性别 - 征服疗法改变了传播的免疫系统

Studie zeigt: Testosterontherapie bei trans Männern beeinflusst das Immunsystem und gleicht es dem von cis Männern an. Neues Verständnis für Infektionsanfälligkeit von Männern und Autoimmunerkrankungen bei Frauen. Forschung hilft, beste Behandlung zu entwickeln.
研究表明,跨性别男性的睾丸激素治疗会影响免疫系统,并且与顺式男性相同。对女性感染男性感染和自身免疫性疾病的敏感性的新了解。研究有助于发展最佳治疗方法。 (Symbolbild/natur.wiki)

性别 - 征服疗法改变了传播的免疫系统

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当跨性别男性接受睾丸激素疗法时,他们的身体在许多方面开始与CIS男性的身体相似,包括其免疫系统。这是一项今天发表在 nature “参考”> 1 到目前为止,性别 - 征服性激素治疗(GAHT)对免疫进行了影响。

结果提供了急需的见解,可以解释为什么男性往往比女性更容易受到病毒感染的影响,而女性通常更容易受到自身免疫性疾病的影响。

这项研究很重要,因为医生希望“当然可以安全”,他的合着者Mats Holmberg说,斯德哥尔摩Karolinska Institute的内分泌学家Mats Holmberg说,他提供性别征服性护理。霍尔姆伯格说,这是迈向最佳治疗的可能性。

免疫平衡?

在他们的研究中,霍尔姆伯格和他的同事在三次中从23名跨性别男性(在出生时被分配但正在寻找男性gaht)的血液:在开始治疗后三个月和治疗后一年,他们开始使用Gaht。随着时间的流逝,研究人员观察到参与者的免疫反应发生了变化,其特征是高浓度的免疫体征称为I型干扰素,该体征专门针对抗病毒感染的斗争,其中一种被称为炎症蛋白的肿瘤坏死因子(TNF),与肌肉生长相连。

Karolinska Institute的儿科免疫学家研究Mitar Petter Brodin研究Mitar Petter Brodin说,这里的消息是,性激素似乎正在跨越免疫学路径。当睾丸激素水平增加并且雌激素水平降低时,似乎免疫系统通过平衡,Brodin补充说。

“这是一种非常有趣的新知识,将引发大量研究,”德国汉堡大学医院的免疫学家马库斯·阿尔特菲尔德(Marcus Altfeld)说。特别是,阿尔特菲尔德(Altfeld)想了解TNF水平上升是否直接减少I型干扰素的量,或者睾丸激素是否独立传达两种影响。

疾病效果

研究人员发现他们的发现反映了分子水平上对感染和疾病的真正敏感性。例如,在covid-19-pandemie早期被冠状病毒SARS-COV-2感染的男性https://www.brookings.edu/articles/at-least-65000-more-more-women-have-died-from-covid-covid-19-in-the-us/“ data-track-category =“ textlink” 另一方面,根据一项研究,女性的发展比男性更持久的共同持续发展比男性持续时间更高,根据一项研究 <> 2 。这可能是由于以下事实:持续的covid-19与自身免疫性疾病相似,其中一些疾病与I型Interferon系统的过度激活有关。

其他研究也表明了这一方向。一项预先发布的研究 3月份显示,低睾丸激素水平是预测的。开发持续的covid-19。康涅狄格州耶鲁大学的免疫学家Akiko Iwasaki的合伙人说:“性激素在急性,严重的共同和持续共同的急性,严重的共同和持续的共同事件中的重要性。”

研究人员说,

但激素可能并不是整个故事,因为涉及到Covid-19或其他疾病的敏感性差异。马里兰州巴尔的摩的约翰霍普金斯大学的免疫学家萨布拉·克莱因(Sabra Klein)说,X染色体典型的男女也要引起关注。她说,X染色体富含与免疫系统相关的基因,因此在Covid-19的结果中,性别差异的归因很可能只会“简化了更复杂的事物”。

自动免疫风险

跨性别者不必太担心睾丸激素治疗会增加其病毒感染的风险。阿尔特菲尔德说:“大多数正常感染在两种性别中都是常见的。”另一方面,自身免疫性疾病可能是严重的,霍尔姆伯格担心降低睾丸激素的脱发治疗可能会增加患上这些疾病的风险。

但该研究未直接检查雌激素治疗或安全性。克莱因认为是否应考虑自身免疫性疾病与GAHT之间的联系还为时过早。她说:“这些是小样本量。” 23人并不多。 “这表明需要进一步研究。”

一些医生已经警告他们的患者。检查了GAHT对免疫系统的影响的Altfeld说,他与医生合作,这些医生告诉Trans妇女雌激素治疗与患上自身免疫性疾病的风险有关。他说,潜在的劣势是“在社区中知道的”。

,但并非所有人都有如此完善的医生。 It is "really difficult" to find a medical provider that specializes in several disciplines such as immunology and gender-confirming care and can treat "intersectional needs", says Jamie, a transmasculin person (assigned to the boring as female, but identifying with masculinity) who suffers from an autoimmune disease called Sjögren-Syndrome and To be identified pseudonym, since not everyone knows about their gender identity在他们的生活中。

杰米(Jamie)决定对睾丸激素治疗进行性别确认和对Sjögren综合征的治疗,这是由于自己在科学文献中的研究而不是医生理事会所采取的措施。从那以后,杰米(Jamie)将睾丸激素疗法交换为一种称为Adalimumab(出售为Humira)的免疫抑制剂,以改善其健康状况。 Adalimumab抑制了Sjögren综合征患者增加的TNF。霍尔姆伯格(Holmberg)和布罗丁(Brodin)的工作让杰米(Jamie)考虑睾丸激素治疗的回归是否会降低阿达木单抗的有效性,因为他们的TNF水平可能会增加。她说:“我的天哪,我希望有研究知道如何知道互动的工作方式,而不必为您提供建议。”