Stimulacija možganov doma: učinkovita podpora pri zdravljenju depresije
Stimulacija možganov doma: učinkovita podpora pri zdravljenju depresije
Oddaljena študija z več kot 150 udeleženci je pokazala, da je eksperimentalno zdravljenje depresije - ki uporablja plavalno kapico, podobno napravi za nežno stimuliranje možganov - lahko učinkovito, če se izvaja doma.
Neinvazivna terapija, znana kot transkranialna DC stimulacija (TDC), je namenjena spodbujanju možganskih področij, ki so povezana z regulacijo razpoloženja. S pomočjo elektrod, ki so nameščene na lasišču, prinaša brez bolečine, šibek električni tok. Ta metoda bi lahko bila prelomnica za več kot tretjino ljudi z depresijo, ki se ne odzivajo na običajna zdravljenja, kot so antidepresivi ali psihoterapija.
Študija, objavljena 21. oktobra v Nature Medicine, je ugotovila, da so udeleženci, ki so prejeli TDC, močneje zmanjšali depresivne simptome po desetih tednih rednega zdravljenja kot kontrolna skupina. Prejšnje raziskave so že preučile uporabo TDC -jev za zdravljenje depresije, vendar ta študija izstopa zaradi njegovega dolgega obdobja in dolgotrajne zasnove, ki ni potrebovala vsakodnevnih obiskov specializirane klinike.
"Če pomislimo na ovire na področju duševnega zdravja, je dostop ključnega pomena," pravi Shawn McClintock, klinični nevropsiholog v UT Southwestern Medical Center v Dallasu v Teksasu, ki ni bil vključen v študijo. Študija "resnično začne podpirati priložnost, da v domače okolje vnese psihološko zdravljenje", dodaja.
stimulacija možganskih celic
V raziskavi so bili raziskovalci usmerjeni v dorsolateralno prefrontalno skorjo, območje možganov, ki je vključeno v procese odločanja in so pogosto manj aktivni pri ljudeh z depresijo. "TDCS vsebuje majhen tok, ki olajša možganske celice," pojasnjuje CO -Autor študije Cynthia Fu, klinični nevroznanstvenik na King's College London.
FU in njihovi sodelavci usposabljajo 120 žensk in 54 moških, ki so jim zboleli za hudo depresijo, pri uporabi slušalk TDCS in naključno razdelili udeležence v skupino zdravljenja ali kontrolne skupine.
Udeleženci v skupini za zdravljenje so na lasišču do 0,5 % električne energije prešli 2 miliampers, ki jo v prvih treh tednih 5-krat na teden potegne 100-vatna žarnica za 30 minut, nato pa 3-krat na teden 7 tednov. Udeleženci kontrolne skupine so nosili lažno slušalko, ki je na začetku vsake seje dala le kratek tok utripa, da bi posnemala občutek resničnih TDC -jev, ne da bi nudila enako stimulacijo.
Po 10 tednih se je vrednost skupine zdravljenja na lestvici za merjenje depresivnih simptomov zmanjšala za 9,41 točke, medtem ko se je vrednost kontrolne skupine zmanjšala za 7,14 točke. Skoraj 45 % udeležencev z aktivno napravo TDCS je poročalo o izboljšanju ali rekreaciji iz njihovih simptomov v primerjavi s skoraj 22 % tistih z navidezno napravo. Slušalke so bile uporabljene poleg drugih zdravljenj - mnogi udeleženci študije so jemali antidepresive in so se v psihoterapiji dali vsaj šest tednov pred študijo.
mešani rezultati
Čeprav so ti rezultati spodbudni, so prejšnje raziskave pokazale, da TDC ne delujejo za vse. Lani je raziskava s 150 ljudmi ugotovila, da TDC nimajo antidepresivov. Toda študije s pozitivnimi in negativnimi rezultati so enako pomembne, da bi preučile potencial metode kot zdravljenje depresije, pravi Frank Padberg, psihiater z univerze Ludwig Maximilians v Münchnu v Nemčiji. Naslednji korak bi moral biti razumeti, zakaj TDCS deluje za nekatere ljudi, ne pa za druge, in iskati načine za personalizacijo zdravljenja, dodaja. "Različni ljudje potrebujejo različne odmerke."
Prihodnje študije bi lahko uporabile tudi slikovne procese in električne zapise za opazovanje sprememb v nevronskih vezjih med zdravljenjem s TDCS, pravi McClintock. To bi pomagalo raziskovalcem, "da vidijo, kaj to zdravljenje dejansko povzroča na ravni nevronskih vezij".
"Pred tremi desetletji si ne bi mislil, da lahko ta stimulacija nekaj naredi v možganih," pravi Padberg. Toda zdaj je znano, da TDC vpliva na možgansko aktivnost, "Prepričan sem, da se bo optimizirana metoda nekega dne našla v klinični oskrbi," pravi.
- Woodham, R. D. et al. Nature Med. https://doi.org/s41591-03305-y (2024).
- Burkhardt, G. et al. Lancet 402, 545–554 (2023). https://doi.org/s0140-6736 (23) 00640-2