NIH 的重大改革：特朗普 2.0 下生物医学研究的重大变化

NIH 的重大改革：特朗普 2.0 下生物医学研究的重大变化

全球最大的生物医学研究公共资助机构将在未来几年进行重大重组。

美国国会参众两院的提案以及参议院的声明 美国总统唐纳德·特朗普的未来政府 表明迫切需要对美国国立卫生研究院 (NIH) 及其 470 亿美元的研究预算进行改革。然而，目前尚不清楚这种转变将如何发生。这些提议的范围从将机构数量减半到更换该机构的部分员工。

为了应对日益严格的政府审查，NIH 于 11 月 12 日召开了一系列会议，由内部和外部科学家组成的顾问小组将在会上审查各种提案并提出自己的改革建议。

马里兰州罗克维尔美国实验生物学会联合会公共事务办公室主任詹妮弗·蔡泽尔（Jennifer Zeitzer）表示：“国会山肯定有讨论如何精简和改革 NIH 的运动。现在该机构也加入了这一讨论。”

收缩和缩短

NIH 顾问会议是在共和党赢得 2025 年国会选举后召开的。今年，国会共和党议员提出了两项​​独立的改革该机构的立法提案——一项由华盛顿州众议员凯茜·麦克莫里斯·罗杰斯提出，另一项由路易斯安那州参议员比尔·卡西迪提出。这些提议的部分原因是对该机构对 COVID-19 大流行的反应不满意，以及 人们认为对潜在危险病原体的研究监督不严 ，已启动。

麦克莫里斯·罗杰斯的计划 规定将 NIH 的研究所和中心数量从 27 个减少到 15 个，允许上级机构取消任何被视为对国家安全构成威胁的资助，规定研究所所长的任期为 5 年且只能连任一次，并对危险病原体的研究实施更严格的监督。卡西迪预计将于 2025 年担任参议院卫生委员会主席， 宣布提高透明度 介绍该机构用于审查研究申请的流程。

如果白皮书中概述的这些计划能够实现，它们将代表 NIH 近 20 年来的首次全面改革。在2006年的上一次重大改革中，美国国会在两党支持下通过了立法，成立了一个审查委员会，并要求该机构每两年向立法者发送报告。然而，目前正在考虑的提案不太可能得到政治派别双方的类似支持。

美国国立卫生研究院一直是特朗普及其共和党和其他盟友的经常攻击目标。特朗普任命其领导美国卫生与公众服务部 (HHS)——NIH 的上级机构——小罗伯特·F·肯尼迪 (Robert F. Kennedy Jr.) 在 2023 年表示，他正在寻求 NIH 的传染病研究暂停八年，以便生物医学资助者可以专注于糖尿病和肥胖等慢性病。他还在11月9日表示，希望更换NIH的600名员工。 （特朗普和他的任命者目前都不能解雇职位受到法律保护的机构工作人员，但这可能会改变 如果特朗普信守诺言，就会改变 重新分类联邦雇员。）

纽约市威尔康奈尔医学院的癌症研究员、美国国立卫生研究院前院长哈罗德·瓦穆斯 (Harold Varmus) 告诉《自然》杂志，肯尼迪的言论让他“感到困扰”。 “我们可能需要国会共和党人甚至传统上支持国家卫生研究院的民主党人的支持，以倡导该机构及其对公共卫生的重要性。”

最后冲刺

在 NIH 咨询机构科学管理审查委员会 (SMRB) 的会议上，成员们自 2015 年以来首次讨论了该机构的结构和研究范围，并向 NIH 主任和 HHS 提出了建议。国会已要求该机构启动这一程序。

NIH 官员希望该小组能够在未来一年内再召开五次会议，以便在 2025 年 11 月之前就其调查结果和建议编写一份报告。这一雄心勃勃的时间表表明，“人们认识到 SMRB 必须迅速采取行动，跟上国会的步伐，否则国会可能会做出他们不喜欢的决定，”Zeitzer 说。

事实上，一些委员会成员在 11 月 12 日的会议上表达了对国会可能在该小组报告之前采取行动的担忧。美国国立卫生研究院立法政策与分析办公室主任凯特·克利姆恰克 (Kate Klimczak) 试图安抚专家组：“各种[国会]提案的作者显然希望重建这个专家组并开展工作，”她说。 “我们必须相信他们期待收到您的[报告]。”

美国国立卫生研究院院长莫妮卡·贝塔尼奥利 很可能在特朗普上任前辞职的她表示反对缩小研究所规模的提议。她强调，当前的系统允许患病者和患者群体与特定机构合作解决他们的问题，例如国家心理健康研究所或国家老龄化研究所。 “如果我们要缩小规模，我们在与公众的互动方面肯定会失去一些东西，”她说。

目前尚不清楚 SMRB 的建议将采取什么方向，但会议期间有一些暗示。一些与会者对立法提案感到惊讶。例如，麦克莫里斯·罗杰斯白皮书指出，“数十年的非战略性和不协调的增长创造了一个容易受到领导停滞、研究重复、差距、不当行为和不当影响的系统。”田纳西州纳什维尔梅哈里医学院院长詹姆斯·希尔德雷斯称这种语言“几乎是冒犯性的”。他补充道：“我知道我们不应该让政治介入我们的工作，但怎么可能不是这样呢？”