Badania sugerują, że kobiety, które w łonie matki doświadczyły głodu wkrótce po poczęciu, są ponad dwukrotnie bardziej narażone na cukrzycę niż osoby dorosłe, które nie doświadczyły skrajnych niedoborów żywności na początku ciąży 1ponad dziesięciu milionom ludzi urodzonych na Ukrainie prawie sto lat temu.

Ten z dzisiejszego magazynuNaukaOpublikowane wyniki dostarczają wglądu w długoterminowe konsekwencje zdrowotne głodu podczas ciąży. W szeroko zakrojonym badaniu wskazano również, kiedy rozwijające się dzieci są najbardziej narażone na niewłaściwe odżywianie, mówi Peter Klimek, analityk danych specjalizujący się w epidemiologii w Instytucie Intelligence Chain Intelligence w Wiedniu. „Nie widziałem niczego, w czym zrobiono to bardziej kompleksowo” – mówi Klimek, który napisał artykuł perspektywiczny obok badania 2opublikowany.

Efekty długoterminowe

Chociaż natychmiastowe i krótkotrwałe skutki kryzysów głodowych 3– ponieważ niedożywienie i niedobory składników odżywczych są dobrze udokumentowane, trudno było określić konsekwencje zdrowotne, których ludzie doświadczają dziesiątki lat później. Takie badania wymagają od badaczy ciągłego śledzenia dużych grup ludzi na przestrzeni czasu, mówi L.H. Lumey, epidemiolog z Uniwersytetu Columbia w Nowym Jorku i współautor artykułu. Poprzednie badania w Austrii 4i Holandię 5znaleźli dowody na to, że narażenie na głód w czasie ciąży może zwiększać ryzyko cukrzycy u dziecka w późniejszym życiu. Klimek twierdzi jednak, że badania te były stosunkowo niewielkie lub nie dawały pewności co do nasilenia głodu i narażenia na niego ludzi.

Lumey twierdzi, że głód na Ukrainie w latach 1932–1933, który spowodował krótkotrwałą śmierć około czterech milionów osób, dał okazję do zbadania związku między niedoborami żywności w okresie prenatalnym a ryzykiem cukrzycy. Głód miał jasno określone ramy czasowe, dotknął bardzo dużą liczbę osób i został szczegółowo udokumentowany – mówi.

Wraz ze swoimi kolegami Lumey zebrał metryki urodzeń 10 186 016 Ukraińców urodzonych w latach 1930–1938. Dotyczyło to ponad 128 000 osób, u których na początku XX wieku zdiagnozowano cukrzycę typu 2.

Podwójne ryzyko

Aby oszacować stopień głodu doświadczanego przez każdą osobę, zespół przeanalizował liczbę nadmiernych zgonów, które miały miejsce w 23 obwodach Ukrainy, w tym 16 dotkniętych niedoborami żywności, i sklasyfikował te obszary jako skrajny, bardzo dotkliwy, dotkliwy lub brak głodu.

Grupa odkryła, że ​​u osób urodzonych na początku 1934 r., które zostały poczęte w okresie największego głodu, ryzyko zapadnięcia na cukrzycę typu 2 w wieku dorosłym było wyższe w porównaniu z osobami, które nie były narażone na głód we wczesnych stadiach rozwoju. Wśród osób urodzonych w regionach dotkniętych skrajnym głodem ryzyko zachorowania na tę chorobę wzrosło dwukrotnie. Osoby narażone na skrajny głód w czasie ciąży były nadal około 1,5 razy bardziej narażone na rozwój cukrzycy kilkadziesiąt lat po urodzeniu niż osoby z regionów, w których nie było głodu.

Nie stwierdzono zwiększonego ryzyka zachorowania na cukrzycę wśród osób, które były w późniejszym okresie ciąży w okresie głodu, co sugeruje, że wczesna ciąża jest okresem najbardziej narażonym na narażenie na niedożywienie.

Wyniki stanowią podstawę dla badaczy do przeprowadzenia eksperymentów na zwierzętach w celu zrozumienia mechanizmów stojących za zwiększonym ryzykiem cukrzycy. Na przykład w czasie głodu mogą wystąpić mutacje w DNA płodu, tak zwane zmiany epigenetyczne. „Mamy do czynienia z wydarzeniem, w którym biolodzy mogą się teraz zagłębić” – mówi Lumey.