Štúdia naznačuje, že ľudia, ktorí čelili hladomoru v maternici krátko po počatí, majú viac ako dvakrát vyššiu pravdepodobnosť cukrovky ako dospelí ako tí, ktorí nezažili extrémny nedostatok potravy na začiatku tehotenstva. 1pre viac ako desať miliónov ľudí narodených na Ukrajine takmer pred storočím.
Ten dnes v časopiseVedaPublikované výsledky poskytujú pohľad na dlhodobé zdravotné následky hladomoru počas tehotenstva. Rozsiahla štúdia tiež poukazuje na to, kedy sú vyvíjajúce sa deti najzraniteľnejšie voči nesprávnej výžive, hovorí Peter Klimek, dátový vedec, ktorý sa špecializuje na epidemiológiu z Inštitútu pre inteligenciu dodávateľského reťazca vo Viedni. „Nevidel som nič, kde by sa to urobilo komplexnejšie,“ hovorí Klimek, ktorý popri štúdii napísal perspektívny článok 2zverejnené.
Dlhodobé účinky
Hoci bezprostredné a krátkodobé dôsledky hladových kríz 3– keďže podvýživa a nedostatok živín – sú dobre zdokumentované, bolo ťažké určiť zdravotné následky, ktoré ľudia po desaťročiach pociťujú. Takéto štúdie vyžadujú, aby výskumníci neustále sledovali veľké skupiny ľudí v priebehu času, hovorí L. H. Lumey, epidemiológ na Kolumbijskej univerzite v New Yorku a spoluautor súčasného článku. Predchádzajúce štúdiá v Rakúsku 4a Holandskom 5našli dôkazy, že vystavenie hladomoru počas tehotenstva môže zvýšiť riziko cukrovky u dieťaťa v neskoršom veku. Ale tieto štúdie boli relatívne malé alebo mali neistotu o závažnosti hladomoru a vystavení ľudí mu, hovorí Klimek.
Lumey hovorí, že hladomor na Ukrajine v rokoch 1932-33, ktorý si vyžiadal približne štyri milióny krátkodobých úmrtí, poskytol príležitosť na štúdium súvislosti medzi prenatálnym nedostatkom potravy a rizikom cukrovky. Hladomor mal jasne definovaný časový rámec, postihol veľmi veľký počet ľudí a bol dôkladne zdokumentovaný, hovorí.
Lumey spolu so svojimi kolegami zozbieral záznamy o narodení 10 186 016 Ukrajincov narodených v rokoch 1930 až 1938. To zahŕňalo viac ako 128 000 ľudí, ktorým bola v prvých rokoch dvadsiateho storočia diagnostikovaná cukrovka 2. typu.
Dvojité riziko
Aby bolo možné odhadnúť závažnosť hladomoru, ktorý zažil každý človek, tím analyzoval počet nadmerných úmrtí, ku ktorým došlo v 23 ukrajinských regiónoch, vrátane 16 postihnutých nedostatkom potravín, a klasifikoval oblasti ako extrémne, veľmi ťažké, ťažké alebo žiadne.
Skupina zistila, že ľudia narodení začiatkom roku 1934 – ktorí by boli počatí počas vrcholiaceho hladomoru – mali vyššie celkové riziko vzniku cukrovky 2. typu v dospelosti ako tí, ktorí neboli vystavení hladomoru v počiatočných štádiách vývoja. U ľudí narodených v regiónoch postihnutých extrémnym hladomorom sa riziko vzniku tohto stavu zdvojnásobilo. Tí, ktorí boli počas tehotenstva vystavení extrémnemu hladu, mali ešte desaťročie po narodení asi 1,5-krát vyššiu pravdepodobnosť vzniku cukrovky ako tí v oblastiach bez hladomoru.
U ľudí, ktorí boli v neskoršom štádiu tehotenstva počas hladomoru, nebolo zvýšené riziko cukrovky, čo naznačuje, že skoré tehotenstvo je najzraniteľnejším obdobím vystavenia sa podvýžive.
Výsledky položili základ pre výskumníkov na vykonávanie experimentov na zvieratách, aby pochopili mechanizmy, ktoré stoja za zvýšeným rizikom cukrovky. Napríklad počas hladomoru by mohlo dôjsť k mutáciám vo fetálnej DNA, takzvaným epigenetickým zmenám. "Máme túto udalosť, do ktorej sa teraz biológovia môžu ponoriť," hovorí Lumey.