Agyi stimuláció otthon: Hatékony támogatás a depresszió kezelésében
Agyi stimuláció otthon: Hatékony támogatás a depresszió kezelésében
Egy távoli tanulmány több mint 150 résztvevővel kimutatta, hogy a depresszió kísérleti kezelése - amely egy eszközhöz hasonló úszósapkát használ az agy óvatosan stimulálására - hatékony lehet, ha otthon végzik.
A transzkraniális DC stimuláció (TDC) néven ismert nem invazív terápia célja az agy olyan területeinek stimulálása, amelyek a hangulatszabályozáshoz kapcsolódnak. Fájdalommentes, gyenge elektromos áramot biztosít a fejbőrre helyezett elektródokon keresztül. Ez a módszer fordulópont lehet a depresszióban szenvedő emberek több mint egyharmadának, akik nem reagálnak a hagyományos kezelésekre, például antidepresszánsokra vagy pszichoterápiára.
A Nature Medicine október 21 -én közzétett tanulmány azt találta, hogy a TDC -ket kapó résztvevők tíz hetes rendszeres kezelés után erősebben csökkentek a depressziós tüneteknél, mint a kontrollcsoport. A korábbi kutatások már megvizsgálták a TDC -k használatát a depresszió kezelésére, ám ez a tanulmány hosszú időtartamának és a hosszú távú kialakításnak köszönhetően kiemelkedik, amely nem igényelt napi látogatást egy speciális klinikán.
"Ha a mentálhigiénés területének akadályaira gondolunk, akkor a hozzáférés döntő jelentőségű" - mondja Shawn McClintock, a texasi Dallasban, az UT Southwestern Orvosi Központ klinikai neuropszichológusa, amely nem vett részt a tanulmányban. A tanulmány "valóban alátámasztja azt a lehetőséget, hogy pszichológiai kezeléseket hozzon az otthoni környezetbe" - tette hozzá.
Az agysejtek stimulálása
A tanulmányban a kutatók a dorsolateralis prefrontalis kéregre irányultak, amely egy agyi terület, amely részt vesz a döntéshozatali folyamatokban, és gyakran kevésbé aktív a depresszióban szenvedő embereknél. "A TDC -k egy kis patakot tartalmaznak, amely megkönnyíti az agysejtek számára" -magyarázza a tanulmány társszerzője, Cynthia Fu, a King's College London klinikai idegtudósának.
A FU és kollégáik 120 nőt és 54 férfit képeznek, akiknek mindegyikét súlyos depresszió diagnosztizálták, a TDC -k fejhallgató alkalmazásában, és véletlenszerűen osztották a résztvevőket kezelésre vagy kontrollcsoportra.
A kezelési csoport résztvevői 2 milliampárt kaptak a fejbőrre a villamos energia körülbelül 0,5 % -ánál, amelyet egy 100 wattos izzó 30 percre húz, hetente ötször az első 3 hétben, majd hetente háromszor 7 hétig. A kontrollcsoport résztvevői olyan hamis fejhallgatót viseltek, amely csak az egyes ülések elején rövid áramlást adott, hogy utánozza a valódi TDC -k érzését anélkül, hogy ugyanazt a stimulációt kínálná.
10 hét elteltével a depressziós tünetek mérésére szolgáló kezelési csoport értéke 9,41 ponttal csökkent, míg a kontrollcsoport értéke 7,14 ponttal csökkent. Az aktív TDCS készülékkel rendelkező résztvevők csaknem 45 % -a javulást vagy kikapcsolódást jelentett a tünetektől, szemben a látszólagos eszközökkel rendelkezők csaknem 22 % -ával. A fejhallgatókat más kezelések mellett is használták - a tanulmányok sok résztvevője antidepresszánsokat vett, és a vizsgálat előtt legalább hat héttel a pszichoterápiában adta magának.
vegyes eredmények
Bár ezek az eredmények biztatóak, a korábbi kutatások kimutatták, hogy a TDC -k nem működnek mindenki számára. Tavaly egy 150 emberrel végzett tanulmány megállapította, hogy a TDC -knek nincs antidepresszáns hatása. A pozitív és negatív eredményekkel végzett vizsgálatok ugyanakkor ugyanolyan fontosak a módszer potenciáljának, mint depresszió kezelésének vizsgálata érdekében - mondja Frank Padberg, a németországi müncheni Ludwig Maximilians Egyetem pszichiáter. A következő lépés az, hogy megértsük, miért működik a TDCS egyes embereknél, de mások számára nem, és keresse meg a kezelés személyre szabásának módját. "Különböző embereknek különböző adagokra van szükségük."
A jövőbeli vizsgálatok képalkotó folyamatokat és elektromos nyilvántartást is felhasználhatnak a neuronális áramkörök változásainak megfigyelésére a TDC -kezelés során - mondja McClintock. Ez segítené a kutatókat "látni, hogy ez a kezelés mit okozott az idegi áramkörök szintjén".
"Három évtizeddel ezelőtt nem gondoltam volna, hogy ez a stimuláció megtehet valamit az agyban" - mondja Padberg. De most már ismert, hogy a TDCS befolyásolja az agyi aktivitást: "Biztos vagyok benne, hogy egy optimalizált módszer egy napon a klinikai ellátásba kerül" - mondja.
- Woodham, R. D. et al. Nature Med. https://doi.org/s41591-03305-y (2024).
- Burkhardt, G. et al. Lancet 402, 545–554 (2023). https://doi.org/s0140-6736 (23) 00640-2