1 Dosud má dopad na imunitní systém nad časem.

Výsledky poskytují naléhavě potřebné poznatky a mohly by vysvětlit, proč muži mají tendenci být náchylnější k virovým infekcím než ženy a ženy jsou často náchylnější k autoimunitním onemocněním.

Studie je důležitá, protože lékaři chtějí, aby gaht „samozřejmě v bezpečí,“ říká spoluautor Mats Holmberg, endokrinolog v Karolinska Institute ve Stockholmu, který nabízí genderově potvrzující péči. Je to krok k možnosti poskytnout nejlepší možné zacházení, říká Holmberg.

imunologická rovnováha?

Během studie Holmberg a jeho kolegové shromáždili krev od 23 trans mužů (kteří byli při narození přiděleni, ale hledali mužského gahta) třikrát: předtím, než začali s Gahtem, tři měsíce po zahájení léčby a rok po zahájení léčby. V průběhu času vědci pozorovali posun v imunitní odpovědi účastníků, typem, který se vyznačuje vysokými koncentracemi imunitních příznaků nazývaných interferon typu I, který se specializuje na boj proti virovým infekcím, do kterého je hojnost zánětlivého proteinu nazývaného nádorový nekróza (TNF), který se spojuje s růstem svalu.

Zpráva je, že se zdá, že sexuální hormony překračují imunologické cesty, říká Studie Mitar Petter Brodin, dětský imunolog v Karolinském institutu. Když se hladina testosteronu zvyšuje a hladina estrogenu se snižuje, zdá se, že imunitní systém prochází rovnováhou, dodává Brodin.

"Jedná se o velmi zajímavé nové znalosti, které vyvolá mnoho výzkumů," říká Marcus Altfeld, imunolog ve Fakultní nemocnici Hamburk-Eppendorf v Německu. Zejména Altfeld chce pochopit, zda rostoucí hladiny TNF přímo snižují množství interferonů typu I nebo zda testosteron zprostředkovává oba účinky samostatně.

Účinky nemoci

Vědci zjistí, že jejich zjištění odrážejí skutečnou náchylnost k infekci a nemoci na molekulární úrovni. Například muži, kteří byli infikováni koronavirem SARS-CoV-2 v prvních dnech Covid-19-Pandemie Na druhé straně se ženy vyvíjejí trvalejším Covid-19 než muži-o 76% častěji, podle studie

2 . To by mohlo být způsobeno skutečností, že přetrvávající Covid-19 je podobná autoimunitním onemocněním, z nichž některé jsou spojeny s nadměrnou aktivací interferonového systému typu I.

Jiný výzkum také naznačuje tento směr. Předem publikovaná studie

Někteří lékaři již varují své pacienty před kontextem. Altfeld, který zkoumá účinky GAHT na imunitní systém, říká, že spolupracuje s lékaři, kteří informují o trans -ženách, že léčba estrogenu je spojena s rizikem vzniku autoimunitního onemocnění. Potenciální nevýhoda je „známá v komunitě“, říká.

Ale ne všichni z nich mají tak dobře informované lékaře. It is "really difficult" to find a medical provider that specializes in several disciplines such as immunology and gender-confirming care and can treat "intersectional needs", says Jamie, a transmasculin person (assigned to the boring as female, but identifying with masculinity) who suffers from an autoimmune disease called Sjögren-Syndrome and To be identified pseudonym, since not everyone knows about their gender identity in their životy.

Jamie se rozhodla jak pro testosteronovou terapii pro potvrzení pohlaví, tak pro léčbu Sjögrenova syndromu-opatření, které vzala kvůli svým vlastním studiím ve vědecké literatuře místo rady lékaře. Od té doby si Jamie vyměnila testosteronovou terapii za imunosupresivum s názvem Adalimumab (prodáno jako humira) za účelem zlepšení jejího zdraví. Adalimumab inhibuje TNF, který se zvyšuje u lidí se Sjögrenovým syndromem. Holmberg a Brodinova práce nechal Jamie přemýšlet o tom, zda by návrat k testosteronové terapii snížil účinnost adalimumabu, kterou trvalo, protože jejich hladiny TNF by se mohly zvýšit. „Můj Bože, přeji si, aby existovaly studie, aby věděly, jak vědět, jak interakce fungují místo toho, aby vám musely radit,“ říká.