Хората, които са се сблъскали с глад в утробата малко след зачеването, са повече от два пъти по-склонни да имат диабет като възрастни, отколкото тези, които не са изпитвали екстремен недостиг на храна в началото на бременността, предполага проучване 1на повече от десет милиона души, родени в Украйна преди почти век.
Този в списанието днесНаукаПубликуваните резултати дават представа за дългосрочните последици за здравето от глада по време на бременност. Обширното проучване също така подчертава кога развиващите се бебета са най-уязвими към лошо хранене, казва Питър Климек, учен по данни, който специализира в епидемиологията в Supply Chain Intelligence Institute във Виена. „Не съм виждал нищо, където това да е направено по-всеобхватно“, казва Климек, който написа перспективна статия заедно с проучването 2публикувани.
Дългосрочни ефекти
Въпреки че незабавните и краткосрочни ефекти от гладните кризи 3– тъй като недохранването и дефицитът на хранителни вещества са добре документирани, беше трудно да се определят последиците за здравето, които хората изпитват десетилетия по-късно. Подобни проучвания изискват от изследователите непрекъснато да проследяват големи групи хора с течение на времето, казва Л. Х. Луми, епидемиолог от Колумбийския университет в Ню Йорк и съавтор на настоящата статия. Предишни проучвания в Австрия 4и Холандия 5са открили доказателства, че излагането на глад по време на бременност може да увеличи риска от диабет на бебето по-късно в живота. Но тези проучвания бяха относително малки или имаха несигурност относно тежестта на глада и излагането на хората на него, казва Климек.
Lumey казва, че гладът през 1932-33 г. в Украйна, който е довел до около четири милиона краткосрочни смъртни случая, е предоставил възможност да се проучи връзката между недостига на храна преди раждането и риска от диабет. Гладът имаше ясно определена времева рамка, засегна много голям брой хора и беше подробно документиран, казва той.
Заедно с колегите си Луми събра записи за раждане на 10 186 016 украинци, родени между 1930 и 1938 г. Това включва повече от 128 000 души, диагностицирани с диабет тип 2 в първите години на двадесети век.
Двоен риск
За да оцени тежестта на глада, преживян от всеки човек, екипът анализира броя на свръхсмъртните случаи, настъпили в 23 украински региона, включително 16 засегнати от недостиг на храна, и класифицира районите като екстремен, много тежък, тежък или никакъв глад.
Групата установи, че хората, родени в началото на 1934 г. - които биха били заченати по време на пика на глада - имат по-висок общ риск от развитие на диабет тип 2 като възрастни, отколкото тези, които не са били изложени на глада в ранните етапи на развитие. Сред хората, родени в региони, засегнати от екстремен глад, рискът от развитие на заболяването се е удвоил. Тези, които са били изложени на силен глад по време на бременност, са все още около 1,5 пъти по-склонни да развият диабет десетилетия след раждането, отколкото тези в региони без глад.
Не е имало повишен риск от диабет сред хората, които са били в по-късните етапи на бременността по време на глада, което предполага, че ранната бременност е най-уязвимото време за излагане на недохранване.
Резултатите поставят основата за изследователите да провеждат експерименти с животни, за да разберат механизмите зад повишения риск от диабет. Например, може да има мутации в ДНК на плода по време на глад, така наречените епигенетични промени. „Имаме това събитие, в което биолозите вече могат да впият зъбите си“, казва Луми.