatītas, lietojot tradicionālos medikamentus. AMA aicina FDA atcelt savu 1997. gada lēmumu par uztura bagātinātājiem.

Vai šī tiešām ir labākā pieeja?

Daudzas universitātes visā valstī ir slēgušas savas etnobotānikas un botānikas laboratorijas, liedzot daudzām šajā jomā talantīgām laboratorijām atļauju palīdzēt atrast jaunus līdzekļus un noteikt, kuriem augiem ir blakusparādības kombinācijā ar citām ķīmiskām vielām.

Labs piemērs ir podagras ārstēšana.

Parastās medicīnas izrakstītās zāles parasti ir alopurināls vai ziloprims un kolhicīns (kas, starp citu, ir homeopātisks līdzeklis, kas izgatavots no krokusa sīpola), kas samazina urīnskābes izraisīto reakciju asinīs. Allopurinālu un kolhicīnu var palielināt, ievērojot īpašu diētu un izslēdzot dažus uztura bagātinātājus, kas var izraisīt noteiktu enzīmu palielināšanos uzturā. Abas zāles var izraisīt arī nopietnas blakusparādības un toksicitāti, ja tās lieto lielās devās un/vai ilgstoši.

Dažu uzturvielu trūkums var izraisīt podagras lēkmi, cilvēki, kuri lieto antibiotikas, var palielināt lēkmes risku, un cilvēka uzturs noteikti var ietekmēt ne tikai lēkmes smagumu, bet arī lēkmju biežumu.

Ir arī citas reakcijas, kas jāņem vērā, proti, allopurināls un kolhicīns negatīvi ietekmē aknas pēc 6 mēnešu lietošanas, apgrūtinot šo zāļu efektīvu darbību. Turklāt, pievienojot sistēmai kādu papildinājumu, pat parastu multivitamīnu, kad aknas jau cīnās, lai atbilstu sistēmas prasībām, var rasties nevēlama reakcija uz aknām, daļēji tāpēc, ka aknām ir jāstrādā vairāk, lai absorbētu multivitamīnā esošos mikroelementus.

Līdzsvars starp tradicionālo medicīnu un alternatīvo medicīnu ir delikāts. Šobrīd abas skolas atsakās sadarboties, un tā cieš plašāka sabiedrība.

Dažiem, kas cieta no alerģijām, kad tika izrakstīts Seldane, šī problēma bija ļoti satraucoša. Lietojot Seldane, pacientiem netika teikts, ka zāļu lietošana kopā ar noteiktiem mikroelementiem varētu būt letāla, kas dažos gadījumos ir noticis Amerikas Savienotajās Valstīs.

1993. gadā New England Journal of Medicine publicēja rakstu, kurā pētnieki lēsa, ka līdz 60 miljoniem cilvēku ir piedalījušies alternatīvajā medicīniskajā aprūpē. Šī pētījuma turpinājumā, kas tika publicēts 1998. gada JAMA numurā, tika lēsts, ka alternatīvās veselības aprūpes speciālistu apmeklējumu skaits no 1990. līdz 1997. gadam ir palielinājies par vairāk nekā 47 procentiem un ka izdevumi alternatīvās medicīnas pakalpojumiem 1997. gadā pārsniedza 21 miljardu ASV dolāru.

Mūsu mazajā pilsētiņā mums bija ģimenes ārsts, kurš rūpējās par sabiedrības vajadzībām. Viņš bija brīnišķīgs cilvēks, kurš vienmēr labprātīgi atdeva savu laiku, enerģiju un zināšanas. Nedēļu pēc tam, kad viņam tika diagnosticēts kuņģa vēzis, viņš man piezvanīja pēc padoma. Es viņam jautāju, kāpēc viņš man zvana un lūdz palīdzību. Viņš man teica, ka ir vērojis, kā pacienti, kuriem viņam bija diagnosticēta tā pati slimība, mirst lēnā, sāpīgā un nožēlojamā nāvē, pat lietojot parastos medikamentus. Viņš teica, ka zina, ka tradicionālās zāles un protokoli nedarbojas, viņš ir diagnosticējis vēzi, informējis pacientus, skatījies, kā viņi lēnām mirst, un viņš gribēja kaut ko citu. Es viņu ārstēju 9 mēnešus; Vēzis šajā laikā nav progresējis, nav arī pārgājis, bet nav progresējis. Es lūdzu viņam veikt abas ārstēšanas metodes kopā, tradicionālās un integrējošās, bet viņš atteicās. Viņam bija draugs, kurš bija onkologs, un šis draugs galu galā pārliecināja viņu veikt dažus klīniskos pētījumus dažās universitātēs. Lai to izdarītu, ģimenes ārstam bija jāatsakās no visiem pārējiem protokoliem, ko viņš bija izrakstījis. Viņi nogaidīja dažas nedēļas, līdz barības vielas pametīs viņa ķermeni, un pēc tam sāka lietot protokolu, ko sauc par PP6 un talidomīdu. Dažas dienas pēc pirmās ārstēšanas viņš savam tuvākajam draugam teica: "Es nogalināju sevi." Dažu nedēļu laikā viņš pilnībā zaudēja darba spēju. Viņš nomira apmēram 5 mēnešus vēlāk lielās sāpēs un agonijās.

Ne vienmēr pie vainas ir tradicionālā medicīna... Vēža slimnieku N stadijā ārstēja gan konvencionālais ārsts, gan naturopāts. Tā kā pacientam tika ievadīts prednizons, viņam attīstījās tūska. Alternatīvais ārsts lika pacientam nekavējoties pārtraukt zāļu lietošanu un pēc tam pameta pilsētu komandējumā. Pēc dažām dienām man piezvanīja, pacients smagi elpoja un plaušās bija šķidrums. Masieris, kurš zvanīja, paskaidroja notikušo. Es viņai teicu, lai nekavējoties zvana vīrieša primārās aprūpes ārstam, prednizona samazināšanu nevajadzētu nekavējoties pārtraukt, lai pacients neciestu. Pacients maksāja vislielāko cenu par tiltu starp alternatīvo un tradicionālo medicīnu. Ir tik daudz, ko var integrēt gan domu skolās, gan ārstēšanā. Šie stāsti ir iemesls, kāpēc sabiedrība pievēršas citām ārstēšanas metodēm, visbiežāk izmantojot kombināciju, kas, kā liecina iepriekšējais stāsts, var būt kaitīga, ja vien veselības aprūpes sniedzējam nav zināšanas par abām jomām un izpratne par iespējamām ķīmiskajām reakcijām.

Vienmēr vislabāk ir būt atbildīgam par savu veselību un ārstēšanu. Nevienam medicīnas darbiniekam nevajadzētu dot pilnīgu un pilnīgu kontroli pār cita vīrieša dzīvi. Nepieciešamība pēc zināšanām ir nepieciešamība, lemjot par dažādu ārstēšanas metožu integrēšanu iesaistītajam veselības aprūpes sniedzējam, tas var nozīmēt atšķirību starp dzīvību un nāvi pacientam.