Pagrindinės NIH reformos: reikšmingi pokyčiai pagal Trump 2.0 biomedicinos tyrimams

Pagrindinės NIH reformos: reikšmingi pokyčiai pagal Trump 2.0 biomedicinos tyrimams

Didžiausia pasaulyje valstybinio finansavimo institucija, skirta biomedicinos tyrimams, ateinančiais metais bus padaryta reikšmingai pertvarkyti.

JAV Kongreso rūmų pasiūlymai ir pareiškimai iš būsima JAV prezidento Donaldo Trumpo administracija Parodykite, kad labai reikia Nacionalinių sveikatos institutų (NIH) reformų ir 47 milijardų dolerių tyrimų biudžeto reformos. Tačiau vis dar neaišku, kaip įvyks ši transformacija; Pasiūlymai svyruoja nuo institutų skaičiaus sumažinimo iki kai kurių agentūros darbuotojų pakeitimo.

Siekdama atkreipti dėmesį į padidėjusį vyriausybės patikrinimą, NIH lapkričio 12 d. Pradėjo susitikimų ciklą, kuriame patariama vidaus ir išorės mokslininkų grupė peržiūrės įvairius pasiūlymus ir pateiks savo rekomendacijas dėl reformos.

Jennifer Zeitzer, kuri vadovauja Amerikos Amerikos draugijų federacijos viešųjų reikalų tarnybai Rokvilyje, Merilande, sako: „Kapitolijaus kalne neabejotinai yra judėjimas aptarti, kaip supaprastinti ir reformuoti NIH. Dabar agentūra taip pat prisijungia prie šios diskusijos“.

Susitraukimas ir sutrumpėjimas

NIH patariamasis susitikimas įvyksta po to, kai respublikonai laimėjo 2025 m. Kongreso rinkimus. Šiais metais du atskirus įstatymų leidybos pasiūlymus, kaip reformuoti agentūrą, pristatė respublikonų Kongreso nariai - vienas - Rep. Cathy McMorris Rodgers iš Vašingtono, o kitas - senas Billas Cassidy iš Luizianos. Šiuos pasiūlymus iš dalies skatina nepasitenkinimas agentūros reakcija į Covid-19 pandemiją ir Potencialiai rizikingų patogenų tyrimų priežiūra buvo LAX, buvo inicijuota.

McMorriso Rodgerso planas Numatoma sumažinti institutų ir centrų NIH skaičių nuo 27 iki 15, leidžiant tėvų agentūrai atšaukti bet kokią dotaciją, kuriai laikoma grėsmė nacionaliniam saugumui, nustatydamas 5 metų kadenciją instituto direktoriams, kuriuos galima atnaujinti tik vieną kartą, ir užtikrinant griežtesnę rizikingų patogenų tyrimų priežiūrą. Cassidy, tikimasi, kad 2025 m. Pirmininkaus Senato sveikatos komitetas, paskelbė daugiau skaidrumo Norėdami supažindinti procesus, kuriuos agentūra naudoja tyrimų programų peržiūrai.

Jei šie planai, išdėstyti baltajame popieriuje, pasiteisintų, jie būtų pirmoji išsami NIH reforma per beveik 20 metų. Paskutiniame pagrindiniame 2006 m. Pertvarkyme JAV Kongresas priėmė įstatymus su dvišalėmis parama, kad būtų sukurta peržiūros taryba ir reikalaujama, kad agentūra kas dvejus metus siųstų ataskaitas įstatymų leidėjams. Tačiau panaši parama iš abiejų politinio spektro pusių mažai tikėtina šiuo metu nagrinėjamiems pasiūlymams.

NIH buvo dažnas Trumpo, jo respublikonų ir kitų sąjungininkų taikinys. Robertas F. Kennedy jaunesnysis, kuriam Trumpas ėmėsi vadovauti JAV sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamentui (HHS)-NIH tėvų agentūrai-2023 m. Sakė, kad jis siekia aštuonerių metų pauzės apie infekcinių ligų tyrimus NIH, kad biomedicinos finansuotojai galėtų sutelkti dėmesį į lėtines sutrikimus, tokias kaip diabetas ir nutraukimas. Lapkričio 9 d. Jis taip pat pareiškė, kad norėtų pakeisti 600 NIH darbuotojų. (Nei Trumpas, nei jo paskirtieji asmenys šiuo metu negali priešgaisrinės agentūros darbuotojų, kurių pareigos yra teisiškai saugomos, tačiau tai gali pasikeisti Pakeiskite, jei Trumpas tęs savo pažadą perklasifikuoti federalinius darbuotojus.)

Haroldas Varmusas, „Weill Cornell Medicine“ vėžio tyrinėtojas Niujorke ir buvęs NIH vadovas, „Nature“ sakė, kad Kennedy komentarai jį „sunerimė“. „Mums gali prireikti Kongreso respublikonų ir net demokratų, kurie tradiciškai palaiko NIH, palaikymą, kad pasisakytų už agentūrą ir jos svarbą visuomenės sveikatai“.

Paskutinis spurtas

NIH patariamosios įstaigos posėdyje Mokslinės valdymo apžvalgos taryba (SMRB) pirmą kartą nuo 2015 m. Aptarė agentūros struktūrą ir tyrimų sritį ir parengė rekomendacijas NIH direktoriui ir HHS. Kongresas paprašė agentūros inicijuoti šį procesą.

NIH pareigūnai tikisi, kad ateinančiais kalendoriniais metais grupė gali susitikti dar penkis kartus, kad pateiktų ataskaitą apie jos išvadas ir rekomendacijas iki 2025 m. Lapkričio mėn.

Tiesą sakant, keli komiteto nariai per lapkričio 12 d. Susitikimą išreiškė susirūpinimą, kad Kongresas gali veikti prieš grupės pranešimą. NIH įstatymų leidybos politikos ir analizės biuro vadovė Kate Klimczak bandė nuraminti komisiją: „Įvairių [Kongreso] pasiūlymų autoriai akivaizdžiai norėjo, kad ši komisija būtų atkurta ir atliks savo darbą“, - sakė ji. „Turime tikėti, kad jie tikisi gauti iš jūsų [pranešimą]“.

NIH režisierius Monica Bertagnolli kuris greičiausiai atsistatydins prieš pradėdamas eiti pareigas, išreiškė prieštaravimą pasiūlymams sumažinti institutus. Ji pabrėžė, kad dabartinė sistema leidžia žmonėms, sergantiems ligomis ir pacientų grupėmis, dirbti su konkrečiu jų susirūpinimo institutu, pavyzdžiui, Nacionaliniu psichinės sveikatos institutu ar Nacionaliniu senėjimo institutu. „Jei mes sumažintume dydį, mes tikrai ką nors prarastume kalbėdami apie mūsų bendravimą su visuomene“, - sakė ji.

Neaišku, kuria kryptimi SMRB eis savo rekomendacijomis, tačiau susitikimo metu buvo užuominų. Keli dalyviai nustebino įstatymų leidybos pasiūlymais. Pavyzdžiui, „McMorris Rodgers“ baltame popieriuje teigiama, kad „dešimtmečių ne strateginis ir nekoordinuotas augimas sukūrė sistemą, pažeidžiamą sustingusio lyderystės, tyrimų dubliavimosi, spragų, netinkamo elgesio ir netinkamos įtakos“. Jamesas Hildretas, Nešvilyje, Tenesio valstijoje, Meharry medicinos koledžo prezidentas, kalbą pavadino „beveik įžeidžiančiu“. Jis pridūrė: "Aš žinau, kad neturėtume leisti politikos įsiterpti į tai, ką darome, bet kaip to negalėjo būti?"