Nemi -Konzisztens terápia, megváltoztatja a transzmissziók immunrendszerét

Veröffentlicht:

Von:

A tanulmány kimutatja, hogy a transz -férfiak tesztoszteron terápiája befolyásolja az immunrendszert, és megegyezik a cisz férfiakkal. A férfiak fertőzése és az autoimmun betegségek iránti érzékenység új megértése. A kutatás elősegíti a legjobb kezelés kidolgozását.
(Symbolbild/natur.wiki)
<ábra class = "ábra"> 1 kattintással. A nemi nemi konkonfiráló hormonterápia (GAHT) hatással van az immunrendszerre az idő múlásával.

Az eredmények sürgősen szükséges betekintést nyújtanak, és megmagyarázhatják, hogy a férfiak miért hajlamosabbak a vírusfertőzésekre, mint a nők és a nők gyakran hajlamosabbak az autoimmun betegségekre.

A tanulmány azért fontos, mert az orvosok "természetesen biztonságos"-mondja Mats Holmberg társszerzője, a stockholmi Karolinska Intézet endokrinológusának, amely nemi konfirikus gondozást nyújt. Ez egy lépés a lehető legjobb kezelési lehetőség felé - mondja Holmberg.

immunológiai egyensúly?

Tanulmányuk során Holmberg és kollégái 23 transz -férfit (akiket születéskor nőnek kineveztek, de hím Gaht -t kerestek) vért gyűjtöttek háromszor: Mielőtt elkezdték a Gaht -ot, három hónappal a kezelés megkezdése után és egy évvel a kezelés megkezdése után. Az idő múlásával a kutatók megfigyelték a résztvevők immunválaszának eltolódását olyan típusú módon, amelyet az I. típusú interferonnak nevezett magas immunjelek koncentrációja jellemez, amelyek a vírusfertőzések elleni küzdelemre szakosodtak, amelyben a tumor nekrózis faktor (TNF) nevű gyulladásos fehérje bősége, amely összekapcsolódik az izomnövekedéssel.

Itt a hír az, hogy a szexhormonok úgy tűnik, hogy átlépik az immunológiai útvonalakat - mondja Mitar Petter Brodin, a Karolinska Intézet gyermekgyógyászati ​​immunológusa. Amikor a tesztoszteron szint növekszik, és az ösztrogénszint csökken, úgy tűnik, mintha az immunrendszer egyensúlyon megy keresztül, hozzáadja Brodin.

"Ez egy nagyon érdekes új tudás, amely sok kutatást vált ki"-mondja Marcus Altfeld, a németországi Hamburg-Eppendorf egyetemi kórház immunológusa. Különösen az Altfeld meg akarja érteni, hogy a növekvő TNF -szintek közvetlenül csökkentik -e az I. típusú interferonok mennyiségét, vagy a tesztoszteron mindkét hatást önállóan közvetíti -e.

Betegséghatások

A kutatók megállapítják, hogy eredményeik molekuláris szinten tükrözik a fertőzésre és a betegségre való valódi érzékenységet. Például azok a férfiak, akiket a coronavírus SARS-COV-2-vel fertőztek a Covid-19-pandemie korai napjaiban. "A https://www.brookings.edu/articles/at-least-65000-more--women-have-died-d--covid-19-in-the-us/" Data-Track-kategória = "TextLink"> Nők.

Másrészt a nők tartósabban alakulnak ki, mint a férfiak, mintegy 76% -kal, egy tanulmány szerint 2 hivatkozásához. Ennek oka lehet az a tény, hogy a Perzisztens Covid-19 hasonló az autoimmun betegségekhez, amelyek közül néhány az I. típusú interferonrendszer túltivációjához kapcsolódik.

Más kutatások szintén jelzik ezt az irányt. Egy előre közzétett tanulmány 3

De a hormonok valószínűleg nem az egész történet, amikor a Covid-19 vagy más betegségek iránti érzékenység különbségei vannak-mondják a kutatók. Az X-kromoszóma-tipikusan a nők és a férfiak két példánya szintén figyelmet fordít-mondta Sabra Klein, a Maryland-i Baltimore-i John Hopkins Egyetem immunológusa. Az X-kromoszóma gazdag génekben, amelyek az immunrendszerhez kapcsolódnak, tehát valószínű, hogy a nemek közötti különbségek hozzárendelése a Covid-19 eredményeiben csak "egyszerűsíti valamit, ami összetettebb"-mondja.

autoimmun kockázat

A transz -férfiaknak nem kell túl aggódniuk amiatt, hogy a tesztoszteron terápia növeli a vírusfertőzések kockázatát. "A legtöbb normál fertőzés mindkét nemben gyakori" - mondja Altfeld, és az emberek felépülnek belőle. Az autoimmun betegségek viszont súlyos lehetnek, és Holmberg attól tart, hogy az ösztrog -terápia, amely csökkenti a tesztoszteront, növelheti ezen betegségek kialakulásának kockázatát.

De a vizsgálat nem vizsgálta közvetlenül az ösztrogénkezelést vagy a biztonságot. Klein úgy véli, hogy még mindig túl korai megmondani, hogy figyelembe kell venni az autoimmun betegségek és a Gaht közötti kapcsolatot. "Ezek kis minták" - mondja - 23 ember nem sok. "Ez jelzi a további kutatások szükségességét."

Egyes orvosok már figyelmeztetik betegeiket a kontextusra. Altfeld, aki megvizsgálja a Gaht immunrendszerre gyakorolt ​​hatását, azt mondja, hogy olyan orvosokkal dolgozik, akik tájékoztatják a transz nőket, hogy az ösztrogénkezelés az autoimmun betegség kialakulásának kockázatával jár. A lehetséges hátrányok "a közösségben" ismertek.

De nem mindegyiknek van ilyen jól informált orvos. "Nagyon nehéz" megtalálni egy olyan orvosi szolgáltatót, amely számos tudományágra specializálódott, mint például az immunológia és a nemek közötti konfirding gondozás, és "kereszteződési igényeket" kezelni-mondja Jamie, a transzmaszkulin személy (az unalmasnak nevezik, de a férfiassággal azonosítják őket), akik az életükben nem tudják, hogy az életükben, és nem tudják, hogy a Gender-syndrome-ban, és az életükben nem.

Jamie úgy döntött, hogy mind a tesztoszteron terápiát a nemek megerősítésére, mind az Sjögren-szindróma kezelésére-az orvos Tanácsa helyett a tudományos irodalomban végzett saját tanulmányai miatt. Azóta Jamie a tesztoszteron terápiát cserélte az adalimumab nevű immunszuppresszánsra (Humira -ként értékesítve) az egészség javítása érdekében. Az adalimumab gátolja a TNF -et, amely megnőtt az Sjögren -szindrómás embereknél. Holmberg és Brodin munkája hagyta, hogy Jamie gondolkodjon azon, hogy a tesztoszteron terápiába való visszatérés csökkentené -e az általa igényelt adalimumab hatékonyságát, mert a TNF -szintek növekedhetnek. "Istenem, szeretném, ha vannak olyan tanulmányok, amelyek megtudhatják, hogyan kell tudni, hogyan működnek az interakciók, ahelyett, hogy csak tanácsot kellene adnom" - mondja.

  1. Lakshmicanth, T. et al. természet 633 , 155–164 (2024).

    cikk

    Cohen, J. és van der Meulen Rodgers, y. Int. J. Equity Health 22 , 261 (2023).

    cikk
    Google Scholar

  2. Silva, J. et al. Preprint a Medrxiv oldalon https://doi.org/10.1101/202.29.24303568 (2024).

    3. Letöltés referenciák " CSALÁD "> Letöltés"> Letöltés: "img" aria-hiden = "true" class = "u-icon">