Οι άνθρωποι που αντιμετώπισαν πείνα στη μήτρα λίγο μετά τη σύλληψη έχουν υπερδιπλάσιες πιθανότητες να πάθουν διαβήτη σε σχέση με τους ενήλικες σε σχέση με εκείνους που δεν αντιμετώπισαν ακραίες ελλείψεις τροφής νωρίς στην εγκυμοσύνη, σύμφωνα με μια μελέτη. 1σε περισσότερους από δέκα εκατομμύρια ανθρώπους που γεννήθηκαν στην Ουκρανία πριν από σχεδόν έναν αιώνα.

Αυτό που κυκλοφορεί σήμερα στο περιοδικόΕπιστήμηΤα δημοσιευμένα αποτελέσματα παρέχουν πληροφορίες για τις μακροπρόθεσμες συνέπειες της πείνας στην υγεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η εκτενής μελέτη υπογραμμίζει επίσης ότι τα αναπτυσσόμενα μωρά είναι πιο ευάλωτα στην κακή διατροφή, λέει ο Peter Klimek, ένας επιστήμονας δεδομένων που ειδικεύεται στην επιδημιολογία στο Ινστιτούτο Ευφυΐας Εφοδιαστικής Αλυσίδας στη Βιέννη. "Δεν έχω δει τίποτα όπου αυτό έχει γίνει πιο ολοκληρωμένα", λέει ο Klimek, ο οποίος έγραψε ένα προοπτικό άρθρο παράλληλα με τη μελέτη 2δημοσιευμένο.

Μακροπρόθεσμες επιπτώσεις

Αν και οι άμεσες και βραχυπρόθεσμες επιπτώσεις των κρίσεων πείνας 3– καθώς ο υποσιτισμός και οι ελλείψεις σε θρεπτικά συστατικά – είναι καλά τεκμηριωμένες, ήταν δύσκολο να προσδιοριστούν οι συνέπειες για την υγεία που βιώνουν οι άνθρωποι δεκαετίες αργότερα. Τέτοιες μελέτες απαιτούν από τους ερευνητές να παρακολουθούν συνεχώς μεγάλες ομάδες ανθρώπων με την πάροδο του χρόνου, λέει ο L.H. Lumey, επιδημιολόγος στο Πανεπιστήμιο Columbia στη Νέα Υόρκη και συν-συγγραφέας της τρέχουσας εργασίας. Προηγούμενες σπουδές στην Αυστρία 4και την Ολλανδία 5έχουν βρει στοιχεία ότι η έκθεση στον λιμό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο διαβήτη του μωρού αργότερα στη ζωή του. Αλλά αυτές οι μελέτες ήταν σχετικά μικρές ή είχαν αβεβαιότητες σχετικά με τη σοβαρότητα του λιμού και την έκθεση των ανθρώπων σε αυτόν, λέει ο Klimek.

Ο Lumey λέει ότι ο λιμός του 1932-33 στην Ουκρανία, που οδήγησε σε περίπου τέσσερα εκατομμύρια βραχυπρόθεσμους θανάτους, έδωσε την ευκαιρία να μελετηθεί η σύνδεση μεταξύ της προγεννητικής έλλειψης τροφίμων και του κινδύνου διαβήτη. Ο λιμός είχε ένα σαφώς καθορισμένο χρονικό πλαίσιο, επηρέασε πολύ μεγάλο αριθμό ανθρώπων και είχε τεκμηριωθεί διεξοδικά, λέει.

Μαζί με τους συναδέλφους του, ο Lumey συγκέντρωσε αρχεία γέννησης για 10.186.016 Ουκρανούς που γεννήθηκαν μεταξύ 1930 και 1938. Αυτό περιελάμβανε περισσότερα από 128.000 άτομα που είχαν διαγνωστεί με διαβήτη τύπου 2 στα πρώτα χρόνια του εικοστού αιώνα.

Διπλός κίνδυνος

Για να εκτιμήσει τη σοβαρότητα του λιμού που βιώνει κάθε άτομο, η ομάδα ανέλυσε τον αριθμό των υπερβολικών θανάτων που σημειώθηκαν σε 23 περιφέρειες της Ουκρανίας, συμπεριλαμβανομένων 16 που επλήγησαν από έλλειψη τροφίμων, και κατέταξε τις περιοχές ως ακραίο, πολύ σοβαρό, σοβαρό ή καθόλου λιμό.

Η ομάδα διαπίστωσε ότι τα άτομα που γεννήθηκαν στις αρχές του 1934 - που θα είχαν συλληφθεί κατά τη διάρκεια της κορύφωσης του λιμού - είχαν υψηλότερο συνολικό κίνδυνο να αναπτύξουν διαβήτη τύπου 2 ως ενήλικες από εκείνους που δεν είχαν εκτεθεί στον λιμό στα αρχικά στάδια ανάπτυξης. Μεταξύ των ανθρώπων που γεννήθηκαν σε περιοχές που πλήττονται από ακραίο λιμό, ο κίνδυνος εμφάνισης της πάθησης διπλασιάστηκε. Όσοι εκτέθηκαν σε ακραία πείνα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εξακολουθούσαν να έχουν περίπου 1,5 φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν διαβήτη δεκαετίες μετά τη γέννησή τους σε σχέση με εκείνες σε περιοχές χωρίς λιμό.

Δεν υπήρχε αυξημένος κίνδυνος διαβήτη μεταξύ των ατόμων που βρίσκονταν στα τελευταία στάδια της εγκυμοσύνης κατά τη διάρκεια της πείνας, γεγονός που υποδηλώνει ότι η πρώιμη εγκυμοσύνη είναι η πιο ευάλωτη περίοδος για έκθεση στον υποσιτισμό.

Τα αποτελέσματα θέτουν τα θεμέλια για τους ερευνητές να διεξάγουν πειράματα σε ζώα για να κατανοήσουν τους μηχανισμούς πίσω από τον αυξημένο κίνδυνο διαβήτη. Για παράδειγμα, θα μπορούσαν να υπάρξουν μεταλλάξεις στο εμβρυϊκό DNA κατά τη διάρκεια της πείνας, οι λεγόμενες επιγενετικές αλλαγές. «Έχουμε αυτό το γεγονός στο οποίο οι βιολόγοι μπορούν τώρα να βυθίσουν τα δόντια τους», λέει ο Lumey.