Hjernestimulering hjemme: Effektiv støtte i behandlingen av depresjon
Hjernestimulering hjemme: Effektiv støtte i behandlingen av depresjon
En ekstern studie med mer enn 150 deltakere har vist at eksperimentell behandling av depresjon - som bruker en enhet -lignende svømmehette for å stimulere hjernen forsiktig - kan være effektiv hvis den utføres hjemme.
Den ikke-invasive terapien, kjent som transkraniell DC-stimulering (TDCS), tar sikte på å stimulere områder i hjernen som er koblet til stemningsreguleringen. Den leverer en smertefri, svak elektrisk strøm gjennom elektroder som er plassert i hodebunnen. Denne metoden kan være et vendepunkt for mer enn en tredjedel av personer med depresjon som ikke reagerer på konvensjonelle behandlinger som antidepressiva eller psykoterapi.
Studien publisert 21. oktober i Nature Medicine fant at deltakerne som fikk TDC -er hadde en sterkere reduksjon i depressive symptomer etter ti ukers regelmessig behandling enn kontrollgruppen. Tidligere forskning har allerede undersøkt bruken av TDC -er for behandling av depresjon, men denne studien skiller seg ut på grunn av dens lange periode og langdistansedesign, som ikke krevde daglige besøk på en spesialisert klinikk.
"Hvis vi tenker på hindringene innen mental helse, er tilgang en avgjørende," sier Shawn McClintock, klinisk nevropsykolog ved UT Southwestern Medical Center i Dallas, Texas, som ikke var involvert i studien. Studien "begynner virkelig å underbygge muligheten til å bringe psykologiske behandlinger inn i et hjemmemiljø", legger han til.
Stimulering av hjernecellene
I studien siktet forskerne mot den dorsolaterale prefrontale cortex, et hjerneområde som er involvert i beslutningsprosesser og er ofte mindre aktiv hos personer med depresjon. "TDC -ene inneholder en liten strøm som gjør det lettere for hjernecellene," forklarer medforfatteren av studien, Cynthia Fu, klinisk nevrovitenskapsmann ved King's College London.
Fu og deres kolleger trener 120 kvinner og 54 menn, som alle fikk diagnosen alvorlig depresjon, i anvendelsen av TDCS -headsettet og delte deltakerne tilfeldig inn i en behandlings- eller Kontrollgruppe.
Deltakerne i behandlingsgruppen mottok en strøm på 2 milliamper på hodebunnen-omtrent 0,5 % av strømmen som en 100-watt lyspære trekker til 30 minutter, 5 ganger i uken de første 3 ukene, deretter 3 ganger i uken i 7 uker. Deltakerne i kontrollgruppen hadde på seg et svindelhodesett som bare ga en kort strømpuls i begynnelsen av hver økt for å etterligne følelsen av ekte TDC -er uten å tilby samme stimulering.
Etter 10 uker falt verdien av behandlingsgruppen på en skala for å måle de depressive symptomene med 9,41 poeng, mens verdien av kontrollgruppen falt med 7,14 poeng. Nesten 45 % av deltakerne med den aktive TDCS -enheten rapporterte en forbedring eller rekreasjon fra symptomene deres, sammenlignet med nesten 22 % av de med den tilsynelatende enheten. Hodetelefonene ble brukt i tillegg til andre behandlinger - mange av studiedeltakerne tok antidepressiva og hadde gitt seg selv i psykoterapi minst seks uker før studien.
Blandede resultater
Selv om disse resultatene er oppmuntrende, har tidligere forskning vist at TDC -er ikke fungerer for alle. I fjor fant en studie med 150 personer at TDC -er ikke hadde noen antidepressive effekter. Men studier med positive og negative resultater er like viktige for å undersøke potensialet i metoden som behandling for depresjon, sier Frank Padberg, psykiater ved Ludwig Maximilians University i München, Tyskland. Neste trinn bør være å forstå hvorfor TDCS fungerer for noen mennesker, men ikke for andre, og å se etter måter å tilpasse behandling, legger han til. "Ulike mennesker trenger forskjellige doser."
Fremtidige studier kan også bruke avbildningsprosesser og elektriske poster for å observere endringer i nevronkretsene under TDCS -behandling, sier McClintock. This would help the researchers "see what this treatment actually causes at the level of the neuronal circuits".
"For tre tiår siden hadde jeg ikke trodd at denne stimuleringen kunne gjøre noe i hjernen," sier Padberg. Men nå er det kjent at TDC -er påvirker hjerneaktiviteten, "Jeg er ganske sikker på at en optimalisert metode en dag vil finne veien til klinisk omsorg," sier han.
- Woodham, R. D. et al. Naturmedisiner. https://doi.org/s41591-03305-y (2024).
- Burkhardt, G. et al. Lancet 402, 545–554 (2023). https://doi.org/s0140-6736 (23) 00640