Stimulacija mozga kod kuće: Učinkovita podrška u liječenju depresije
Stimulacija mozga kod kuće: Učinkovita podrška u liječenju depresije
Daljinsko istraživanje s više od 150 sudionika pokazalo je da eksperimentalno liječenje depresije - koja koristi kapu za plivanje nalik uređaju da nježno stimulira mozak - može biti učinkovito ako se provodi kod kuće.
Neinvazivna terapija, poznata kao transkranijalna DC stimulacija (TDCS), ima za cilj stimulirati područja mozga koja su povezana s regulacijom raspoloženja. Pruža boli bezborna, slaba električna struja kroz elektrode koje se postavljaju na vlasište. Ova bi metoda mogla biti prekretnica za više od trećine ljudi s depresijom koji ne reagiraju na konvencionalne tretmane poput antidepresiva ili psihoterapije.
Studija je objavljena 21. listopada u prirodi medicine (utvrdila je da su sudionici koji su primili TDC -ove snažnije smanjenje depresivnih simptoma nakon deset tjedana redovitog liječenja od kontrolne skupine. Ranija istraživanja već su ispitala uporabu TDC -a za liječenje depresije, ali ova se studija ističe zbog dugog vremenskog razdoblja i dizajna duge udaljenosti, za koje nije bilo potrebno svakodnevno posjete specijaliziranoj klinici.
"Ako mislimo na prepreke u području mentalnog zdravlja, pristup je ključan", kaže Shawn McClintock, klinički neuropsiholog iz Medicinskog centra UT Southwestern u Dallasu u Teksasu, koji nije bio uključen u studiju. Studija "stvarno počinje poduprijeti priliku da psihološke tretmane unese u kućno okruženje", dodaje.
Stimulacija moždanih stanica
U studiji, istraživači su usmjereni na dorsolateralni prefrontalni korteks, područje mozga koje je uključeno u procese donošenja odluka i često je manje aktivno kod osoba s depresijom. "TDCS sadrži mali tok koji olakšava moždanim stanicama", objašnjava ko -autorica studije, Cynthia Fu, klinička neuroznanstvenica na King's College Londonu.
FU i njihovi kolege obučavaju 120 žena i 54 muškaraca, kojima je svima dijagnosticirana teška depresija, u primjeni TDCS slušalica i nasumično podijelila sudionike u skupinu za liječenje ili kontrolu.
Sudionici u grupi za liječenje dobili su tok od 2 miliamera na vlasište 0,5 % električne energije koju žarulja od 100 vata povlači za 30 minuta, 5 puta tjedno u prva 3 tjedna, a zatim 3 puta tjedno tijekom 7 tjedana. Sudionici kontrolne skupine nosili su lažne slušalice koje su na početku svake sesije davale kratki puls pulsa kako bi oponašali osjećaj stvarnih TDC -a bez pružanja iste stimulacije.
Nakon 10 tjedana, vrijednost grupe liječenja na skali za mjerenje depresivnih simptoma pala je za 9,41 bod, dok se vrijednost kontrolne skupine smanjila za 7,14 boda. Gotovo 45 % sudionika s aktivnim TDCS uređajem izvijestilo je o poboljšanju ili rekreaciji od svojih simptoma, u usporedbi s gotovo 22 % onih s prividnim uređajem. Poslušanja su korištena uz druge tretmane - mnogi su sudionici studije uzeli antidepresive i dali su se u psihoterapiji najmanje šest tjedana prije studije.
Mješoviti rezultati
Iako su ovi rezultati ohrabrujući, prethodna istraživanja pokazala su da TDC -ovi ne rade za sve. Prošle godine, studija s 150 ljudi otkrila je da TDC -ovi nemaju antidepresivne učinke. Ali studije s pozitivnim i negativnim rezultatima jednako su važne kako bi se ispitala potencijal metode kao liječenje depresije, kaže Frank Padberg, psihijatar sa Sveučilišta Ludwig Maximilians u Münchenu u Njemačkoj. Sljedeći bi korak trebao biti razumjeti zašto TDCS djeluje za neke ljude, ali ne za druge, i tražiti načine za personaliziranje liječenja, dodaje. "Različiti ljudi trebaju različite doze."
Buduće studije također bi mogle upotrijebiti procese snimanja i električne zapise za promatranje promjena u neuronskim krugovima tijekom tretmana TDCS -om, kaže McClintock. To bi pomoglo istraživačima da "vide što ovaj tretman zapravo uzrokuje na razini neuronskih krugova".
"Prije tri desetljeća, ne bih pomislio da ta stimulacija može učiniti nešto u mozgu", kaže Padberg. Ali sada je poznato da TDCS utječe na aktivnost mozga, "Prilično sam siguran da će optimizirana metoda jednog dana pronaći svoj put u kliničkoj skrbi", kaže on.
- Woodham, R. D. i sur. Priroda Med. https://doi.org/s41591-03305-Y (2024).
- Burkhardt, G. i sur. Lancet 402, 545–554 (2023). https://doi.org/s0140-6736 (23) 00640