Aivojen stimulaatio kotona: Tehokas tuki masennuksen hoidossa

Veröffentlicht:

Von:

Kliininen tutkimus osoittaa, että kotipohjainen aivojen stimulaatio voi olla tehokas masennuksen vastaisesti yli 150 ihmisellä.
(Symbolbild/natur.wiki)

Yli 150 osallistujan etätutkimus on osoittanut, että masennuksen kokeellinen hoito - joka käyttää laitteen kaltaista uimakorkkia aivojen stimuloimiseksi varovasti - voi olla tehokasta, jos se suoritetaan kotona.

Ei-invasiivisen terapian, joka tunnetaan nimellä transkraniaalinen tasavirtastimulaatio (TDCS), pyrkii stimuloimaan aivojen alueita, jotka liittyvät mielialan säätelyyn. Se tarjoaa kipuvapaan, heikon sähkövirran päänahan asetettujen elektrodien kautta. Tämä menetelmä voi olla käännekohta yli kolmannekselle masennuspotilasta, jotka eivät reagoi tavanomaisiin hoitomuotoihin, kuten masennuslääkkeisiin tai psykoterapiaan.

Tutkimuksessa, joka julkaistiin 21. lokakuuta Nature Medicine -elokuvassa, havaittiin, että TDC: iä vastaanottaneilla osallistujilla oli voimakkaampi masennusoireita kymmenen viikon säännöllisen hoidon jälkeen kuin kontrolliryhmä. Aikaisemmissa tutkimuksissa on jo tutkittu TDC: n käyttöä masennuksen hoidossa, mutta tämä tutkimus erottuu sen pitkän ajanjakson ja pitkän asteen suunnittelun vuoksi, joka ei vaatinut päivittäisiä vierailuja erikoistuneelle klinikalle.

"Jos ajattelemme mielenterveyden alan esteitä, pääsy on tärkeä", sanoo Shawn McClintock, Kliininen neuropsykologi UT: n Southwestern Medical Centerissä, Texasissa, jota ei ollut mukana tutkimuksessa. Tutkimus "alkaa todella tukea mahdollisuutta tuoda psykologisia hoitoja kotiympäristöön", hän lisää.

aivosolujen stimulaatio

Tutkimuksessa tutkijat, jotka on suunnattu dorsolateraaliseen eturauhasen aivokuoreen, aivoalueelle, joka on mukana päätöksentekoprosesseissa ja on usein vähemmän aktiivinen masennuspotilaissa. "TDCS sisältää pienen virran, joka helpottaa aivosoluille", selittää tutkimuksen yhteistyö, Cynthia Fu, King's College Lontoon kliininen neurotieteilijä.

Fu ja heidän kollegansa kouluttavat 120 naista ja 54 miestä, joilla kaikilla oli diagnosoitu vaikea masennus, TDCS -kuulokkeiden soveltamisessa ja jakoivat osallistujat satunnaisesti hoito- tai kontrolliryhmään.

Hoitoryhmän osanottajat saivat 2 milliampers-virran päänahan, joka on noin 0,5 % sähköstä, jonka 100 watin lamppu vetää 30 minuuttia, 5 kertaa viikossa kolmen ensimmäisen viikon aikana, sitten 3 kertaa viikossa 7 viikon ajan. Kontrolliryhmän osanottajat käyttivät huijauskuulokkeita, jotka antoivat vain lyhyen virran pulssin kunkin istunnon alussa jäljitelläkseen todellisten TDC: ien tunnetta tarjoamatta samaa stimulaatiota.

Kymmenen viikon kuluttua hoitoryhmän arvo asteikolla masennusoireiden mittaamiseksi laski 9,41 pistettä, kun taas kontrolliryhmän arvo laski 7,14 pistettä. Lähes 45 % aktiivisen TDCS -laitteen osallistujista ilmoitti parannuksestaan ​​tai virkistyksestä oireistaan ​​verrattuna lähes 22 %: iin näennäisellä laitteella. Kuulokkeita käytettiin muiden hoitojen lisäksi - monet tutkimuksen osallistujista ottivat masennuslääkkeitä ja olivat antaneet itsensä psykoterapiassa vähintään kuusi viikkoa ennen tutkimusta.

sekoitettuja tuloksia

Vaikka nämä tulokset ovat rohkaisevia, aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että TDC: t eivät toimi kaikille. Viime vuonna 150 ihmisen kanssa tehdyssä tutkimuksessa havaittiin, että TDC: llä ei ollut masennuslääkevaikutuksia. Mutta positiivisilla ja negatiivisilla tuloksilla tehdyt tutkimukset ovat yhtä tärkeitä, jotta voidaan tutkia menetelmän potentiaalia masennuksen hoidossa, sanoo Psykiatri Ludwig Maximilians -yliopiston Psykiatri Münchenissä, Saksassa. Seuraavan askeleen pitäisi olla ymmärtää, miksi TDC: t toimivat joillekin ihmisille, mutta ei toisille, ja etsimään tapoja mukauttaa hoitoa, hän lisää. "Eri ihmiset tarvitsevat erilaisia ​​annoksia."

Tulevat tutkimukset voisivat käyttää myös kuvantamisprosesseja ja sähkötietueita tarkkailemaan muutoksia neuronaalipiireissä TDCS -hoidon aikana, McClintock sanoo. Tämä auttaisi tutkijoita "näkemään, mitä tämä hoito todella aiheuttaa hermosolujen tasolla".

"Kolme vuosikymmentä sitten en olisi ajatellut, että tämä stimulaatio voisi tehdä jotain aivoissa", Padberg sanoo. Mutta nyt tiedetään, että TDCS vaikuttaa aivojen toimintaan ", olen melko varma, että optimoitu menetelmä löytää jonain päivänä tiensä kliiniseen hoitoon", hän sanoo.

  1. Woodham, R. D. et ai. Nature Med. https://doi.org/s41591-03305-y (2024).
  2. Burkhardt, G. et ai. Lancet 402, 545–554 (2023). https://doi.org/s0140-6736 (23) 00640-2

    3. Lataa viitteet