Soolise konfirgeerimisravi muudab ülekannete immuunsussüsteemi

Veröffentlicht:

Von:

Uuring näitab, et trans -meeste testosterooniravi mõjutab immuunsussüsteemi ja on sama, mis CIS -meestel. Uus mõistmine meeste nakatumisele ja autoimmuunhaigustele naistel. Uuringud aitavad välja töötada parima ravi.
(Symbolbild/natur.wiki)
1 Siiani on sooline teraapia (GAHT) seni mõjutatud.

Tulemused pakuvad kiiresti vajalikke teadmisi ja võivad selgitada, miks mehed kipuvad olema viirusnakkustele vastuvõtlikumad kui naised ja naised on sageli vastuvõtlikumad autoimmuunhaigustele.

Uuring on oluline, kuna arstid soovivad Gahti "muidugi ohutud", ütles Stockholmi Karolinska instituudi endokrinoloog kaasautor Mats Holmberg, mis pakub soolist raskust. See on samm võimaluse poole parima võimaliku kohtlemise poole, ütles Holmberg.

immunoloogiline tasakaal?

Uuringu käigus kogusid Holmberg ja tema kolleegid verd 23 transist mehelt (kes määrati sündides naissoost, kuid otsisid meessoost gahti) kolm korda: enne kui nad alustasid Gahtiga, kolm kuud pärast ravi algust ja ühe aasta pärast ravi algust. Aja jooksul täheldasid teadlased osalejate immuunvastuse nihkumist tüübiga, mida iseloomustavad I tüüpi interferooniks nimega immuunnähtude kõrge kontsentratsioon, mis on spetsialiseerunud viirusnakkuste vastasele võitlusele, milles põletikulise valgu arvukus, mida nimetatakse kasvaja nekroosifaktoris (TNF), mis ühendab lihase kasvu.

Siin on uudis, et seksihormoonid näivad ületavat immunoloogilisi radu, ütles Karolinska instituudi laste immunoloog õppimise Mitter Petter Brodin. Kui testosterooni tase tõuseb ja östrogeeni tase väheneb, näib, et immuunsussüsteem läbib tasakaalu, lisab Brodin.

"See on väga huvitav uus teadmine, mis käivitab palju uuringuid," ütleb Marcus Altfeld, Saksamaa ülikoolihaigla Hamburg-Eppendorfi immunoloog. Täpsemalt, Altfeld soovib mõista, kas tõusevad TNF -i tasemed vähendavad otseselt I tüübi interferoonide arvu või annab testosteroon mõlemad mõjud iseseisvalt.

haiguste efektid

Teadlased leiavad, et nende leiud kajastavad tegelikku vastuvõtlikkust nakkuse ja haiguste suhtes molekulaarsel tasemel. Näiteks mehed, kes olid nakatunud coronaviirus-cov-2-ga, covid-19-pandemie algusaegadel 2

Muud uuringud näitavad seda suunda. Eelnevalt avaldatud uuring

3

Kuid hormoonid pole ilmselt kogu lugu, kui tegemist on vastuvõtlikkuse erinevuste osas ja muid haigusi, väidavad teadlased. Tähelepanu pöörab ka X-kromosoom-tüüpi naiste ja meeste kaks eksemplari, ütles Marylandis Baltimore'is asuva Johannese Hopkinsi ülikooli immunoloog Sabra Klein. X-kromosoom on rikas geenide poolest, mis on ühendatud immuunsussüsteemiga, seetõttu on tõenäoline, et ainult sooliste erinevuste omistamine atiste-19 tulemustes "lihtsustab midagi keerukamat", ütleb ta.

autoimmuunrisk

Trans -mehed ei pea olema liiga mures, et testosterooniravi suurendab nende viirusnakkuste riski. "Enamik normaalseid nakkusi on mõlemas soos tavalised," ütleb Altfeld ja inimesed sellest taastuvad. Autoimmuunhaigused võivad seevastu olla tõsine ja Holmberg kardab, et testosterooni vähendav östrogiteraapia võib nende haiguste tekke riski suurendada.

Kuid uuringus ei uuritud otseselt östrogeeni ravi ega turvalisust. Klein usub, et on veel liiga vara öelda, kas tuleks arvesse võtta seost autoimmuunhaiguste ja GAHT vahel. "Need on väikesed valimi suurused," ütleb naine - 23 inimest pole palju. "See näitab vajadust edasiste uuringute järele."

Mõned arstid hoiatavad juba oma patsiente konteksti eest. Altfeld, kes uurib GAHT mõju immuunsussüsteemile, ütleb, et ta teeb koostööd arstidega, kes teavitavad trans -naisi, et östrogeenravi on seotud autoimmuunhaiguse tekke riskiga. Võimalik puudus on "kogukonnas tuntud", ütleb ta.

Kuid mitte kõigil neil pole nii hästi informeeritud arste. "Tõesti keeruline" on leida meditsiiniteenuse pakkuja, kes on spetsialiseerunud mitmele erialale, näiteks immunoloogia ja sooline kinnitushooldus ning mis suudab ravida "ristlõike vajadusi", ütles Jamie, Transmasskuliini inimene (määratud igavaks naissoost, kuid identifitseerivad maskuliinsusega), kes kannatab igaüks, kui nad ei tunneks oma identifitseerimist, kuna nende identifitseerib nende identifitseerimist, kui nende identifitseerivad nende identiteedid, ja nad on nende tuvastatud PRE. elab.

Jamie otsustas nii soolise kinnituse testosterooni teraapia kui ka Sjögreni sündroomi raviks, mille ta võttis arsti nõukogu asemel teadusliku kirjanduse uuringute tõttu. Sellest ajast alates on Jamie vahetanud testosterooniravi immunosupressandi vastu, mida nimetatakse adalimumabiks (müüakse kui alamra) oma tervise parandamiseks. Adalimumab pärsib TNF -i, mis suureneb Sjögreni sündroomiga inimestel. Holmbergi ja Brodini töö laskis Jamiel mõelda, kas naasmine testosterooniravi vähendaks selle adalimumabi tõhusust, kuna nende TNF -i tase võib suureneda. "Mu jumal, ma soovin, et oleks õpinguid, et teada, kuidas teada saada, kuidas interaktsioonid toimivad, selle asemel, et lihtsalt teid nõustada," ütleb ta.