Stimularea creierului la domiciliu: sprijin eficient în tratamentul depresiei
Stimularea creierului la domiciliu: sprijin eficient în tratamentul depresiei
Un studiu la distanță cu mai mult de 150 de participanți a arătat că tratamentul experimental al depresiei - care folosește un capac de înot asemănător dispozitivului pentru a stimula ușor creierul - poate fi eficient dacă este efectuat acasă.
Terapia non-invazivă, cunoscută sub denumirea de stimulare a DC transcraniană (TDCS), își propune să stimuleze zonele creierului care sunt conectate la reglarea stării de spirit. Oferă un curent electric fără durere, slab, prin electrozi care sunt plasați pe scalp. Această metodă ar putea fi un punct de cotitură pentru mai mult de o treime dintre persoanele cu depresie care nu răspund la tratamente convenționale, cum ar fi antidepresive sau psihoterapie.
Studiul publicat pe 21 octombrie în Nature Medicine a constatat că participanții care au primit TDC au avut o reducere mai puternică a simptomelor depresive după zece săptămâni de tratament regulat decât grupul de control. Cercetările anterioare au examinat deja utilizarea TDC -urilor pentru tratamentul depresiei, dar acest studiu se remarcă din cauza perioadei lungi de timp și a proiectării de protecție lungă, care nu a necesitat vizite zilnice la o clinică specializată.
„Dacă ne gândim la barierele din domeniul sănătății mintale, accesul este unul crucial”, spune Shawn McClintock, neuropsiholog clinic la UT Southwestern Medical Center din Dallas, Texas, care nu a fost implicat în studiu. Studiul „începe cu adevărat să susțină oportunitatea de a aduce tratamente psihologice într -un mediu de acasă”, adaugă el.
Stimularea celulelor creierului
În studiu, cercetătorii au vizat cortexul prefrontal dorsolateral, o zonă a creierului care este implicată în procesele de luare a deciziilor și este adesea mai puțin activă la persoanele cu depresie. „TDC -urile conține un flux mic care facilitează celulele creierului”, explică co -autorul studiului, Cynthia Fu, neuroștiințiști clinici la King’s College London.
Fu și colegii lor antrenează 120 de femei și 54 de bărbați, care au fost diagnosticați cu depresie severă, în aplicarea căștilor TDCS și au împărțit la întâmplare participanții într -un grup de tratament sau control.
Participanții la grupul de tratament au primit un flux de 2 miliampere pe scalp-aproximativ 0,5 % din electricitate pe care un bec de 100 de wați o trage până la 30 de minute, de 5 ori pe săptămână în primele 3 săptămâni, apoi de 3 ori pe săptămână timp de 7 săptămâni. Participanții la grupul de control au purtat o cască ticăloasă care a dat doar un puls scurt de flux la începutul fiecărei sesiuni pentru a imita sentimentul de TDC -uri reale, fără a oferi aceeași stimulare.
După 10 săptămâni, valoarea grupului de tratament pe o scară pentru măsurarea simptomelor depresive a scăzut cu 9,41 puncte, în timp ce valoarea grupului de control a scăzut cu 7,14 puncte. Aproape 45 % dintre participanții cu dispozitivul TDCS activ au raportat o îmbunătățire sau o recreere din simptomele lor, comparativ cu aproape 22 % dintre cei cu dispozitivul aparent. Căștile au fost utilizate în plus față de alte tratamente - mulți dintre participanții la studiu au luat antidepresive și s -au dat în psihoterapie cu cel puțin șase săptămâni înainte de studiu.
rezultate mixte
Deși aceste rezultate sunt încurajatoare, cercetările anterioare au arătat că TDC -urile nu funcționează pentru toată lumea. Anul trecut, un studiu cu 150 de persoane a descoperit că TDC -urile nu au efecte antidepresive. Dar studiile cu rezultate pozitive și negative sunt la fel de importante pentru a examina potențialul metodei ca tratament pentru depresie, spune Frank Padberg, psihiatru la Universitatea Ludwig Maximilians din Munchen, Germania. Următorul pas ar trebui să fie să înțelegem de ce TDC -urile funcționează pentru unii oameni, dar nu pentru alții și să caute modalități de personalizare a tratamentului, adaugă el. „Oamenii diferiți au nevoie de doze diferite”.
Studiile viitoare ar putea utiliza, de asemenea, procese imagistice și înregistrări electrice pentru a observa modificări ale circuitelor neuronale în timpul tratamentului TDCS, spune McClintock. Acest lucru i -ar ajuta pe cercetători „să vadă ce provoacă acest tratament la nivelul circuitelor neuronale”.
„Acum trei decenii, nu aș fi crezut că această stimulare ar putea face ceva în creier”, spune Padberg. Dar acum se știe că TDC -urile influențează activitatea creierului, „Sunt destul de sigur că o metodă optimizată își va găsi într -o zi calea în îngrijirea clinică”, spune el.
- Woodham, R. D. și colab. Natura Med. https://doi.org/s41591-03305-y (2024).
- Burkhardt, G. și colab. Lancet 402, 545–554 (2023). https://doi.org/S0140-6736 (23) 00640-2 <